Баланопостит у мужчин - MedExpert05.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Баланопостит у мужчин

Как протекает баланопостит у мужчин: симптомы и лечение

Баланопостит — урологическое заболевание, выражающееся в сильном воспалении головки полового члена и крайней плоти. Недуг довольно распространен среди современных мужчин, так как возникает он не только при механическом воздействии на деликатный орган, например, в случае ношения слишком узкого белья, но и во время незащищенного полового контакта. При этом осложнения болезни могут быть самыми тяжелыми, вплоть до гангрены полового органа. По каким причинам развивается баланопостит у мужчин, как его выявить и можно ли его полностью вылечить?

Причины

Хоть баланопостит и баланит (воспаляется только головка члена, крайняя плоть остается здоровой) не относятся к венерическим заболеваниям, возбудитель может проникать в организм нового носителя при половом акте. К представителям патогенной микрофлоры относятся:

  • грибки (чаще всего кандида);
  • паразиты;
  • вирусы (реже всего).

Если нет никаких провоцирующих факторов, то микроорганизмы могут месяцами жить на теле мужчины, не причиняя ему никаких беспокойств. Но как только наступят благоприятные условия, болезнь начнет стремительно развиваться.

Главный из провоцирующих факторов — ослабленный иммунитет. Например, если мужчина долго не лечил простудное заболевание, безответственно относится к своему здоровью, не соблюдает режим дня и питания, то микробы уже получают все условия для быстрого размножения и развития баланопостита. К причинам начала воспалительного процесса полового органа относят:

  • травмы, полученные, например, во время слишком агрессивного полового акта;
  • грубое нарушение правил личной гигиены;
  • слишком тесное нижнее белье;
  • диабет;
  • фимоз, особенно при попытках насильно сдвинуть крайнюю плоть и обнажить головку члена;
  • онкологические заболевания;
  • воздействие химических раздражителей;
  • аллергия.

Все эти факторы способствуют развитию воспалительного процесса, который и называется баланопостит.

Заболевание чисто мужское, но возбудитель болезни передается от мужчины к женщине. Кроме того, дама рискует подхватить при незащищенном половом акте вредные продукты воспалительного процесса, например, гнойные выделения.

Так как причин начала болезни много, а возбудители разнообразны, врачи выделяют несколько основных форм баланопостита у мужчин. Каждая из них отличается своей симптоматикой и возможными последствиями, но лечение всех примерно одинаковое:

  • Эрозивная форма. Характеризуется образованием на головке и крайней плоти красноватых язв. Они причиняют боль, со временем начинает развиваться воспалительный инфекционный процесс.
  • Кандидозная форма. Основная причина — снижение иммунитета. Выражается в появлении белого налета на половом органе.
  • Аллергическая форма. Возникает из-за негативной реакции иммунитета на химический или биологический раздражитель. Симптоматика нестабильна, отличается в зависимости от типа аллергена.
  • Хламидийная форма. Симптомы и причины схожи с кандидозным баланопоститом, лечится тяжелее, патогенная микрофлора быстро распространяется среди половых партнеров.

Если болезнь не лечить, то со временем она переходит в хроническую форму. В такой ситуации терапия станет длительной и тяжелой, недуг может сохраняться месяцами. Опасен такой баланопостит тем, что в некоторых случаях пропадают симптомы, мужчина может «просмотреть» начало развития осложнений, посчитав, что заболевание отступило.

Симптомы

Начальная стадия баланопостита характеризуется очень яркими симптомами, совокупность которых свойственна только этой болезни. Сроки их проявления зависят от формы болезни и конкретного возбудителя, но обычно они не превышают несколько дней после начала воспалительного процесса на клеточном уровне. Признаки баланопостита следующие:

  • головка полового члена и крайняя плоть покрываются мелкими язвочками;
  • со временем к язвочкам добавляется белый налет;
  • зуд, жжение, иногда боль;
  • выделения из уретры с неприятным запахом;
  • дискомфорт в половом члене, особенно во время полового акта (не рекомендуется до полного излечения) и мочеиспускания;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • повышение температуры (не всегда).

Если речь идет об аллергической форме баланопостита, то одним из основных симптомов является опухание головки полового члена. При этом болевых ощущений и жжения не будет, а вот зуд впечатлит любого мужчину. Все эти признаки настолько характерны, что спутать баланопостит с другим заболеванием сложно. Это дает свой «плюс» — диагностика не вызывает затруднений, а значит, лечение будет своевременным.

Диагностика

Баланопостит — практически любой воспалительный процесс, развивающийся на головке полового члена и крайней плоти. Это позволяет быстро и точно проводить первичную диагностику, но без выявления конкретного возбудителя заболевания назначить правильную терапию нельзя. В лучшем случае не будет никакого результата. Тем более не следует применять народные методы лечения болезни без предварительного похода к специалисту. Вот перечень врачей, которые могут поставить предварительный диагноз и назначить необходимые анализы:

Начать обследование следует с терапевта, но если достоверно известно, что симптомы проявились после контакта с неким раздражителем, например, новой моделью презерватива, то идите к аллергологу.

Основные анализы, которые назначаются в ходе обследования:

  • общий анализ крови;
  • исследование мочи;
  • анализ выделений полового члена;
  • биопосев;
  • ПЦР;
  • анализ на сифилис и другие венерические заболевания.

Иногда назначается УЗИ, но только при острой форме болезни, когда решается вопрос о хирургическом вмешательстве.

Традиционное лечение

Терапия баланопостита у мужчин назначается индивидуально строго после обследования. Самостоятельный подбор лекарств недопустим, так как причин возникновения болезни много, универсального лекарства не существует. Обратите внимание, что одновременно с медикаментозным лечением следует заниматься укреплением иммунитета. Для этого следует упорядочить режим дня и питания, а также принимать иммуномодуляторы и витаминные комплексы. Без этого терапия будет не очень эффективной.

Обычно врачи подбирают лекарства, исходя из причин возникновения болезни и ее стадии. Самое эффективное средство для подавления инфекции — мази. К ним относятся:

  • Тридерм (стоит около 700 рублей);
  • Левомеколь (стоимость обычно не превышает 130 рублей);
  • Кандид (стоит обычно не более 200 рублей, но в некоторых регионах цена доходит до 400 рублей).

Эти мази обладают выраженным антисептическим эффектом, способным подавить активность практически любой патогенной микрофлоры.

Но не все так гладко — если пациент столкнулся с тяжелой венерической болезнью, например, сифилисом, а также баланопоститом, перешедшим в хроническую форму, придется принимать антибактериальные таблетки. Наиболее популярные среди них:

  • Азитромицин (считается одним из самых эффективных средств при баланопостите, стоит около 150 рублей);
  • Доксициклин (менее эффективный препарат, но безопасен для ЖКТ, стоит примерно 30 рублей);
  • Левомицетин (стоит в районе 100 рублей, но можно найти гораздо более выгодные предложения, главным образом в интернет-аптеках).

Обратите внимание, что дозировку и схему лечения назначает только врач. Он учитывает возможные аллергические реакции, побочные эффекты препаратов, а также характер заболевания. Самодеятельность в лечении баланопостита недопустима!

Лечение в домашних условиях

Эти способы можно причислить к народным методам лечения. Они хоть и проверены поколениями пациентов, но без предварительного обследования и одобрения врача прибегать к ним все равно не стоит — не все домашние методики способны справиться с микроорганизмами, да и степень запущенности недуга тоже не стоит сбрасывать со счетов. Основу домашней терапии баланопостита составляют:

  • ванночки с ромашкой (аптечный сбор стоит около 50 рублей);
  • прижигание язвочек фурацилином (стоит в районе 100 рублей);
  • обработка пораженных участков Мирамистином (цена — около 200 рублей, но в некоторых торговых точках стоимость может доходить до 700 рублей).

Эти методики не могут заменить медикаментозную терапию, назначенную врачом, они лишь дополняют ее и повышают эффективность препаратов. Обратите внимание, что на время лечения баланопостита мужчина должен исключить употребление алкоголя и табачных изделий, а также воздержаться от половых контактов. Сексуальная партнерша пациента должна вместе с ним пройти обследования и, при необходимости, терапевтический курс.

Лечение обычно не занимает больше 10 дней, но если причиной недуга стала серьезная венерическая инфекция, то терапия может растянуться на несколько месяцев. Главное — вовремя пройти обследования и начать лечение, иначе последствия могут оказаться очень печальными!

Также вы можете посмотреть видеоролик, где врач расскажет вам, чем отличаются баланит и баланопостит, что необходимо сделать при обнаружении этих болезней.

Баланопостит у мужчин: лечение, симптомы, причины

Баланопостит у мужчин не относится к потенциально опасной патологии. Она легко поддается лечению. При своевременной постановке диагноза заболевание не вызывает осложнений и не приводит к негативным последствиям для мужского организма.

Что такое баланопостит

Баланит у мужчин — это воспалительное заболевание головки полового члена. Это достаточно распространенная патология, вызывающая массу неприятных ощущений и ухудшающая качество жизни. Если воспаление распространяется и на крайнюю плоть, то заболевание называется баланопоститом. Симптоматика и лечение у них одинаковые, поэтому часто рассматриваются как одна болезнь.

Основным признаком воспалительного заболевания становится появление язвочек и кровоточащих эрозий на слизистых оболочках. Эти образования при соприкосновении с бельем вызывают жжение и боль. Принятие водных процедур слегка снимает дискомфорт, но полностью избавиться от заболевания можно только комплексным лечением.

Осложнения баланопостита

При отсутствии грамотного лечения баланопостита осложнения наступают очень быстро. Воспаление становится причиной развития заболеваний:

  • хроническая форма воспаления;
  • уретрит;
  • простатит;
  • сепсис при переходе в гнойную форму;
  • увеличение воспаленного участка.

Избежать осложнений можно своевременной диагностикой и лечением патологии.

Многие пациенты жалуются, что не проходит баланопостит даже при соблюдении рекомендаций врача. Это означает, что наступила первая стадия осложнений, когда заболевание активно прогрессирует и захватывает соседние участки полового органа.

Причины заболевания

Баланопостит у мужчин возникает по целому ряду причин:

  1. Самая распространенная причина — проникновение патогенных микроорганизмов на слизистые оболочки. Под крайней плотью у мужчины созданы благоприятные условия для размножения возбудителей. Чаще всего воспаление начинается с инфекционного заболевания, передающегося половым путем. Например, молочница нередко становится причиной баланита. Возбудителем заболевания становятся бактерии, вирусы и грибы.
  2. Микротравмы на головке полового члена представляют собой отличную среду для развития болезнетворных бактерий. Микроорганизмы с легкостью проникают даже в небольшие порезы, вызывая серьезное воспаление.
  3. Нарушение обменных процессов, что приводит к дисбактериозу и изменению микрофлоры слизистых оболочек.
  4. Еще одной причиной является наличие кожных заболеваний. Так, экземы и псориаз способны привести к воспалению головки и плоти полового органа.
  5. Дисфункция щитовидной железы, приводящая к гормональному дисбалансу в организме.
  6. Несоблюдение правил интимной гигиены. Грязное нижнее белье — настоящий рассадник болезнетворных микроорганизмов. И при отсутствии качественной гигиены формируются подходящие для размножения микробов условия.

Наследственный фактор

В зависимости от причин возникновения патологии назначается лечение. Если говорить кратко, то при первичном баланопостите требуется тщательней соблюдать правила личной гигиены, а при вторичном пациент нуждается в лечении основного заболевания.

Симптомы баланита у мужчин

Признаки баланопостита выражены настолько сильно, что игнорировать их невозможно. Несмотря на низкую чувствительность мужского организма к различного рода инфекционным заболеваниям, баланит спутать с другой болезнью очень сложно. Как проявляется патология:

  • кожа на головке и крайне плоти становится красной;
  • увеличивается чувствительность кожи полового органа;
  • появляется дискомфорт в интимной области, проявляющийся зудом, жжением и болью;
  • отекает головка и плоть;
  • повышается сексуальное возбуждение;
  • пересыхают слизистые оболочки;
  • появляются язвочки и эрозии, которые могут кровоточить;
  • в запущенных случаях выделяется гной;
  • мочеиспускание становится болезненным.

Возможно ухудшение общего состояния организма. Связано это, прежде всего, с нервным перенапряжением, которое возникает из-за постоянного дискомфорта в интимной области. Мужчина вынужден постоянно менять позу, носить свободное белье и брюки. Половой акт приносит боль, а не удовольствие.

Как лечить баланопостит

Лечение баланопостита у мужчин проводится в домашних условиях консервативными методами. Предварительно врачом проводится диагностика, но опытному специалисту достаточно изучить внешние признаки патологии, чтобы поставить диагноз. Однако этого не достаточно, поскольку в большинстве случаев причиной воспаления становится инфекционное заболевание.

Лечение баланопостита народными методами

Средства нетрадиционной медицины нельзя использовать в качестве основного метода лечения воспаления. Народные рецепты могут дополнять медикаментозную терапию, но не исключать ее. Чтобы быстрее избавиться от неприятных ощущений и вылечиться от баланита, можно делать ванночки с добавлением травяных отваров, изготовленных из коры дуба, череды, ромашки, зверобоя и шалфея. Допускается использование как одного из перечисленных растений, так и травяной сбор.

Перечисленные травы хорошо снимают воспаление, заживляют микротрещины и восстанавливают микрофлору. Ванночки помогают уменьшить болевые ощущения, зуд и жжение. Желательно после проведенной процедуры не надевать белье в течение получаса.

Еще одним народным средством лечения баланита является использование облепихового масла. Этот натуральный продукт быстро восстанавливает слизистые оболочки и оказывает антисептическое действие. Достаточно наносить масло трижды в день на пораженную область, чтобы уже через пару дней заметить хорошие результаты. Можно самостоятельно приготовить настойку календулы на основе растительного масла. Это средство обладает высокой эффективностью за счет способности масла быстро проникать в кожу и глубокие слои эпидермиса.

Читайте также:  Боль в пояснице при ходьбе

Лечение баланопостита в домашних условиях

Самостоятельное лечение баланита у мужчин — плохая затея. Только врач может определить стадию и причину заболевания, чтобы назначить адекватное лечение. В домашних условиях мужчине рекомендуется соблюдать ряд правил, способствующих быстрому устранению воспаления. К ним относится:

  1. Тщательная регулярная гигиена половых органов.
  2. Ношение белья из натурального хлопка. Трусы и брюки должны быть свободными.
  3. На время лечения полностью исключается интимная связь. Более того, если у мужчины есть постоянная партнерша, то ей также нужно пройти обследование на наличие инфекционных заболеваний.
  4. Во время болезни нельзя посещать сауну, бани и загорать на пляже. Высокие температуры — это идеальные условия для стремительного размножения патогенной микрофлоры.
  5. Не пользоваться чужой мочалкой, полотенцем и бельем. Тщательно мыть руки после и перед туалетом.
  6. Укрепить иммунитет, соблюдать правила здорового питания, заниматься спортом.
  7. Желательно на время лечения полностью отказаться от сигарет и алкоголя.

Соблюдение этих правил гарантирует быстрое выздоровление при условии, что правильно подобрана медикаментозная терапия.

Медикаментозное лечение баланита

Медикаментозная терапия подбирается индивидуально, в зависимости от возраста пациента, причины заболевания и его клинических проявлений.

Фармацевтический рынок предлагает множество видов лекарств для лечения баланита. К ним относятся таблетки, мази, инъекции. Основным препаратом для лечения причины патологии становятся средства из группы антибиотиков. Их назначение имеет свои особенности. Антибиотики не используются для лечения начальной стадии заболевания при слабых симптомах. Основная причина назначения антибиотиков — гнойный баланопостит, который является осложнением баланита.

Если причиной воспаления стали бактерии (стрептококки, хламидии), то без антибиотиков победить болезнь невозможно. Из антибиотиков чаще всего назначаются лекарства из группы Доксицилин и Левомецитин. Для лечения баланопостита, вызванного грибками, назначают Клотримазол. Он оказывает противовоспалительное, антибактериальное и противогрибковое действие. Лучше всего использовать мазь, которая наносится на головку полового члена до 4 раз в день в течение 10 дней.

Какое еще лекарство от баланопостита может назначить врач:

  • Мазь «Тридерм». Это средство оказывает заживляющее и противовоспалительное действие. Курс лечения составляет 10 дней.
  • Мазь «Левомеколь». Дешевое, но эффективное средство в борьбе с баланитом, независимо от природы происхождения. Использовать мазь можно до 14 дней.
  • Мазь «Банеоцин». Это средство оказывает заживляющее и регенерирующее действие. Помогает коже быстрее восстанавливаться, устраняет язвочки и эрозии.
  • Таблетки от баланопостита грибкового «Флуконазол». Если врач подтвердил, что причиной заболевания стали дрожжеподобные грибы, то этот препарат поможет забыть о зуде и жжении уже через 2 дня.

Помимо приема лекарств и использования мазей, показано антисептическая обработка полового органа. Для этого делаются ванночки с добавлением Фурацилина, Хлоргексидина, Мирамистина и марганцовки.

В запущенных случаях назначается обрезание крайней плоти.

Баланопостит у взрослых мужчин

Воспаление кожи головки полового члена (баланит) и внутреннего слоя крайней плоти объединяют в одно заболевание — баланопостит. Для развития необходимо сочетание нескольких условий: наличие инфекционного агента (бактерии, вируса, грибка), скопления выделений под крайней плотью. При первичном возникновении баланопостита применяют консервативное лечение, при повторяющихся случаях рекомендуется сделать обрезание крайней плоти. Постараемся ответить на частые вопросы пациентов: что такое баланопостит, от чего бывает, какие симптомы характерны, чем и как лечить.

Информация обновлялась в Сентябре 2019

При баланопостите воспалена кожа головки и внутренний слой крайней плоти

Содержание:

Консультация уролога

Цена: 2 000 руб

Адрес: Москва, Большая Переяславская улица, 46, стр. 2
м.Проспект Мира
Московская Академическая Клиника ЭКО

Консультация по поводу обрезания крайней плоти – бесплатно

Форма и тип баланопостита

В зависимости от длительности заболевания различают три формы баланопостита:

острый протекает как эрозивное, гангренозное или гнойничково язвенное воспаление

хронический делится на индуративный и язвенно-гипертрофический.

Отличия заключаются в выраженности клинических проявлений, о которых мы расскажем дальше.

По типу воспаления баланопостит бывает:

  • Аллергический баланопостит — неинфекционный.
  • Инфекционный (грибковый, аэробный и анаэробный) — самая частая форма.
  • Токсический — редкий вид, развивающийся под влиянием токсических веществ, длительно поступающих в организм.

Инфекционный баланопостит может вызываться неспецифическими возбудителями, например при нарушении правил личной гигиены и такой стадии фимоза, когда гигиена уже затруднена. К специфическим возбудителям относятся инфекции, передающиеся половым путем (гонорея, трихомониаз, хламидийный баланопостит).

Если возбудитель попадает в ткани полового члена извне, говорят о первичном воспалении, если заносится кровотоком из других очагов инфекции — это вторичный баланопостит.

Как выглядит баланопостит

На фото: баланопостит до проведения операции обрезания.

Как выглядит половой член после обрезания, смотрите в разделе До и После операции

На что влияет вид и форма баланопостита?

Они отражаются на тяжести симптомов.

От того что именно стало причиной баланопостита, зависит и схема лечения, по которой врач будет снимать воспаление.

Для предотвращения повторных случаев баланопостита рекомендуется проведение операции циркумцизио (удаления крайней плоти). Нет крайней плоти — нет воспаления, дискомфорта и болей.

Совет

Если у вас есть активное воспаление, не пользуйтесь обычным мылом. Выбираете средства для интимной гигиены с подходящим pH.

Почему развивается баланопостит

Человек ежедневно контактирует с миллионами бактерий и вирусов, но для развития воспалительной реакции требуются еще дополнительные условия (ослабление иммунитета, нарушение кожного покрова, прямой контакт со слизистой и т.д.). Так и для возникновения баланопостита необходимо сочетание нескольких факторов:

  • Сниженный иммунитет — тогда воспаление головки полового члена может возникнуть и у мужчин при воздержании.
  • Фимоз — сужение крайней плоти, при котором головка полностью не открывается. Это состояние считается нормальным только до трехлетнего возраста, в дальнейшем требуется хирургическая коррекция.
  • Хронические кожные заболевания полиэтиологичной природы: псориаз, лишай, аллергические дерматиты. Тогда механизмы воспаления на коже полового члена аналогичны другим участкам тела.
  • Нарушение целостности кожи, которое предрасполагает к проникновению микробов в ткани.
  • Эндокринная патология, в первую очередь сахарный диабет, при котором резко снижается иммунитет и нарушается трофика тканей.
  • Погрешности гигиены: редкое промывание головки полового члена или, наоборот, частое мытье с мылом, которое высушивает кожу.
  • Неразборчивые половые связи, увеличивающие риск заражения инфекциями, передающимися половым путем.
  • Аутоиммунные и аллергические заболевания.

Воспаление крайней плоти вызывается и бесконтрольным применением различных препаратов: бывает баланопостит после приема антибиотиков или при длительной терапии глюкокортикоидами.

Сахарный диабет и баланопостит

Диабет второго типа является фактором развития баланопостита. Такое системное заболевание, как сахарный диабет, разрушительно влияет на иммунную систему человека.

Механизм развития баланопостита при диабете

В норме моча человека не содержит сахара. Однако, если уровень сахара в организме чрезмерно высок, он попадает и в мочу. После того как мужчина помочился, моча испарилась с поверхности головки, а сахар остался и создал благоприятную среду для размножения бактерий и грибов.

Чтобы минимизировать риск появления баланопостита и предотвратить его повторение, необходимо следить за чистотой кожи крайней плоти, прилегающей к головки и самой головки. Промакивать головку сухой чистой салфеткой после каждого мочеиспускания, ежедневно проводить туалет половых органов, избегая при этом использования агрессивных моющих средств. Самое эффективное – удалить крайнюю плоть. У обрезанных мужчин с диабетом риск развития воспалений головки и крайне плоти существенно ниже. Главное – следить за уровнем сахара в крови и строго выполнять назначения эндокринолога.

Признаки и симптомы баланопостита

Заболевание проявляется общими признаками воспаления:

  • Покраснение кожи.
  • Отечность (головка увеличивается в размерах, кожа на ней гладкая, блестящая).
  • Зуд и жжение.
  • Болезненные мочеиспускания.
  • Выделения из уретры с неприятным запахом.

Специфические симптомы и формы заболевания:

Бактериальный баланопостит

Начальная стадия не отличается от описанных выше симптомов. В дальнейшем развивается гнойный процесс, который сопровождается обильными выделениями зеленого цвета и общими симптомами: лихорадкой, нарушением общего самочувствия, ухудшением аппетита и сна. Вызывают стафилококки, стрептококки и кишечная палочка. Часто это вторичный процесс на фоне длительно протекающего простого воспаления, или распространение инфекции из других органов мочевыводящей системы.

Герпетический баланопостит

Имеет специфического возбудителя — вирус простого герпеса 2 типа. Начинается с появления характерных пузырьков на коже, наполненных прозрачным содержимым. Отличается выраженным зудом и жжением. Боль во время мочеиспускания и полового акта постепенно становится постоянной. Герпетический баланопостит обычно имеет хроническое рецидивирующее течение. Обострение возникает на фоне снижения иммунитета.

Хламидийный баланопостит

Хламидии поражают всю мочеполовую систему, поэтому заболевание крайней плоти и головки всегда сопровождается уретритом, простатитом, пиелонефритом. Течение болезни никогда не бывает бурным. Небольшие выделение и неприятные ощущения при мочеиспускании возникают периодически. Хронический воспалительный процесс становится причиной многих неприятных последствий для мужчин: нарушение эректильной функции, снижение качества спермы вплоть до бесплодия, нарушение функции почек.

Анаэробный баланопостит

Из названия понятно, что для возникновения этой формы заболевания требуется отсутствие кислорода. Это бывает в случае фимоза, когда головка полностью не открывается. Провоцируют болезнь травмы полового члена, тесное белье, загрязнение половых органов. Воспаление часто имеет выраженный деструктивный компонент: эрозии, язвы, может развиваться гангрена. Общее состояние сразу серьезно нарушено, выражены симптомы интоксикации.

Кандидозный баланопостит

«Мужская» молочница, чрезмерное размножение на коже головки грибов рода Candida. Они относятся к условно-патогенной флоре, т.е. в норме они есть у всех, но при неблагоприятных условиях начинается их чрезмерное размножение. Проявления типичны: белые творожистые выделения, скапливающиеся под крайней плотью, сильнейший зуд и жжение. Симптомы нарастают. Особенно тяжелое течение болезни наблюдается у больных диабетом.

Симптомы настолько дискомфортные, что редкий пациент решает “переждать” болезнь, отказываясь от визита к врачу или лечения. Однако многие прекращают лечение вместе с исчезновением симптомов. Так делать нельзя. Хронический кандидоз – это повторяющиеся и неконтролируемые вспышки обострения. Пройдите полный курс лечения, назначенный врачом. Кандидоз не является венерическим заболеванием. Хотя и может передаваться сексуальному партнеру. Поэтому если вы обнаружили у себя симптомы кандидоза, предупредите партнершу, чтобы она понаблюдала за своим состоянием.

Главные опасности кандидоза: хронизация процесса, передача половому партнеру и распространение воспаления по уретре и всему мочеполовому тракту.

Эрозивный баланопостит

Нарушение целостности верхнего слоя кожи, которое проявляется в виде красных пятен с четкими границами. Редко вызывается инфекцией, обычно это минимальные ожоги нежной кожи головки полового члена некачественными косметическими средствами или проявление аутоиммунных процессов. Для этой формы очень характерна боль, как во время мочеиспускания, так и в покое.

Гангренозный баланопостит

Редкая и самая тяжелая форма. Омертвение тканей полового члена. Возникает при выраженном нарушении кровоснабжения (травма) или при запущенных баланопоститах другой этиологии. На первый план выходят общие симптомы интоксикации за счет всасывания огромного количества аутотоксинов. При данной форме вылечить пациента консервативными средствами нельзя, показана срочная хирургическая операция.

Цирцинарный кольцевидный баланопостит

Это сочетание инфекционного и аутоиммунного процесса — синдром Рейтера, когда поражаются половые органы (баланопостит), суставы (артриты) и орган зрения. В качестве возбудителя чаще всего выступает хламидия (хроническая форма инфекции). На коже полового члена появляются округлые розовые пятна с четкими границами. Другие симптомы могут вообще отсутствовать, поэтому пациенты редко вовремя обращаются к врачу. Иногда отмечается незначительный зуд и жжение при мочеиспускании.

Диагностика баланопостита

Основной метод диагностики — консультация, визуальный осмотр уролога, который определяет симптомы воспаления кожи головки полового члена и крайней плоти.

Второй шаг — определить вид возбудителя. От этого зависит список лекарств для купирования воспалительного процесса. Используют бактериологическое исследование мазков из уретры, отделяемого с головки (гноя или спегмы). Без мазка невозможно назначить адекватное лечение. А без лечения, баланопостит трансформируется в хроническую форму.

Если есть подозрение на кандидозную инфекцию, сдают анализ мочи на сахар (см. Баланопостит и диабет)

Принципы лечения при баланопостите

В результате лечения баланопостита у мужчины должна быть нормальная сексуальная жизнь и гигиена. И поскольку он является фактором риска появления злокачественных новообразований, лечение – это профилактика рака.

Баланопостит это общее обозначение воспалительных процессов головки и крайней плоти полового члена. Однако источники и возбудители воспаления могут быть разными. Поэтому лечение направлено на устранение источника.

Если это первый случай заболевания, то обычно баланопостит успешно и быстро лечится.

Важно в этом случае полностью пройти назначенный курс лечения. Если врач назначил антибиотик 2 раза в день в течении 7 дней, значит именно так и надо делать. Это же касается и противогрибковых препаратов.

Читайте также:  К какому врачу обращаться при геморрое?

Как лечить баланопостит в домашних условиях?

Лечение баланопостита, как правило и проходит в домашних условиях, т.е. амбулаторно. Врач назначает схему лечения, пациент придерживаясь ее завершает курс и сдает контрольные анализы.

Если речь идет о самолечении и “народных” методах, то мы, как представители научной медицины тут плохие помощники и в этом случае пациент берет на себя всю ответственность за собственное лечение. Самолечение баланопостита может приводить к хроническому воспалению и еще большим осложнениям: фимозу и парафимозу с ущемлением головки полового члена, восходящей инфекции с развитием цистита и пиелонефрита, снижению чувствительности головки полового члена, появлению злокачественных новообразований и процессов.

Меньщиков Константин Анатольевич не рекомендует заниматься самолечением.

Какой врач лечит баланопостит? Уролог или андролог, дерматовенероог. Технически – заболевания кожи головки члена или крайней плоти – это кожные заболевания, поэтому не удивляйтесь, если вас направят к дерматовенерологу.

Как долго лечится баланопостит? Сроки зависят от формы и возбудителя. Простой бактериальный воспалительный процесс в острой форме прохдит за неделю. Кандидозный может не проходить в течение месяца, если он возник на фоне серьезных проблем с иммунитетом. Иногда для успешного излечения требуется устранить причину скопления секрета под крайней плотью и сделать обрезание или пластику уздечки. Кроме того, чем дольше мужчина тянет с визитом к врачу, тем крепче формируется хронизация воспалительного процесса.

Какое самое эффективное средство (лекарство) от баланопостита? На этот вопрос можно ответить, только точно зная возбудителя. Кремы и мази являются вспомогательными средствами. Часто необходимы антибактериальные препараты.

ВАЖНО! Существует множество мазей на основе стероидных гормонов, которые быстро снимают неприятные симптомы. Применение их больше положенного срока приводит к серьезным осложнениям. Строго следуйте назначению врача.

Эффективно ли лечение антибиотиками? При гнойной форме бактериального баланопостита это основной способ избавления от проблемы, причем антибиотики назначаются не местно, а в таблетках. При грибковом или аллергическом воспалении такой подход только усилит неприятные симптомы. Поэтому, так важно определиться с выбором лекарства на основе результатов анализов.

Врач сказал, что мне надо сделать обрезание, но я читал, что можно вылечить баланопостит мазями и таблетками.

Баланопостит в хронической форме и с повторяющимися случаями воспалениями, действительно не поддается лечению терапевтическими методами. Т.е. с каждым разом всё сложнее и сложнее купировать воспаление. Кроме того, врач не может предотвратить повторение баланопостита. Обрезание действительно рекомендуется Минздравом РФ и Ассоциациями Урологов как профилактическая мера от фимоза, парафимоза, баланопостита, баланита и рака полового члена. Если сомневаетесь в назначении лечащего врача, обратитесь к другому специалисту за вторым мнением.

Баланопостит у мужчин

Мужские наружные половые органы в силу своих анатомических особенностей постоянно контактируют с окружающей средой. Кожа головки полового члена и внутренний листок крайней плоти являются относительно чувствительными к воздействию агрессивных факторов и относительно легко воспаляются. Баланит – это воспаление кожи головки полового члена. Постит – воспаление внутреннего листка крайней плоти. Поскольку при наличии крайней плоти ее внутренний листок всегда соприкасается с головкой, то воспаление распространяется на оба элемента. Следовательно, постит и баланит в подавляющем большинстве случаев развиваются одновременно и объединяются под одним термином – баланопостит. Конечно, заболевание это может развиваться только у необрезанных мужчин, поскольку в противном случае крайняя плоть отсутствует.

Виды и симптомы баланопостита

Заболевание подразделяется на множество видов в зависимости от того, что стало причиной его развития. При описании каждого подвида заболевания будут указываться и его наиболее характерные клинические проявления.

Простой катаральный баланопостит

Является одним из наиболее распространенных подвидов, с которым врачам чаще всего приходится иметь дело. Развивается у пациента такой баланопостит после контакта с различными раздражителями (химические, механические). Нередко причиной развития заболевания является несоблюдение мужчиной элементарных правил личной гигиены. Постепенно под крайней плотью накапливается смегма, являющаяся хорошей средой для размножения бактерий и грибков.

У мужчины развиваются следующие симптомы:

  • болезненные ощущения в области головки полового члена;
  • крайняя плоть краснеет и отекает;
  • между головкой и крайней плотью скапливается гнойное содержимое;
  • фимоз, задержка мочи – все это грозит пациенту при отсутствии своевременного лечения.

Кандидозный баланопостит (эрозивный)

Не только женщины могут заболевать кандидозом. Относительно часто болезнь эта поражает и мужчин. В большинстве случаев урогенитальный кандидоз проявляется в виде именно баланопостита.

  • Головка полового члена и внутренний листок крайней плоти отекают и приобретают ярко-красную окраску.
  • Иногда на головке появляются отдельно расположенные яркие пятна.
  • Вследствие жизнедеятельности грибков на головке постоянно присутствуют творожистые выделения, которые имеют достаточно неприятный запах, провоцируют зуд и жжение.
  • При отсутствии радикального и своевременного лечения красные пятна могут переходить в стадию эрозии или даже язвы, которые располагаются на коже головки или крайней плоти.

Хронический баланопостит

Развивается такой вариант течения болезни в тех случаях баланопостита, которые вызваны возбудителями венерических заболеваний, вирусом герпеса, являются следствием прогрессирования сахарного диабета. Опасна форма тем, что возникает высокая вероятность развития уретрита и простатита. Инфекция поднимается вверх по мочевыводящим путям и может достичь почек (пиелонефрит), поскольку у нее для этого достаточно времени. В случаях, когда возбудитель проникает в семявыносящий канал, может развиться воспаление придатков яичка, а в самом тяжелом случае спровоцировать бесплодие.

  • Головка полового члена мужчины отличается некоторой сухостью, незначительным покраснением и болезненностью – вот основное проявление хронического баланопостита.
  • В некоторых случаях симптомы настолько незначительны, что мужчина даже ничего не подозревает о протекающем процессе.

Острый баланопостит

Острый баланопостит провоцируется стафилококковой или стрептококковой микрофлорой. Для него характерны следующие проявления:

  • начинается все с незначительных болезненных ощущений в области головки члена и крайней плоти, со временем все это усиливается;
  • кожа головки краснеет, несколько отекает и пациента начинает беспокоить выраженный зуд.

Если не провести его своевременное лечение, то заболевание с большой вероятностью переходит в хроническую стадию.

Рецидивирующий баланопостит

Данная форма характеризуется сменой периодов ремиссии и рецидивов. В те времена, когда заболевание отступает, пациента ничего не беспокоит, и он к врачам не обращается. Периодически случаются обострения, и все симптомы возвращаются обратно. Симптомы при этом похожи на те, что развиваются при острой форме, но выражены немного слабее. Получается, что мужчина всегда имеет риск развития осложнения заболевания.

Острый гнойный баланопостит

Провоцируется такая форма заболевания гноеродной микрофлорой: стафилококки, стрептококки, дрожжевые грибки. Особенно увеличивает вероятность развития такой формы у пациентов, болеющих сахарным диабетом, поскольку бактерии при этом могут развиваться в лучших условиях.

  • На головке полового члена и внутреннем листке крайней плоти появляются глубокие очаги поражения гнойно-некротического характера.
  • Головка полового члена отечна и имеет ярко-красную окраску, что указывает на активный воспалительный процесс.

Язвенный баланопостит

Если не обращаться за лечением своевременно, то заболевание может перейти из более легких и стадий в язвенную форму.

  • На поверхности воспаленной головки появляются небольшого размера многочисленные язвочки. При этом человеку даже простая ходьба причиняет неприятные ощущения, мочеиспускание болезненное, а половой акт совершать невозможно.
  • Нарушение целостности кожных покровов делает организм беззащитным перед многими вредными факторами. В результате микроорганизмы с большей долей вероятности могут проникнуть внутрь и спровоцировать воспаление лимфатических узлов паховой области.

Травматический баланит и баланопостит

В большинстве случаев причиной развития этой формы является не травма, полученная в результате удара или какого-либо происшествия. Ношение слишком тесного нижнего белья – вот главная причина развития заболевания. При недостаточно тщательном полоскании белья после стирки на нем могут оставаться большие количества стиральных средств, которые при контакте вызовут незначительный ожог кожи члена и спровоцируют травматический баланопостит.

  • Краснота и отечность головки полового члена может наблюдаться как на всей поверхности, так и локально, в месте приложения неблагоприятного фактора.
  • Если воздействие было значительным, то изменяться может и ствол члена, где кожа менее чувствительна и лучше защищена.

Эритроплазия Кейра и баланит Зуна

Это два внешне похожих заболевания с радикально разным прогнозом. Баланит Зуна имеет доброкачественный прогноз, а вот эритроплазия – заболевание со злокачественным течением, требующее немедленного лечения радикальными методами, поскольку в самом тяжелом случае может угрожать опасность жизни пациента.

  • Выглядит все как атрофия кожи на головке члена. Постепенно появляются розового цвета бляшки, друг с другом не сливающиеся.
  • Если речь идет о сильно запущенном случае, то на головке можно обнаружить вегетации, эрозии и язвы.
  • Что примечательно, пациента практически ни что не беспокоит, кроме измененного внешнего вида пениса.

Адгезивный баланопостит

В результате данного заболевания головка полового члена не может обнажаться, выходя из крайней плоти. При этом все ткани отекают, становятся красными и болезненными. Чаще всего данный баланопостит развивается у детей, поскольку их крайняя плоть более плотно облегает головку, а у многих еще есть физиологический фимоз.

При данной форме заболевания врачи очень часто предлагают хирургический метод лечения – циркумцизию (обрезание крайней плоти).

Аллергический баланопостит

Как и все другие аллергические заболевания, проявляется после контакта кожи крайней плоти и головки члена с аллергеном. Чаще всего аллергию на наружных половых органах провоцируют: латексные презервативы, другие контрацептивы, средства личной гигиены с большим количеством химических добавок, ароматизаторов и красителей. Относительно редко поражается половой член при попадании аллергена внутрь.

Симптомы аллергического баланопостита:

  • выраженный зуд;
  • аллергическая сыпь;
  • отек головки и крайней плоти полового члена;
  • волдыри и небольшие эрозии.

Неспецифический баланопостит

Развивается в большинстве случаев у пациентов с сахарным диабетом или злоупотребляющих алкоголем. Характерной чертой является то, что в начале заболевания воспаление головки выражено незначительно, а вот впоследствии процесс настолько активизируется, что развивается фимоз. Из препуциального мешка пациента (пространство между головкой и крайней плотью) выделяется жидкий гной. Врачи всегда стремятся вылечить пациента до того, как обнажение головки становится невозможным. В противном случае сложнее соблюдать правила личной гигиены и проводить диагностику заболевания.

Гангренозный баланопостит

При данной форме заболевания на пораженной коже формируется большое количество очагов нагноения. Общее состояние пациента при этом, тоже на порядок тяжелее, чем при других формах. Увеличиваются паховые лимфатические узлы, а температура тела достигает достаточно высоких цифр. Гангрена головки прогрессирует очень быстро, что обуславливает необходимость проведения своевременного лечения. В противном случае в раннем периоде может развиваться кровотечение, а в позднем – деформация полового члена вследствие разрастания соединительной ткани. В наиболее тяжелых случаях возможно полное уничтожение головки.

Ирритальный баланопостит

По механизму развития форма близка к травматическому. Воспалительные явления у пациентов возникают в ответ на постоянное и регулярное раздражение кожи головки крайней плоти:

  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • очень частая мастурбация;
  • чрезмерное использование уходовой косметики;
  • недостаток естественной смазки у половой партнерши;
  • врожденная узость плоти и т. д.

Диагностика баланопостита

Начинается все с посещения венеролога. Врач проводит общий и местный осмотр пациента, собирает тщательный анамнез и выслушивает жалобы. Многие пациенты считают, что это все не столь важно и не относятся с должной ответственностью к данной части диагностики. На самом деле пациентам рекомендуют заблаговременно готовиться к посещению врача, подумать о гигиене и вспомнить все факторы, что могли вызвать болезнь или увеличить вероятность ее развития.

Категорически нельзя утаивать от медика важные факты, даже если о них стыдно говорить. Врач не пойдет рассказывать о них всем вокруг, поскольку соблюдает врачебную тайну. Утаенный факт может повести медиков по ложному пути, а пострадает в итоге сам пациент и его организм. Помимо повышения риска развития побочных эффектов, возможен напрасный прием большого количества ненужных лекарств.

  1. Общий клинический анализ крови – там врачи могут обнаружить изменения, указывающие на воспалительные явления в организме.
  2. Мазок с пораженной поверхности – позволяет забрать часть патологического материала, а впоследствии врачи с ним могут поступить по-разному:

— исследование под микроскопом, что иногда позволяет определить тип возбудителя;

— посев полученного материала на питательную среду – впоследствии там вырастает колония микробов, и врачи могут легко определить ее тип;

— специальные питательные среды позволяют проверить чувствительность микробов к антибиотикам, что позволяет сразу же назначить наиболее подходящее лечение.

  1. ПЦР (полимеразная цепная реакция) – современный метод диагностики, который позволяет с высочайшей точностью определить возбудителя заболевания даже по небольшому фрагменту его генетического материала, которые в изобилии присутствуют в отделяемом с пораженной кожи.
  2. Определение уровня сахара в крови – может подтвердить наличие у пациента диабета, который предрасполагает к развитию отдельных форм баланопостита.
  3. Исследование на заболевания, передающиеся половым путем.
  4. При подозрении на злокачественный процесс – цитологическое и гистологическое исследование.
  5. Аллергическая проба наиболее информативна в том случае, если вероятной причиной воспаления является реакция гиперчувствительности.
Читайте также:  Кремневая вода — средство от 100 болезней

Лечение баланопостита

Тактика врачей зависит от того, что явилось причиной развития заболевания в каждом конкретном случае.

  • Прежде всего, пациент должен тщательно соблюдать все правила личной гигиены. Нередко заболевание развивается вследствие того, что мужчина не уделяет данному аспекту должное внимание. В результате смегма накапливается под крайней плотью, и там начинают размножаться бактерии.
  • Антибактериальные препараты используются врачами в тех случаях, когда доказано, что причиной воспаления являются микроорганизмы. В идеале врачи должны провести пробы на предмет чувствительности бактерий к используемым препаратам.
  • Противогрибковые вещества – актуальны при кандидозном баланопостите.
  • Удаление крайней плоти – достаточно эффективная мера, к которой иногда приходится прибегать врачам. Особо часто эту операцию выполняют при рецидивирующем баланопостите, адгезивной форме заболевания, когда высока вероятность развития осложнений, а между крайней плотью и головкой члена все продолжает зарождаться воспаление.
  • Если этиология у заболевания аллергическая, то ограничение контакта с аллергеном является наиболее эффективным и обязательным условием для излечения.
  • Устранение фимоза – такая мера часто необходима маленьким детям, у которых до нередко встречается физиологический фимоз. Современные препараты позволяют открыть головку консервативно, используя специальные мази и выполняя упражнения. Врачи могут выполнить оперативное вмешательство, также ликвидирующее фимоз.
  • На период лечения мужчина использует специальное устройство (силиконовое кольцо-ретрактор), которое отодвигает крайнюю плоть кзади и фиксирует ее там. За счет этого головка быстрее очищается и ликвидируется своеобразный мешок, в котором все ранее собиралось.

Если возникает желание лечить баланопостит народными средствами, то нужно предварительно обсудить все подробности с врачом. Если он одобрит эту меру, важно запомнить: народные средства должны дополнять основные методы, а не заменять их полностью. Только в таком случае удастся достичь хорошего результата.

Баланопостит у мужчин

Баланопостит — одновременное воспаление головки полового члена и внутренней части крайней плоти у необрезанных мужчин. Заболевание встречается в широком возрастном диапазоне и чаще всего связано с бактериальной или кандидозной инфекциями, физическими травмами, недостаточной гигиеной и слишком частым проведением гигиенических процедур. Возникновение баланопостита приводит к сексуальным проблемам и психоэмоциональной нестабильности.

Основным подходом в лечении баланопостита у мужчин является устранение предрасполагающих факторов. Отказ от терапии и несвоевременное начатое лечение может привести к хронической форме заболевания, потенциальными осложнениями которого являются фимоз и парафимоз.

Эпидемиология

По данным зарубежного ученого Эдварде в книге «Баланит и баланопостит» частота встречаемости патологии среди обратившихся за помощью в урологический или венерологический стационар составляет около 11%. Среди болезней кожи пениса баланопостит занимает почти половину из всех поводов обращения к врачу.

Данные российского доктора Д. В. Рюмина в статье «Инфекции, передаваемые половым путем. Особенности топической терапии баланопоститов» указывают, что доля мужчин с баланопоститом составляет треть от числа всех пациентов мужского пола.

Классификация

По времени протекания заболевания различают острый и хронический баланопостит. Во втором случае, болезнь характеризуется течением с периодами обострения и ремиссии.

Различают первичные и вторичные баланопоститы. Заболевание является первичным, если воспалительный процесс начался непосредственно с головки пениса. Такое случается при недостаточной гигиене половых органов. У мужчин, которые не соблюдают правила личной гигиены, под крайней плотью скапливается смегма и моча. Вещества механически повреждают кожу, а скопление сальной смазки становится причиной химического воздействия. Эти факторы способствуют размножению микроорганизмов.

Вторичный баланопостит появляется на фоне уретрита, сахарного диабета и аллергодерматоза. Возникновение бактериального уретрита провоцирует воспаление стенок мочеиспускательного канала и крайней плоти полового члена. При сахарном диабете повышается уровень глюкозы крови, которая является питательным субстратом для большинства микробов, поэтому это заболевание может стать фоном для многих бактериальных заболеваний, в том числе и для баланопостита. Группа аллергодерматозов включает генерализованные аллергические реакции, выступающие на коже всего тела. Кожа головки пениса не является исключением.

Баланит и баланопостит: причины, симптомы и лечение

Причины

Все баланопоститы по причине возникновения разделяют на четыре группы:

  1. Инфекционные.
  2. Ирритационные.
  3. Аллергические.
  4. Предраковые состояния.

Инфекционные баланопоститы в структуре заболеваемости составляют 35-47%. Виды микроорганизмов, способных вызвать заболевание, делятся на:

  • анаэробные: трихомонада, гарднерелла;
  • аэробные: стрептокококки, стафилококки;
  • грибы: кандида;
  • инфекции, передающиеся половым путем: хламидиоз, микоплазма;
  • вирусы: герпесвирус, вирус папилломы человека;
  • смешанные формы: несколько разных микроорганизмов.

Источником бактерильной инфекции может стать нормальная микрофлора кожи мужчины. При снижении иммунитета и повреждении кожи происходит активация патогенных свойств собственных бактерий. Баланопостит вызывается микробами, живущими в уретре, предстательной железе и на головке пениса.
Частота кандидозного баланопостита составляет около 20% среди всех инфекционных форм и характеризуется глубокими и болезненными трещинами кожи полового члена. При выявлении данного типа заболевания необходимо исключить у мужчины наличие сахарного диабета и ВИЧ, особенно если течение болезни имеет упорный и затяжной характер. Иммунитет здорового человека обычно способен справиться с этим возбудителем. Кроме этого, угнетение иммунной системы человека возможно при приеме системных глюкокортикоидов и цитостатиков, а также других иммунодефицитных состояниях. Заражение происходит от половой партнерши. Риск возникновения кандидозного поражения влагалища у женщины возрастает на фоне приема антибиотиков и гормональных противозачаточных средств.

Ирритационные воспаления возникают при повышенном раздражении кожи полового члена. Среди провоцирующих факторов выделяют чрезмерную гигиену половых органов, мастурбацию и ношение тесной одежды.

Не всегда удается выяснить причины аллергического баланопостита. Наиболее частыми аллергенами являются латекс, косметические и моющие средства. Также у мужчины может быть повышенная чувствительность на грибы кандида, если его половая партнерша страдает кандидозом. При этом самого возбудителя у мужчины не будет.

Симптомы

Симптомы характеризуют клиническую картину. Баланопостит может быть:

Простым катаральным. Появляются небольшие красноватые пятна на головке пениса, признаки воспаления выражены умеренно. Часто такая форма будет на фоне наличия у больного инфекций, передающихся половым путем, сахарного диабета и других соматических нарушений.

Папулезным. При слабом покраснении на коже проявляются небольшие узелки.

Склероатрофическим. Редкая форма, чаще встречается у пожилых. На фоне небольшого покраснения на головке полового члена появляются трещины и эрозии. Их заживление может стать причиной сращения головки пениса с крайней плотью.

Веррукозным и вегетирующим. На фоне покраснение возникают бородавчатые разрастания, которые являются признаком папилломавирусной инфекции, реже туберкулеза и вегетирующей пузырчатки.

Гранулематозным. Обычно встречается у лиц с ВИЧ.

Везикулезным. На покрасневшей головке возникает пузырьки с прозрачным содержимым. Обычно возбудителем является вирус герпеса.

Пустулезным. Характеризуется возникновением небольших гнойничков на красной коже пениса — гнойный баланопостит.

Буллезным. Кожа становится ярко красной с появлением на ней больших пузырей, как проявлением выраженной токсической реакции.

Эрозивным и эрозивно-язвенным. На головке возникают язвы и эрозивные дефекты.

Независимо от клинической формы, больного беспокоят зуд, боль при половом акте и половом возбуждении и наличие гнойного отделяемого.

Диагностика

Целями своевременной диагностики баланопостита являются сохранение сексуального здоровья мужчины, профилактика распространения инфекции на мочевыводящие пути и мочевой пузырь, лечение возможных предраковых состояний, выявление венерических и предраковых заболеваний, а также определение фоновых болезней.

При появлении симптомов мужчина должен обратиться к урологу или дерматовенерологу. Если дерматовенеролог исключит венерические заболевания и аллергические дерматозы, то мужчине необходимо перейти на лечение к урологу, который назначит лабораторные методы диагностики.

Для выявления баланопостита врач опросит мужчину о сексуальных партнершах и методах контрацепции. Из-за того, что наиболее частым возбудителем является грибы рода кандида, то целесообразно провести бактериологическое исследование. Если результат положительный, то необходимо исследовать мочу на глюкозу, чтобы исключить сахарный диабет.

Набор диагностических тестов может варьироваться в зависимости от вида дефектов на головке полового члена. При эрозивных дефектах и везикулах следует провести метод полимеразной цепной реакции для определения вируса герпеса и папилломавирус. Одновременно этот способ позволить выявить трихомонаду и трепонему. Также врач назначит полный набор тестов для исключения инфекций, передающихся половым путем.

Если в общем анализе мочи выявляется глюкоза, то необходима консультация эндокринолога, потому что отсутствие лечения сахарного диабета не позволит избавиться от баланопостита. Помимо этого, эндокринолог может заподозрить синдром Кушинга. При этой патологии организм синтезирует избыток глюкокортикоидов, которые подавляют собственный иммунитет. Иммунодефицит является предрасполагающим фактором для развития воспалительных заболеваний.

Дифференциальный диагноз необходимо проводить с новообразованиями головки полового члена, сифилисом, склеродермией головки, склероатрофическим лихеном.

Лечение

Выбор методов терапии зависит от инфекционного агента, степени тяжести заболевания, индивидуальных особенностей организма у каждого конкретного мужчины, устойчивости возбудителя к антимикробным препаратам и наличия сопутствующих хронических заболеваний. Специалисты выделяют консервативное и хирургическое лечение.

Консервативное лечение

Независимо от факторов, терапия должна быть комплексной и включать местные методы лечения, системный прием препаратов и физиотерпию. Лечение легкой формы баланопостита у мужчин возможно в домашних условиях.

Препараты местного воздействия должны влиять не только на возбудителя, но и на симптомы болезни, среди которых зуд, эрозии и покраснение. Современные медикаменты являются комбинацией из глюкокортикостероида, антибиотика и противогрибкового средства. В данном случае глюкокортикостероид не будет всасываться в кровь и угнетать иммунную систему, а только оказывать местное противовоспалительное действие. Благодаря этим свойствам достигается устранение симптомов, сокращение сроков приема препаратов внутрь и улучшение качества жизни во время лечения. Такими лекарственными средствами являются Акридерм, Пантодерм, Тридерм.

Помимо специальных препаратов мужчине необходимо проводить регулярный туалет половых органов с использованием раствора Хлоргексидина, Фурацилина. Открывать и промывать головку полового члена водой с мыльным раствором и тщательно ее высушивать после каждой манипуляции.

В терапии кандидозных баланопоститов используют крема Клотримазол и Батрафен, реже Ламизил. Противогрибковым действием обладает Флюкостат его применяют в качестве примочек. Внутрь используют таблетки Дифлюкан.

Лечение молочницы необходимо проводить не только у мужчины, но и его сексуальной партнерши.

При баланопоститах не микотической природы используются стероидные мази — Латикорт, аэрозоли — Оксикорт, Полькортолон. Аэрозоли в применении удобны и практичны, они равномерно и быстро распределяются по коже, обеспечивая лечебный эффект. Также они стерильны и экономны в использовании. При эрозивно-язвенных баланопоститах целесообразно применять крем Аргосульфан, в составе которого находится серебро, оказывающее бактерицидное действие. Антибиотическими свойствами также обладает Левомеколь и Клотримазол.

При везикулезной форме у больных герпесом используются противовирусный гель Панавир, который также обладает противовоспалительным и регенерирующим действием. Помимо этого, существует препарат Гепон, который кроме таких же свойств обладает и иммуностимулирующим действием.

Ускорить заживление ран на головке полового члена поможет мазь Солкосерил.

При инфицировании человека папилломавирусом и разрастании эпителия в виде бородавок наиболее щадящим методом устранения кондилом является деструкция кремом Солкодерм. После применения этого крема кондиломы мумифицируются и отторгаются после однократного применения через несколько дней. Рубцы быстро заживают, кожа выздоравливает. Удалять кондиломы важно, так как они могут перерождаться в раковую ткань.

При лечении пациенту необходима частая смена нижнего белья на чистое. Оно не должно быть тесным.

Хирургическое лечение

Если причиной баланопостита является анатомическое сужение крайней плоти, и заболевание носит постоянно рецидивирующий хронический характер, то консервативным лечением не обойтись. В данном случае прибегают к хирургическим методам, при которых происходит рассечение крайней плоти (циркумцизация).

Осложнения

Анатомический фимоз может привести к баланопоститу. Но возможна и обратная связь, когда инфекционный баланопостит становится причиной развития воспалительного фимоза и ущемления головки полового члена, сопровождается ее закрытием и сильной болью при попытке отодвинуть крайнюю плоть.

Если заболевание не лечить, то воспаление переходит на лимфатические сосуды, проявляется в виде красных полос на половом члене. По лимфатическим сосудам процесс переходит на паховые лимфоузлы. Такая патология называется лимфаденитом. Лимфоузлы увеличиваются и становятся болезненными.

Самым тяжелым осложнением является гангрена полового члена. Пенис приобретает багряный цвет, появляются очаги омертвления ткани. Состояние сопровождается высокой температурой, выраженной интоксикацией и может закончиться уросепсисом. Прогрессирование гангрены заканчивается самоампутацией полового члена или распространением гнойного процесса на всю промежность (гангрена Фурнье).

Прогноз

Прогноз благоприятный, если терапия правильно подобрана и лечение начато вовремя.

Ссылка на основную публикацию