Аскаридоз у детей - MedExpert05.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Аскаридоз у детей

Симптомы аскарид у детей и их лечение

Практически каждого родителя пугают обнаруженные аскариды у ребенка. Это и не удивительно. Любые живые организмы, обитающие в органах малыша, пугают и как минимум вгоняют в оторопь. Но сдаваться в этом случае не стоит. Чем быстрее будет побежден аскаридоз у детей, тем меньшими будут осложнения для неокрепшего организма ребенка. В том, как выявить аскариды, какие симптомы имеет болезнь и как с ней справляться грамотно и быстро, разбираемся ниже.

Что такое аскаридоз?

Если читатель желает знать, что такое аскаридоз, то напоминаем, что аскаридоз у детей — это самая распространенная глистная инфекция, которая развивается под воздействием попадания в организм малыша круглых глистных паразитов Ascaris lumbricoides. В основном болеют аскаридозом детки-дошкольники, поскольку именно за ними сложно уследить в отношении соблюдения правил личной гигиены. То есть, причины возникновения аскаридоза – это грязные руки, игрушки, фрукты и овощи.

Сама аскарида — это червь, имеющий веретенообразную форму. В длину самцы аскарид могут достигать 25 см, самки – 40 см. Обитать аскариды могут практически в любом из органов маленького тела (сердце, печень, правый желудочек сердца, желчный пузырь, бронхи, легкие и пр.) в случае несвоевременного лечения патологии. И все же первичной зоной своего обитания (при условии своевременного лечения) паразиты выбирают тонкий кишечник. Так, при откашливании яиц из легких и бронхов они попадают в рот, откуда снова заглатываются и уже направляются в тонкий кишечник, где и созревают полностью.

Стоит знать, что от момента заражения до момента созревания взрослой особи может пройти от 2 до 3 месяцев. При этом уже половозрелый гельминт способен откладывать до 250 000 незрелых яиц в сутки, которые впоследствии выходят наружу с калом. Взрослая особь аскарида живет до 12 месяцев, после чего благополучно погибает сама даже при отсутствии лечения. Поэтому даже без соответствующей терапии патология может полностью пройти уже через год, если за это время не случилось повторного заражения.

Важно: человек — единственный из биологических организмов, который может носить в себе аскарид. Яйца глистов созревают лишь в почве. При этом сама человеческая аскарида в открытой среде нежизнеспособна.

Симптомы аскаридоза у детей

Аскаридоз у детей имеет свою определенную клиническую картину. При этом все симптомы развиваются поочередно, в зависимости от стадии и фазы патологии (фазы созревания гельминта). В частности симптомы аскаридоза у детей выглядят таким образом.

Миграционная фаза яиц гельминтов

На начальной стадии аскаридоза у детей, симптомы и лечение которого характерны, при попадании яиц в организм у ребенка развиваются симптомы общей интоксикации. То есть, налицо будут такие клинические признаки:

  • Кашель с примесью желтоватой мокроты, в которой отмечаются красные прожилки.
  • Недомогание и повышение температуры тела до отметки 38 градусов.
  • Увеличение лимфоузлов, селезенки и печени.
  • Головная боль и озноб.
  • Высыпания аллергического типа на внутренней и внешней стороне ладоней, а также на стопах.
  • Выявление на рентгене легких особых летучих инфильтратов, имеющих форму звездочек, круга, овала или многоугольника.

Поздняя стадия развития аскаридоза — паразитирование глистов в кишечнике

При несвоевременном выявлении у ребенка аскарид патология может перейти в углубленную стадию, когда гельминты перебираются в тонкий кишечник и там осуществляют свою активную жизнедеятельность. В этом случае у ребенка наличие в кишечнике аскарид симптомы будет иметь такие:

  • Болезненность в области живота, локализующаяся в районе пупка или справа под ребром;
  • Тошнота и понос, сменяющиеся запором. При этом диарея может иметь вид дизентерийной;
  • Падение АД;
  • Резкое снижение аппетита, похудение и повышенная утомляемость на фоне интоксикации организма продуктами жизнедеятельности аскарид;
  • Возможен сильный зуд в заднем проходе и покраснение этой области тела.

Также наблюдаются расстройства невротического характера, такие как:

  • Беспокойный сон с выкриками и метаниями;
  • Светобоязнь и увеличение зрачков;
  • Судороги;
  • Бессонница;
  • Головная боль и головокружение.

Позднее, при запущенном состоянии патологии на фоне развития аскаридоза, когда о наличии в организме аскарид симптомы не рассказали родителям, у малыша могут формироваться осложнения в виде гнойных стоматитов, различных гнойных поражений других слизистых и/или кожи.

Важно: при затяжном инфицировании глистными инвазиями у ребенка критически падает иммунитет. Поэтому малыш может часто и затяжно болеть. Кроме того, одним из серьезных осложнений наличия в организме аскарид может стать перфорация стенок тонкого кишечника, которая возникает при движении червей через его стенки. Поэтому так важно узнать у врача, чем лечить аскаридоз.

Лечение аскаридоза

Стоит знать, что тактику лечения от аскарид у детей должен подбирать лечащий врач на основании полученных результатов диагностики. При этом именно он расскажет, как выявить аскарид в организме через проведение рентгенологического исследования, анализов крови и кала. Так, при миграционной фазе аскаридоза у детей как лечить его прописывает доктор. В частности назначают один из таких противоглистных препаратов:

  • Веро-Мебендазол;
  • Левамизол (иногда носит название Декарис);
  • Мебекс Тиабендазол;
  • Вермокс;
  • Вермакар;
  • Трезадерм;
  • Вормин;
  • Арботект и пр.

В случае если аскаридоз выявлен на поздней стадии, когда гельминты уже обосновались в тонком кишечнике, то здесь лечат патологию такими лекарствами:

  • Пирантел памоат;
  • Декарис;
  • Немоцид;
  • Комбантрин;
  • Пиперазин;
  • Гельминтокс;
  • Мебендазол.

Практически все перечисленные препараты для лечения аскарид принимаются однократно с обязательным повторением приема через три недели. Также после приема противогельминтных средств показано употребление энтеросорбентов, которые должны вывести все погибшие гельминты из кишечника.

Важно: через месяц после лекарственной терапии желательно выполнить контрольное обследование малыша на предмет полного выздоровления.

Народные средства от паразитов

Если читатель желает узнать, как лечат аскариды у детей народными способами, то ниже приведены самые действенные из них. Для борьбы с гельминтами можно использовать такие средства и компоненты:

  • Масло кунжутное. Обладает очень мощным глистогонным действием. При этом его желательно смешать с соком лука. Для этого 250 мл кунжутного масла соединяют с 25 мл сока лука. Готовое средство дают ребенку каждые шесть часов по 1-2 чайных ложки.
  • Чеснок. А именно чесночная клизма. Ее делают из стакана коровьего молока и двух зубков давленого чеснока. Смесь настаивают 8 часов и после этого используют в теплом виде для клизмы. От такой смеси, попавшей в кишечник, гельминты начинают выходить из него и погибать уже во внешней среде.

Важно: если аскарид в кишечнике очень много, то они могут двинуться и в обратном направлении в сторону желудка. Там большая их часть погибнет от желудочного сока. Но все же есть риск, что несколько червей могут поникнуть в пищевод или в дыхательные пути.

  • Помимо этого чеснок можно смешивать в давленом виде с молоком и давать зараженному аскаридозом ребенку в качестве лечебного питья.
  • Семечки тыквы. Семена очищают в количестве 50-100 грамм и дают съесть их ребенку. Через 2-3 часа после такого угощения нужно напоить малыша раствором магнезии. Его готовят из половины стакана воды и количества граммов магнезии, соответствующих возрасту малыша (в 1 годик 1 грамм магнезии). Еще через пару часов после такого питья ребенку ставят очистительную клизму.
  • Морковь. А именно ее свежевыжатый сок. После того как малыш выпьет такой сок через 2-3 часа ему делают клизмование.
  • Чистотел (сок). Такой способ можно использовать очень осторожно и только для детей более старшего возраста, поскольку сок растения достаточно токсичен. Для приготовления лечебного средства нужно прокрутить чистотел на мясорубку и отжать из него сок через марлю или бинт. Буквально 2 капли сока разводят в стакане кипяченой охлажденной воды и дают выпить ребенку. Такой сок приводит к спазму мускулатуры червей, в результате чего они начинают покидать кишечник.

Родителям всегда стоит помнить, что самолечение может оказать и обратный (или неожиданный) эффект. Поэтому если вы не знаете, как вывести аскариды и хотите самостоятельно подобрать таблетки для детей или народные лекарственные средства лечения, то лучше все же заручиться знаниями и поддержкой грамотного специалиста. При правильной тактике удается быстро вылечить ребенка, и аскарида человеческая гибнет уже в первые 2-3 дня. После этого потребуется лишь активная профилактика заражения аскаридами в виде соблюдения правил личной гигиены – мытье рук, фруктов, овощей и кипячение воды перед употреблением.

8 состояний, под которые «маскируется» аскаридоз у детей

Аскаридоз — актуальная проблема в педиатрии. Аскариды у детей обнаруживают в 3,5 раза чаще, чем у взрослых. Наиболее подвержены заболеванию дети в возрасте от 2-х до 10 лет.

Проблема обусловлена широким распространением гельминтоза среди всего населения, нюансами диагностики и многообразием клинических масок, под которыми могут скрывать своё присутствие аскариды у ребенка.

Откуда берутся аскариды у детей?

Основные источники заражения для детей

Единственный источник аскаридоза – это заражённый гельминтами человек, который выделяет в окружающую среду яйца аскарид с фекалиями.

Путь проникновения в организм

Итак, в окружающей среде присутствуют яйца гельминтов. Основной путь заражения ими ребёнка — это фекально-оральный. Т.е. когда:

  • радостно поедаются грязные фрукты, ягоды или овощи;
  • приобретается привычка грызть ногти;
  • отсутствует или недостаточно развит навык мытья рук, вероятность попадания яиц аскарид в организм и развитие глистной инвазии существенно возрастает.

Характеристика паразита

Аскариды относятся к классу круглых червей. Самцы и самки имеют ряд отличий:

1) по форме тела:

  • у самцов хвостовой конец загнут в виде крючка;
  • у самок хвостовой конец втянут.

2) по размерам:

Оба имеют по три кутикулярные губы, которыми могут присасываться к стенке кишечника.

Жизненный цикл

Аскариды относятся к геогельминтам, т.е. для их существования нужен не только хозяин, но и окружающая среда. Последняя необходима для созревания яиц. При оптимальной температуре (в среднем 24 градуса), повышенной влажности и доступе кислорода яйца проходят этап развития, в результате которого формируется личинка. Она сначала безвредна, но через 10-12 дней после линьки личинка становится инвазивной. С этого момента она с нетерпением ждёт встречи с хозяином.

После того как хозяин проглатывает инвазивное яйцо, оно попадает в кишечник и освобождается от всех оболочек, из него появляется личинка, готовая к путешествию. Этот инкубационный период занимает 2-3 дня. Далее последовательно проходят две паразитарные стадии развития:

Миграционная стадия аскаридоза

Длится 14-15 дней.

Личинка без всякой жалости пробуравливает слизистую и подслизистую оболочки кишечника, оставляя точечные геморрагии, и проникает в кишечные вены. По системе воротной вены с током крови личинка заносится в печень, а оттуда, проходя транзитом через правый отдел сердца, прибывает в лёгкие. Там она ненадолго задерживается. Живя в альвеолах, личинка линяет второй раз и увеличивается в размерах от 0,5 мм до 2 мм. Затем по бронхиальному дереву и трахее личинка мигрирует в составе слизи и мокроты в глотку, где заглатывается и попадает по знакомому маршруту опять в кишечник.

Читайте также:  Артрит голеностопного сустава

Кишечная стадия аскаридоза

Длительность её около года.

В кишечнике аскарида растёт и превращается в половозрелую особь. Питаются аскариды пищевой кашицей и частицами слизистой кишечника. Половозрелая самка продуцирует свыше 200 тысяч яиц в сутки.

При этом аскариды ведут крайне подвижный образ жизни, за счёт способа удержания в кишечнике. Они чаще не присасываются, а упираются в стенки головным и хвостовым концами. Аскариды могут мигрировать по желудочно-кишечному тракту, поднимаясь в верхние отделы вплоть до ротовой полости, заползать через отверстия в протоки печени, поджелудочной железы, в аппендикс.

Такова незатейливая жизнь аскариды в организме человека. Умирает аскарида в возрасте 1 года и выходит с фекалиями наружу.

Как можно заподозрить, что ребёнок заражён аскаридами?

В миграционной стадии аскаридоз имеет следующие «маски»:

  • аллергический дерматит.

Продукты жизнедеятельности личинки и части её оболочки являются сильными аллергенами. Поэтому на коже могут появляться различные элементы аллергической сыпи: волдыри, папулы, сопровождаемые зудом (у детей младше 4 лет сыпь носит мокнущий характер). В 58% случаев отмечается отёчность век;

  • острое респираторное заболевание.

Передвижение личинки по организму ребёнка может сопровождаться лихорадкой до 38 градусов, кашлем;

В то время когда личинки живут в лёгких, заражённого человека беспокоит кашель. В лёгких выслушиваются сухие и влажные хрипы, возможны боли в грудной клетке, потому что часто затрагивается плевра. При этом самочувствие больных может быть удовлетворительным. На рентгенограмме лёгких обнаруживаются неправильной формы нечёткие тени, так называемые эозинофильные летучие инфильтраты. Они обусловлены скоплением клеток крови – эозинофилов в ответ на вторжение личинок червей. Особенность инфильтратов — в быстром обратном развитии на 4-5 день;

  • бронхит.

Часто с астматическим компонентом. Выслушиваются сухие хрипы, может быть одышка;

  • астено-невротический синдром.

У школьников он может быть ведущим. Проявляется головными болями, утомляемостью, головокружением, нарушениями сердечного ритма, мраморностью кожных покровов. При этом снижается успеваемость в школе, нарушается поведение. У дошкольников выражается в беспокойном сне, потливости волосистой части головы. Дифференцируют с нейро-циркуляторной дистонией;

  • диспептический синдром.

Встречается в 28% случаев.

Обусловлен переходом личинок через стенку кишечника и реакцией брыжеечных лимфоузлов на это событие.

Проявляется у маленьких детей беспокойством, рвотой. У старших детей будут боли в животе. Предварительными диагнозами в таких случаях могут быть мезаденит, функциональное расстройство пищеварения;

Развивается при массивной инвазии в редких случаях.

Печень и селезёнка увеличиваются, появляется желтушный синдром.

Клинически заподозрить признаки аскаридоза у детей на этой ранней стадии позволяет сочетание кожных и респираторных нарушений. Они встречаются чаще других синдромов;

  • заболевания желудочно-кишечного тракта: колит, энтероколит, панкреатит, холецистит, острые кишечные инфекции.

Под них маскируется аскаридоз в кишечной стадии.

У детей младшего возраста до 3 лет появляется отказ от еды, беспокойство, связанное с приёмом пищи, жидкий стул со слизью.

У старших детей — это боли в животе, метеоризм, тошнота, нарушение стула по типу запоров.

Заподозрить на этой стадии аскаридоз можно по сочетанию диспепсического синдрома с астено-невротическим, нарушением в развитии и росте ребёнка.

Вред, наносимый аскаридами детскому организму

Организм ребёнка страдает, потому что:

1) механически повреждаются ткани органов желудочно-кишечного и респираторного тракта;

2) повышается аллергическая настроенность организма;

3) подавляется иммунная система: (так, отсутствие антител после вакцинации против детских инфекций (столбняка, кори, коклюша и др.) может быть обусловлено аскаридозом);

4) развивается дефицит витаминов и микроэлементов, нарушается усвоение питательных веществ (аскариды снижают активность ферментов желудка и поджелудочной железы, вызывают дефицит пиридоксина, ретинола и витамина С);

5) замедляется рост, физическое и психическое развитие;

6) повышается риск возникновения хирургических осложнений гельминтоза:

  • обтурационной кишечной непроходимости;
  • острого аппендицита;
  • механической желтухи;
  • перитонита.

Причины: скопление большого количества аскарид в кишечнике, проникновение их в червеобразный отросток, желчный проток, прободение кишечной стенки взрослыми особями;

7) возникает вероятность летального исхода: от удушья, остановки сердца,

К счастью, данные неприятности не столь часты и бывают лишь при очень массивном заражении.

Диагностика аскаридоза

Диагностика аскаридоза зависит от стадии развития паразита.

В ранней стадии — это следующие мероприятия.

  • Исследование мокроты на наличие личинок аскарид.
  • Рентгенограмма лёгких: выявляются летучие эозинофильные инфильтраты.

В кишечной стадии — это следующие процедуры.

  • Копрограмма: обнаружение яиц аскарид в кале.

Исследование проводят трёхкратно, т.к. выделение яиц может происходить нерегулярно.

  • Общий анализ крови: выявляется высокий уровень эозинофилов (до 30%), увеличение СОЭ до 50 мм/ч, признаки анемии.
  • Рентгенконтрастное исследование брюшной полости.

Проводится при неясной картине заболевания, абдоминальном синдроме. Можно обнаружить скопления паразитов.

  • Серологический метод исследования крови: обнаружение антител к аскаридам, которые появляются на 2-3 неделе после заражения и исчезают через 3 месяца.

Лечение аскаридоза у детей

Лечение детей, у которых подозревается массивная инвазия, лучше проводить в стационарных условиях.

Традиционная медицина. Перечень разрешенных в педиатрической практике препаратов

Противопаразитарные препараты в педиатрии

  • Минтезол (производное тиазолил-бензимидазола):

Разрешён с 4-х лет.

Форма выпуска: суспензия, таблетки.

Действует на этапе личиночной стадии. Но лечение может провоцировать сильные аллергические реакции, поэтому его проводят в стационаре с одновременным применением десенсибилизирующих препаратов, в т. ч. и гормонов.

  • Немозол (альбендазол). Это препарат выбора, поскольку имеет оптимальное соотношение эффективности и безопасности.

Разрешён с 2 лет.

Формы выпуска: суспензия, таблетки.

  • Пирантел (комбантрин).

Разрешён с 6 мес.

Форма выпуска: сироп, таблетки.

  • Декарис (левамизол).

Разрешён с 3-х лет.

Форма выпуска: таблетки.

  • Медамин (производное карбамат-бензимидазола).

Однократный приём, но при массивной инвазии можно принимать в течении 3-х суток.

Разрешён с 3-х лет.

Форма выпуска: таблетки.

  • Пиперазина адипинат.

Разрешён с 1 года.

Форма выпуска: суспензия, таблетки.

  • Вермокс (мебендазол) высоко эффективный препарат против аскаридоза.

Разрешён с 3 лет. Но учитывая его способность усиливать двигательную активность аскарид, желательно проводить им терапию в условиях стационара и при массивной инвазии его не назначают.

Форма выпуска: таблетки.

Контроль терапии проводят через 3 недели путём трёхкратного копрологического исследования кала на яйца глистов.

Другие группы препаратов

  • антигистаминные препараты (Супрастин, Зодак).

Принимают на стадии дегельминтизации, чтобы снизить риск усиления аллергических проявлений;

  • глюкокортикоиды (дексаметазон, преднизолон).

Применяют в стационарных условиях при сильной аллергической реакции и при массивном заражении организма. Это обосновано тем, что при кишечной стадии аскаридоза подавляется выработка собственных гормонов надпочечников;

  • энтеросорбенты (Полисорб, активированный уголь).

Их можно также использовать параллельно со специфической терапией, только в разное время суток. Помогают адсорбировать аллергены;

  • пробиотики;
  • витамины и микроэлементы;
  • ферменты.

Последние 3 группы препаратов направлены на восстановление нарушенного биоценоза кишечника (снижается количество кишечной палочки с нормальной ферментативной активностью и молочнокислых бактерий, увеличивается содержание кокковой флоры) и процессов пищеварения, корректируется дефицит витаминов, железа. Применение данных препаратов проводится после дегельминтизации и способствует скорейшему восстановлению организма.

Немедикаментозный метод: лечение кислородом

Взрослые акариды не переносят кислород в большом количестве. При этом способе терапии кислород вводят через зонд в желудок.

Народные методы против паразитов

Какие относительно безопасные средства детям можно советовать?

  1. Чесночную клизму на молоке или на воде (разрешена детям от 3 лет). Применяют в течение недели ежедневно.
  2. Отвары трав: полынь, пижма, тысячелистник.
  3. Тыквенные семечки.

Профилактика заражения ребенка аскаридами

Для профилактики необходимо делать следующее.

  1. Прививать навыки гигиены детям (мыть руки пред едой, после прогулки и школы, мыть продукты, не употреблять воду из сомнительных источников, своевременно обрезать ногти).
  2. Соблюдать чистоту на дачных участках, не использовать фекалии для удобрения.
  3. При обнаружении аскаридоза у одного члена семьи проводить дегельминтизацию всех членов семьи, обработку поверхностей, игрушек дезинфицирующими растворами, стирку и глажку белья.

Фото: https://pixabay.com/photos/hygiene-child-hand-washing-2945807/

Заключение

Аскаридоз — достаточно непростое заболевание, сложность которого заключается в разнообразии клинических проявлений и диагностике, результаты которой зависят от той или иной стадии развития гельминта. Прогнозы этого гельминтоза варьируют от благоприятного до серьёзного. А профилактика, в принципе, очень проста. Так что, легче предупредить, чем лечить!

Аскаридоз у детей: как выявить и избавиться от паразитов

Глистной инфекцией, наиболее распространенной среди маленьких детей, вызываемой семейством паразитических круглых червей аскаридами, называется аскаридоз. Внешне паразит напоминает дождевого червя, тело его окрашено в бело-розовый цвет, длина может достигать 40 см. Они способны паразитировать в различных органах, но основной средой обитания является тонкий кишечник.

Аскаридоз у детей чаще диагностируется в странах с тропическим влажным климатом, так как только такие погодные условия являются благоприятной средой для выживания паразита.

Выделяют две стадии в развитии паразита — ранняя (миграция личинок) и поздняя (паразитирование в кишечнике). Около 3 месяцев понадобится личинке, чтобы достичь зрелого состояния. Ежедневно самка будет откладывать около 200 тысяч яиц, которые выделяются из организма вместе с фекалиями в окружающуюся среду. Большинство яиц погибнет, не дождавшись хозяина. Продолжительность жизни взрослых аскарид составляет не более года. Личинки не могут появиться из яиц в этом же организме, поэтому даже при отсутствии лечения, аскариды у детей исчезают приблизительно через 12 месяцев, но, при условии, что не произошло повторное заражение.

Как происходит заражение паразитом

Носителем и источником заражения глистной инфекции является человек. Во внешней среде аскариды не выживают, но их яйца могут сохраняться в земле многие годы. Заражение происходит фекально-оральным путем при проглатывании яиц. Чаще в летне-осенний период, по причине несоблюдения правил личной гигиены после контакта с травой, песком, землей (во время игры в песочнице, на детской площадке, даче), а также при употреблении плохо вымытых фруктов, овощей, ягод, зелени. Также распространяют болезнь мухи, перенося личинки аскарид на лапках.

Яйца попадают в кишечник, где из них вылупляются личинки, которые прямиком направляются в кровь. Там они растут, питаясь эритроцитами и плазмой. Затем с кровью они попадают в легкие, и с мокротой перемещаются в глотку. После проглатывания их снова, они возвращаются в кишечник, где вырастают до взрослых особей. Помимо этого аскариды могут поселиться у детей в сердце, печени, венах.

Симптомы болезни

Симптомы аскаридоза у детей напрямую зависят от фазы развития паразитов, локализации, интенсивности заражения.

На начальной стадии (период миграции личинок) аскариды у детей могут проявляться различными признаками, а могут протекать без каких-либо симптомов (в случае слабой интенсивности заражения). Чаще аскаридоз у ребенка на ранней стадии проявляется следующими симптомами:

  • чувство слабости, усталости, общее недомогание;
  • головная боль;
  • повышение температуры тела до 38 °С;
  • зудящая сыпь на лице, теле, схожая с крапивницей.

В редких случаях, при более интенсивного заражении, аскаридоз у детей на начальной стадии поражает легкие. В результате этого появляются симптомы:

  • боль в области груди;
  • кашель, сопровождающийся отходом мокроты с примесями крови;
  • проблемы с дыханием (отдышка);
  • наблюдаются шумы, хрипы при прослушивании легких;
  • повышение в крови эозинофилов (35-60%);
  • выявление инфильтратов на рентгеновском снимке.
Читайте также:  Вирус Эпштейна Барр у взрослых: осложнение и лечение

Вторая стадия аскаридоза (паразитирование в кишечнике) может протекать различно, а также без каких-либо выраженных признаков.

Симптомы аскаридоза на второй стадии:

  • снижение либо отсутствие аппетита;
  • обильное слюнотечение, тошнота в утренние часы;
  • запоры, поносы;
  • развитие энтерита (воспаление тонкой кишки);
  • схваткообразные боли в животе, начинающиеся без причин или при ощупывании пальцами;
  • вздутие живота.

Осложнения у детей

Аскаридоз опасен для детей своими осложнениями. Личинки аскарид во время миграции могут привести к серьезным легочным болезням у детей — бронхит, пневмония. Кроме того, они повреждают стенки кровеносных сосудов и органов, что приводит к кровоизлияниям, образованию воспалительных инфильтратов. Продукты жизнедеятельности личинок и взрослых акарид вызывают в организме ребенка сильнейшее аллергическое и токсическое действие, в результате чего развиваются ярко выраженные аллергические реакции в виде сыпи на коже и астматического удушья.

Аскариды у детей могут вызвать развитие дисбактериоза и снижение иммунитета. При сильном заражении аскаридоз может привести к механической либо спастической закупорке просвета червеобразного отростка, кишечника, желчных протоков, что приводит к развитию острого аппендицита, кишечной непроходимости и желтухи.

Как диагностировать

На ранней стадии аскаридоз у детей выявляются при помощи общего анализа крови (наличие специфических антител к паразитам), мазка мокроты (присутствие личинок), рентгенограммы легких (обнаружение инфильтратов). На поздней стадии основной способ выявления — исследование кала на наличие яиц паразитов. Также дополнительно проводят рентгеновское исследование кишечника с применением контраста, эндоскопическое исследование, УЗИ брюшной полости.

Лечение аскаридоза у детей

Лечение болезни проводит врач-инфекционист или педиатр. В качестве терапии применяются противоглистные препараты. Вид, дозировка и длительность приема препарата подбирается индивидуально врачом.

На ранней стадии инфекции ребенку назначаются противогельминтные (Вермокс, Минтезол, Тиабендазол, Мебендазол) и противоаллергические средства. При необходимости показан прием гормональных и бронхорасширяющих лекарств.

В кишечной стадии показаны такие противогильминтные лекарства, как Декарис, Левмизол, Пирантел.

Эффективность лечения противоглистными препаратами составляет около 80-100%. Через месяц после приема препарата проводится повторное обследование ребенка.

Профилактика аскаридоза

Снизить риск возникновения аскаридоза у ребенка поможет ряд несложных мероприятий:

  • следить за тем, чтобы на прогулке он не брал грязные руки в рот;
  • почаще протирать руки на улице влажными салфетками;
  • после прогулки тщательно мыть руки с мылом;
  • по возможности на даче, дома размещать песочницу, игровую площадку на солнце;
  • для игры вне дома использовать отдельные игрушки;
  • не допускать игр с уличной обувью, а также ходить в ней по дому;
  • тщательно мыть все овощи, фрукты, зелень;
  • по возможности ежедневно проводить влажную уборку в доме, регулярно меняя используемую воду в ведре.

Прогноз болезни легкой стадии и своевременно начатом лечении — благоприятный.

Признаки и симптомы аскаридоза у детей. Как вывести аскариды у ребенка?

Аскаридоз у детей – это вид гельминтоза, т.е. заболевания, во время которого в организме ребенка паразитируют глисты. Чаще всего это паразиты ascaris lumbricoides (аскариды) или острицы. Аскаридоз – это довольно частая патология, особенно у маленьких деток. Рассмотрим, насколько опасны эти глисты, и как можно вывести аскариды у своего ребенка?

Как ребенок может заразиться?


Аскариды у детей – это черви светло-розового цвета, которые любят сворачиваться и принимать круглую форму. Они довольно длинные. Самцы достигают в длину до 25 см, а самки и того больше – до 40 см. Их размножение происходит в тонком кишечнике. Яйца аскарид выделяются с калом «хозяина» и могут загрязнять почву, а оттуда через фрукты, овощи или воду попадать в организм другого человека. При жарком, сухом или холодном климате риск заражения минимален, т.к. яйца в таких условиях быстро погибают, а вот теплая влажная почва – идеальное место для сохранения их жизнеспособности, причем в течение многих лет.

Этапы развития аскарид

Яйца аскарид, попадая в организм, превращаются в личинки. Всасываясь из кишечника в кровь, личинки начинают «путешествовать» по организму, попадая в каждый орган, лежащий на их пути. Не секрет, что контрольно-пропускным пунктом организма является печень. Кровь с личинками в первую очередь попадает именно туда. Дальше путь крови лежит через правые отделы сердца и легочную артерию в легкие.

Из легочных альвеол, они постепенно достигают бронхов, трахеи и гортани, выделяются со слюной и снова проглатываются и доходят до кишечника. Этот этап называется миграцией, и длится он 2–3 недели. Из легких есть альтернативный путь для личинок – с током крови в левые отделы сердца и уже оттуда через аорту в большой круг кровообращения, который может разносить личинки по всему организму.

Если личинка «решила» осесть в каком-либо органе, то в нем возникает воспаление. После вторичного проглатывания начинается второй этап жизни аскарид – половое созревание. Чтобы стать взрослой особью им нужно около двух месяцев, после чего они сами смогут размножаться и выделять яйца с калом. Половозрелые особи обитают в кишечнике. Продолжительность их жизни года. Личинки могут быть обнаружены в любом органе, но созреть они могут только в кишечнике.

Обнаружение аскаридоза у детей: симптомы и лечение

Как узнать, что у ребенка возник аскаридоз? Аскаридоз у детей имеет хроническое течение и периодически обостряется. Родителям необходимо помнить, что глисты могут не проявлять враждебности по отношению к «хозяину», но постоянно размножаться в организме взрослых и детей, выделяя яйца с испражнениями. Это состояние носительства. Вот основные признаки аскаридоза у детей:

  • плохой аппетит,
  • появляются аллергические реакции – зуд и высыпание,
  • повышение температуры тела,
  • першение в горле, сухой кашель, хрипы и одышка,
  • тошнота, рвота, вздутый живот, расстройства стула, отрыжка и срыгивание,
  • кровянистая мокрота (личинки в период миграции могут повреждать мелкие сосуды),
  • боли в животике:
  • увеличение лимфоузлов, а иногда и печени с селезенкой.

В итоге ребенок может не набирать вес и даже худеть. Симптомы аскаридоза у детей не типичны, их можно принять за кишечную инфекцию или простуду. Заметить яйца глистов в кале не получится – они очень маленькие, но иногда родители находят сами аскариды в кале. В этом случае сделайте несколько снимков глиста, чтобы помочь врачу в диагностике. Если выделенный с калом червь действительно аскарида, не спешите радоваться, что паразит погиб. Аскариды у ребенка могут созревать из новых личинок, попавших в кишечник.

Насколько опасны аскариды для ребенка?

Аскаридоз у детей – болезнь далеко не безобидная. Возможны последствия в виде осложнений. Известно, что мигрировать могут не только личинки, но и сами паразиты. Аскариды не живут в фиксированном к кишечной стенке состоянии. Они свободно «блуждают» в просвете тонкой кишки и могут проникать через естественные протоки в другие органы.

Согласно международной классификации аскаридоз может протекать без осложнений, только с кишечными осложнениями, а также с кишечными и другими осложнениями.

Часто встречаются такие осложнения аскаридоза у детей, как:

  • непроходимость кишечника (аскариды могут сворачиваться в клубок и вызывать закупорку просвета кишки),
  • миграция из кишки в желчный проток и желчный пузырь становится причиной холецистита и холангита, а клубки аскарид могут закупорить желчный проток и стать причиной желтухи, воспаление поджелудочной железы при проникновении червя в ее проток,
  • проникая из тонкой кишки в толстую, аскариды могут попасть в червеобразный отросток (аппендикс) и вызвать аппендицит,
  • очень редко паразит может достигать желудка, пищевода и оттуда попасть в дыхательные пути, вызвав удушье.

Личинки тоже не менее опасны. Их скопление в одном месте может закрывать просвет сосудов, вызывать застой крови, кровоизлияния и воспаления.

Как можно выявить заражение у ребенка?

Медикаментозная терапия назначается в виде нескольких курсов, с постоянным контролем анализов. Каждый курс длится примерно неделю. Традиционно используют следующие противоглистные препараты: Вермокс (мебендазол), Декарис (левамизол), Немизол. Каждый препарат имеет свои преимущества и недостатки.

Лекарство от аскарид для детей дозируется в зависимости от массы тела, но это не значит, что родители могут самостоятельно выбрать препарат и дозу по инструкции. Случаи бывают разные. Если аскаридоз у детей протекает в тяжелой форме, с большим количеством глистов, то схема лечения может быть другой. Как лечить аскаридоз и какое именно средство выбрать, решает врач. Вермокс при аскаридозе противопоказан, если ребенку не исполнилось 2 года. Лечение аскаридоза Немозолом эффективно на всех стадиях и разрешено детям в возрасте до двух лет.

Ни в коем случае не лечите каждый симптом отдельно!

Ребенку нельзя давать противокашлевые препараты. Они очень опасны, т.к. кашель, в данном случае, удаляет личинки с мокротой. Ребенок должен сплевывать мокроту, а рот можно полоскать антисептическим раствором. Также не нужно применять слабительных препаратов. Этим вы не приблизите аскарид к заднему проходу, напротив, они начнут подниматься вверх по кишечному тракту.

Читайте также:  Гангрена ноги при сахарном диабете

Для облегчения симптомов можно применять следующие медикаменты:

  • антигистаминные препараты – Супрастин, Тавегил. Они устраняют аллергические реакции, вызванные личинками и аскаридами.
  • активированный уголь (чтобы вывести токсины из кишечника),
    препараты, восстанавливающие кишечную микрофлору (пре- и пробиотики),
  • препараты для сохранения функции печени, которая может пострадать при таком объеме лекарств (Карсил, Хофитол).

Если у взрослых членов семьи в кале также обнаружились аскариды, то независимо от симптомов, они тоже проходят курс лечения.

Лечение народными средствами

Довольно легкую схему лечения аскаридоза в домашних условиях рекомендует народная медицина:

  • есть натощак семена не жареной тыквы,
  • чеснок вместе с молоком (дать выпить или сделать клизму),
  • настои из чистотела, граната с кожурой (может вызвать запор) и т.д.

Сторонники традиционной медицины считают, что при применении этих методов есть опасность – миграция аскарид из кишечника в другие органы.

Диета при аскаридозе

Правильное питание – не менее эффективное средство для борьбы с аскаридозом. Следует ограничить жиры, но обязательно принимать достаточно белков и углеводов, кушать много свежих овощей и фруктов, не давать ребенку на время лечения конфет, шоколада и особенно газированных напитков. Можно в этот период поесть сухофрукты и попить компоты из овощей.

Что делать, чтобы избежать заражения?

Чтобы уберечь малыша тщательно следите за тем, что он берет в рот. Находясь на природе можно не только подышать свежим воздухом и поплавать в водоеме, но и заразиться, если не доглядеть за маленьким ребенком, для которого еще не существует понятия «грязный». Первичная профилактика аскаридоза у детей включает следующие рекомендации:

  • Если вы работаете с почвой, то обязательно надевайте резиновые перчатки (если заразитесь вы – есть риск, что и ребенок подхватит заразу).
  • Тщательно мойте ручки малышу после игры в песочнице, на траве,
  • Коротко стригите ногти ребенку (под ногтями скапливается грязь, где может обитать много аскаридных яиц).
  • Сформируйте у ребенка привычку мыть руки перед едой и есть только чистые продукты (немытые фрукты, овощи, зелень опасны).

В отличие от токсокары – глиста, который передается от кошек и собак, аскариды этим путем к человеку не переходят.

Вторичная профилактика – это меры против повторного заражения. Для этого нужно, чтобы как минимум два раза в год дети лечились медикаментозными препаратами – так мы защищаем организм малыша от малейшего присутствия аскарид.

Аскариды у детей — симптомы и лечение

Аскариды часто встречаются у детей

Особенности и жизненный цикл паразита

Аскариды, так же как и острицы, у детей встречаются намного чаще остальных видов паразитов. Благоприятными условиями для их размножения является тепло и повышенная влажность, наиболее опасные периоды года – лето, осень. Заражение ребенка происходит в результате попадания в организм яиц с созревшими до инвазивной стадии личинками.

Как выглядят аскариды? Они являются представителями круглых паразитов и характеризуются веретенообразной формой туловища. Взрослые особи бледно-розового оттенка, достигают в длину от 10 до 25 см в зависимости от половой принадлежности и покрыты кутикулой. Такая защитная оболочка предохраняет их от желудочного сока и пищеварительных ферментов. Основное место обитания – тонкий кишечник, где гельминты удерживаются за счет постоянного движения.

Этапы жизненного цикла паразита:

  • попадание личинок в пищевой тракт ребенка;
  • выделение аскаридами ферментов, позволяющих нарушить целостность слизистой, проникнуть в кишечник и вену, ведущую в печень;
  • миграционная стадия – личинки проникают в легкие, сердце и печень, а затем с бронхиальным секретом перемещаются в верхние органы дыхательной системы, что приводит к повторному заражению.

Продолжительность жизни паразита два года. Одновременно в организме малыша могут обитать от двух до ста взрослых особей аскарид. Возможен выход самки с фекалиями. Вышедшую аскариду нужно поместить в контейнер, а при отсутствии такой возможности – сфотографировать. Это значительно ускорит диагностику.

Дети могут заглатывать яйца аскарид, играя на земле

Причины заражения

Переносчиком возбудителя является сам человек, т.к. взрослые особи паразита не способны жить во внешней среде, но яйца сохраняют свою жизнеспособность в почве на протяжении двух недель. Заражение ребенка происходит через почву, грязные руки, немытые овощи и фрукты. Также переносчикам могут мухи, комары, бытовые муравьи, на лапках которых присутствуют яйца аскарид.

Основные пути заражения:

  • общественный транспорт;
  • бумажные деньги, монеты;
  • употребление зараженной воды;
  • контакт с инфицированным ребенком;
  • грязные игрушки;
  • овощи, фрукты с микрочастицами грунта;
  • шерсть домашних питомцев.

Аскариды у детей диагностируются в 80% случаев в возрасте от одного года до трех лет. Поскольку малыш не всегда может объяснить причину своего плохого самочувствия, важно, чтобы родители своевременно реагировали на любое беспричинное изменение настроения и поведения малыша.

Характерные симптомы

Признаки инвазии у ребенка проявляются в течение одного-двух месяцев после заражения. Миграционная стадия, когда глисты стараются попасть в тонкий кишечник, характеризуется такими симптомами:

  • общее недомогание;
  • повышение температуры до 38 градусов;
  • кожная сыпь, зуд, напоминающие аллергические признаки;
  • сухой кашель;
  • нарушение дыхания.

Малыши в этот период становятся весьма раздражительными, капризными, беспокойно спят. При клиническом обследовании ребенка на начальном этапе развития аскаридоза фиксируются увеличенные лимфоузлы, печень, селезенка. Длительность миграционной фазы – 10 суток.

Проникновение паразитов в кишечник сопровождается такими признаками:

  • отсутствие аппетита;
  • тошнота;
  • рвотные позывы;
  • нарушение сна;
  • беспричинная смена настроения;
  • излишне бледный оттенок кожи;
  • регулярные боли в животе;
  • частое проявление авитаминоза;
  • снижение веса;
  • зубной скрежет ночью;
  • частые простудные заболевания;
  • нарушение стула;
  • отечность век, лица;
  • хрипы и свистящий звук во время дыхания;
  • мокрый кашель с примесями крови;
  • повышенное потоотделение;
  • метеоризм.

Проведенный анализ крови на стадии кишечного поражения показывает низкий уровень гемоглобина и высокую концентрацию эозинофилов. При появлении тревожных симптомов не следует откладывать визит к педиатру, т.к. любое промедление негативно отражается на самочувствии ребенка и провоцирует задержку развития.

Возможные осложнения

Инвазивное поражение несет серьезную опасность для ребенка, т.к. иммунная система не способна самостоятельно противостоять глистам. На фоне этого развиваются серьезные осложнения, что еще больше усугубляет ситуацию.

Болезни, развивающиеся на фоне паразитарного заражения:

  • Аппендицит. Провоцирующим фактором выступает чрезмерное скопление аскарид в слепой кишке. Характерные симптомы – высокая температура, резь в животе.
  • Асфиксия. Патологический процесс развивается при нарушении слизистой органов дыхания, а также при спазме гладких мышц.
  • Пневмония. Воспаление легких начинается при наличии аскарид в органе более 10 дней, что провоцирует повторное заражение.
  • Дисфункция печени. Происходит при миграции взрослых особей в орган по венозной крови.
  • Непроходимость кишечника. Возникает при закупорке просвета кишечника клубком аскарид. Характерные признаки – запор, повышенный метеоризм, боль в животе, рвота. При отсутствии терапии возможна перфорация стенок кишечника, а также развитие перитонита.
  • Механическая желтуха. Болезнь развивается на фоне закупорки желчевыводящих путей взрослыми особями глистов.

При отсутствии адекватной терапии возможно перемещение паразитов в нетипичные для обитания органы – носовые пазухи, среднее ухо, слезовыводящие каналы, половые органы. Аскаридоз хронической формы грозит отставанием в росте и замедлением умственного развития малыша.

Для уточнения диагноза и назначения лечения берут анализ крови

Диагностика

При постановке диагноза важно, чтобы родители смогли подробно описать нетипичное поведение малыша, вызывающее у них тревогу. Это позволит педиатру установить стадию инвазии.

Для подтверждения диагноза назначаются такие виды исследования:

  • анализ крови – помогает выявить повышение уровня лейкоцитов и фракции эозинофилов, что типично при паразитарной инвазии;
  • исследование мокроты на наличие яиц аскарид в легких;
  • рентген грудной клетки и брюшной полости – для обнаружения кишечной непроходимости или поражения органов дыхания;
  • исследование кала – на содержание в экскрементах оплодотворенных яиц аскарид.

В цикл диагностики также входят антропометрические измерения, что помогает выявить отклонение от нормы физического развития. При хронической форме паразитарной инвазии глисты забирают из организма питательные вещества и витамины, необходимые для полноценного развития малыша.

На основании полученных данных врач подтверждает диагноз и назначает курс лечения.

Методы лечения

Паразиты самостоятельно не покинут организм, поэтому для борьбы с ними применяются антигельминтные средства. Самостоятельно подбирать препараты нельзя, т.к. многие из них противопоказаны для детского организма. Только врач сможет определить степень риска для малыша и необходимую дозировку.

Лечение инвазии на миграционной стадии проводится с применением десенсибилизирующих и антигельминтных средств. Препаратами выбора являются лекарства с действующими тиабендазолом и мебендазолом, губительно действующие на личинки аскарид. При легочной форме поражения терапия проводится в сочетании с кортикостероидами и бронхолитиками, снижающие неприятную симптоматику.

На кишечной стадии развития назначаются средства на основе:

Для устранения аскарид достаточно провести один курс лечения. Но для исключения повторного заражения нужна диагностика через 30 дней.

Терапия при острой форме аскаридоза включает также антигистаминные препараты. Они устраняют симптомы аллергической реакции на токсины, выделяемые паразитами в процессе жизнедеятельности.

Диета при аскаридозе

Для эффективности лечения ребенка нужно перевести на особый рацион питания. Предпочтение нужно отдавать пище с повышенным содержанием витаминов, животного белка.

  • крупы;
  • растительное масло;
  • овощи;
  • фрукты;
  • кисломолочные продукты;
  • постное мясо;
  • яйца.

Нужно исключить из меню сладости, макароны, мучные изделия, жареную и жирную еду. Ребенок должен питаться небольшими порциями 4–5 раз в день. Это позволит снизить нагрузку на поврежденный кишечник и значительно ускорит выздоровление.

Лучшая профилактика аскаридоза у детей — регулярное мытье рук

Профилактические меры

Перенесенный и вылеченный аскаридоз не является гарантией защиты от повторного заражения, т.к. иммунитет к паразитам не формируется. Чтобы предотвратить повторную инвазию, нужно соблюдать несложные правила гигиены.

Основные профилактические меры:

  • регулярное мытье рук;
  • употребление чистых фруктов, овощей и зелени;
  • своевременная борьба с насекомыми;
  • содержание детских игрушек в чистоте;
  • ограничение контакта с домашними и бездомными животными;
  • своевременная уборка;
  • отучение ребенка тянуть руки и предметы в рот.

Своевременное лечение аскаридоза у ребенка приводит к полному выздоровлению без негативных последствий для здоровья. А в осложненных случаях прогноз не настолько благоприятный, т.к. длительная инвазия приводит к дисфункции многих органов малыша. Важно, чтобы родители внимательно относились к здоровью ребенка и при первых подозрительных признаках обращались к врачу, не экспериментируя с самостоятельным подбором лекарств, что может быть чревато опасными осложнениями.

Ссылка на основную публикацию