Бычий цепень у человека (тениаринхоз) - MedExpert05.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Бычий цепень у человека (тениаринхоз)

Бычий цепень — симптомы у человека при заражении тениаринхозом

Не проходит тошнота, мучают боли в животе и нет аппетита? Возможно, вы вытянули несчастливый билет в лотерее удачи, и в организме вашем поселился бычий цепень. Симптомы у человека, «подхватившего» этого гельминта, долгое время могут «дремать», но проявление их крайне дискомфортно.

Что такое бычий цепень

Бычий цепень – белый ленточный глист. И это не какая-то мизерная острица , его средняя величина колеблется в пределах от 4 до 10 метров. Были зафиксированы случаи, когда особо прожорливые паразиты достигали 22 метров. Ширина бычьего цепня – 5-7 миллиметров.

На округлой головке паразита диаметром около трех миллиметров размещены присоски – четыре «фиксатора», помогающие ему прикрепиться к стенке кишечника донора и ползать. Самая маленькая «деталь» тела бычьего цепня – шея. Состоит она из недоразвитых члеников и служит «зоной роста» гельминта. Шея переходит в тело, которое состоит из отдельных члеников – проглоттид. Деление тела на отдельные части длиной от 16 до 30 миллиметров – особенность бычьего цепня. Проглоттиды формируются в зоне шеи. Достигнув максимального размера, они входят в состав основного тела (стробилы). А членики, оказавшиеся в конце стробилы, отделяются.

Отделившись, членики способны какое-то время перемещаться независимо друг от друга. Молодые проглоттиды, расположенные вблизи от шеи, имеют собственную систему пищеварения. Членики, «продвинувшиеся» ближе к концу «хвоста» тела, становятся «емкостями» для яиц. В овальных или круглых яйцах, покрытых тонкой оболочкой, находятся зародыши (онкосферы), снабженные тремя парами крючьев.

Бычий цепень вызывает болезнь под названием тениаринхоз. Общее число члеников гельминта достигает двух тысяч. Оторвавшиеся от стробилы членики выползают из кишечника наружу, но за счет действия «зоны роста» «протяженность» бычьего цепня не уменьшается. Наоборот, за два десятка лет жизни он вырастает до огромной величины, заполняя кишечник донора. При этом за год от тела отделяется две с половиной тысячи члеников, несущих миллионы яиц. «Автономные» членики могут двигаться по телу человека и выползать из анального отверстия. Часть проглоттид выходит с калом. Иногда «путешественников» находят:

  • в ухе;
  • в дыхательных путях
  • в желчном пузыре;
  • в сосудах.

Важно! Оказавшиеся вне «хозяина» яйца жизнеспособны в течение месяца, инфицируя землю и водоемы.

Пути заражения бычьим цепнем

Гельминт исключителен тем, что живет в теле двух хозяев:

Покинув тело человека, членики бычьего цепня до времени своей гибели ползают по земле, «плавают» в воде, рассеивая яйца с онкосферами – заразными личинками. Рано или поздно одну или несколько онкосфер вместе с травой проглотит корова. Личинка при помощи своих крючьев пробуравит ее кишечник и двинется в путь по кровеносной и лимфатической системам. Название бычий гельминт получил именно из-за того, что в качестве промежуточных хозяев использует быков и коров.

Распространяться онкосфера может по всему организму промежуточного хозяина. В определенный момент личинка переходит в очередную фазу: финну – пузырек с закрученной внутрь головкой. Чтобы жить и развиваться, с зараженным мясом финна должна попасть к конечному хозяину – человеку. Уже в его кишечнике финна выворачивает свою головку наружу и прикрепляется к стенке. Она уже очень похожа на настоящего цепня.

Как только пузырек отвалится, начнется процесс по производству проглоттид – гельминт «повзрослеет». Уходит на это около трех недель. А потом начинается «эвакуация» половозрелых члеников глиста, наполненных яйцами. Начинается новый виток жизненного круга бычьего цепня. Но «подхватить» паразита можно, только употребляя недоваренную или недожаренную говядину.

Для человека бычий цепень опасен тем, что вызывает:

  • дискомфорт (движение члеников);
  • поражения желудочно-кишечного тракта (воспаление слизистой);
  • боли (проникновение проглоттид через илеоцекальный клапан);
  • непроходимость кишечника(чрезмерно длинный цепень);
  • нехватку питательных веществ;
  • аллергические реакции.

Важно! В теле промежуточного хозяина финны живут не более двух лет. Не обретя конечного хозяина за этот период, личинки погибают.

Симптомы тениаринхоза

Выделение проглоттид из ануса иногда становится единственным признаком того, что в организме «прописался» бычий цепень. Симптомы у человека, тем не менее, весьма разнообразны:

  • зуд и неприятные ощущения в районе ануса;
  • колики в животе, напоминающие приступ болей при аппендиците;
  • тошнота и рвота;
  • слюнотечение;
  • слабость;
  • высокий или низкий аппетит;
  • нарушения стула (поносы и запоры);
  • головокружения;
  • судорожные припадки;
  • сыпь, обнесенная корочками;
  • анемия;
  • необъяснимая худоба;
  • понижение иммунитета;
  • проявление нетипичных патологий (в случаях попадания личинок гельминта в «неподходящие» органы).

Тениаринхоз развивается в два этапа. На раннем заболевание протекает бессимптомно. При переходе его в хроническую форму симптомов становится все больше, они приобретают ярко выраженный характер.

Важно! Голову и проглоттиды гельминта нельзя выбрасывать или закапывать. При определенных условиях они способны попасть в организм нового «хозяина». «Останки» цепня необходимо сжечь.

Диагностирование заражения

Определить инвазию бычьим цепнем непросто – из-за слабо выраженных признаков на начальной стадии заболевания. Для постановки диагноза задействуют:

➡ опрос больного (выясняется, не употреблял ли пациент сырое, вяленое или недостаточно проваренное мясо);

➡ анализ кала, соскоб (позволяют обнаружить членики гельминта);

➡ анализ крови (засвидетельствует снижение количества эритроцитов, лейкоцитов, иногда гемоглобина и повышение числа эозинофилов);

➡ рентгенография (снимок показывает наличие гельминта в виде светлой полосы шириной около сантиметра);

➡ анализ желудочного сока (после заражения его кислотность понижается).

Лечение тениаринхоза

Терапия заболевания призвана извлечь паразита из тела пациента. Результаты лечения зависят от времени пребывания бычьего цепня в организме носителя и от числа гельминтов. Схема лечения состоит из трех этапов:

  • подготовка (чистка организма от токсинов, выделяемых паразитами в процессе жизнедеятельности) – предусматривает применение сорбентов;
  • противопаразитарная терапия – применяют дегельминтики (антигельминтики), которые способствуют откреплению глиста от стенки тонкой кишки и провоцируют его «эвакуацию». Препараты имеют побочные эффекты, сходные с симптомами самого заболевания. При эндоскопическом лечении средство вводится непосредственно в тонкий кишечник;
  • восстановление (диета, иммунизация).

Лечение проводится в стационаре или амбулаторно – после консультации с врачом. Медикаментозное лечение дополняют клизмами, употреблением слабительных и фитопрепаратов. Результаты терапии оценивают через три месяца – по наличию или отсутствию в кале проглоттид бычьего цепня. К хирургическому вмешательству прибегают крайне редко.

Народные средства

Токсичность противопаразитарных средств иногда является основанием для отказа от их приема. На вооружение берутся секреты народной медицины:

  1. Настоять в термосе две столовые ложки бессмертника, залить 0,5 литра кипятка. Через 12 часов процедить. Принимать по 100 мл перед едой 3-4 раза в день;
  2. Съедать по зубчику чеснока и выпивать стакан морковного сока ежедневно на протяжение недели;
  3. Две столовые ложки пижмы залить стаканом кипятка, настоять два часа, процедить. Добавить молока и сделать клизму. За два дня до нее не есть мяса;
  4. Четыре столовых ложки незрелых грецких орехов измельчить, залить стаканом кипятка. Добавить щепотку соли. Через полчаса процедить. Выпить в течение дня, запивая солевым слабительным;
  5. Семечки тыквы очистить, не трогая сероватую кожицу. Есть в неограниченном количестве, пока не вызовут отвращения. Кроме них ничего не есть и не пить. Через два часа после последнего употребления семечек принять слабительное;
  6. Столовую ложку сухих корней девясила залить 200 мл кипятка. Дать настояться. Каждые три часа пить по две столовых ложки. Курс – 4-5 дней.

Важно! При употреблении пижмы для изготовления отваров и настоев необходимо строгое соблюдение дозировок.

Профилактика заражения бычьим цепнем

Терапия тениаринхоза не должна прекращаться до полной ликвидации признаков отравления организма. Но даже после этого пациенту требуется ежедневная защита от гельминтов и профилактика, которая рекомендует:

  • не потреблять в пищу сырую говядину и не прошедшее ветконтроль мясо;
  • осматривать мясо перед приготовлением;
  • подвергать мясо длительной термической обработке;
  • при появлении признаков заражения обращаться к врачу;
  • проходить регулярные профосмотры, включающие отбор анализов на яйца глист.

Бычий цепень опасен не тем, что достигает значительных размеров. Угроза гораздо серьезнее: первые признаки инвазии можно заметить лишь через 2,5-3 месяца с момента заражения. Любой человек, за последние два десятка лет хотя бы единожды отведавший говядины, может быть носителем заболевания. Желательно время от времени проходить обследование со сдачей анализов проводить профилактику растительными средствами.

Раздел: Ленточные черви (Цестоды) Метки: Бычий цепень (Тениаринхоз) Оцените пожалуйста на сколько понравилась Вам данная статья:

Нажатие на социальную кнопку избавляет от всевозможных паразитов, очищает Ваш организм, делает Вас здоровым, красивым, весёлым и полным жизненных сил человеком.

Тениаринхоз (бычий цепень) — симптомы, диагностика, лечение

Строение бычьего цепня

Бычий, или невооруженный, цепень (Taeniarhynchus saginatus) достигает в длину 5-6 м и более. Головка округлой формы, диаметром 1-2 мм, несет две присоски. Тонкая шейка, являющаяся зоной роста цепня, переходит в тело, разделенное на множество (до 1000-2000) члеников. Молодые членики, находящиеся в начальной части тела (стробилы), примерно квадратной формы, гермафродитные. Концевые зрелые членики содержат матку, которая состоит из срединного ствола с 18-36 боковыми ветвями с каждой стороны. В высушенном или просветленном препарате членика видно, что вся матка заполнена массой яиц до 150 тысяч. Концевые членики по мере созревания отрываются от стробилы, благодаря своей активной подвижности они выползают из кишечника наружу. Несмотря на почти ежедневное отделение до 6-8 члеников и более, длина цепня не уменьшается, так как новые членики образуются в зоне роста. Срок жизни до 20 лет и более.

Яйца округлые или овальные, оболочка их тонкая, прозрачная, бесцветная. Внутри находится зародыш (онкосфера), окруженный двухконтурной поперечно исчерченной оболочкой желтовато-коричневого цвета. Зародыш имеет 3 пары крючьев. У выделившихся яиц оболочка очень быстро разрушается. Поэтому при микроскопии обычно видны только онкосферы, иногда с остатками сморщенной или разорванной оболочки яйца.

Жизненный цикл бычьего цепня

Бычий цепень паразитирует в тонком кишечнике человека. Членики выделяются с испражнениями или чаще активно выползают через задний проход. Часть яиц при разрушении члеников внутри или вне кишечника выделяется вместе с испражнениями. При попадании члеников или испражнений в окружающую среду происходит массивное загрязнение онкосферами почвы, травы, сена, мест содержания скота, пастбищ. С загрязненным кормом онкосферы попадают в организм крупного рогатого скота, где оседают в мышцах, превращаясь в личинки (финны, или цистицерки). В районах Крайнего Севера цистицерки бычьего цепня развиваются в головном мозге северного оленя. Финны размером до 0,5 см, белого цвета, пузырьковидные, заполнены прозрачной жидкостью, внутри просвечивает белой точкой головка, имеющая строение, как у взрослого цепня. В теле скота финны могут сохраняться до 1-2 лет, затем погибают.

Читайте также:  Жжение и боль в грудной клетке: что делать?

Человек заражается при употреблении в пищу сырого или полусырого говяжьего мяса, содержащего финны (финнозное мясо). Финны могут оставаться живыми в шашлыке, недостаточно проваренном мясе, в строганине из слабомороженного мяса, в говяжьем фарше, который некоторые люди пробуют или едят сырым и т. д.

В тонком кишечнике человека головка финны выворачивается, прикрепляется к его стенке и через 3 мес превращается во взрослого половозрелого паразита.

Симптомы (клиническая картина) тениаринхоза

Заражение бычьим цепнем приводит к заболеванию — тениаринхозу.

Иногда единственной жалобой больных тениаринхозом является указание на выделение члеников цепня из ануса. Однако большинство больных отмечают следующие симптомы: понижение аппетита, тошноту, реже рвоту, слюнотечение.

Изучение желудочной секреции выявляет приблизительно у 70% больных понижение кислотности желудочного содержимого. При рентгенологическом исследовании кишечника обнаруживаются сглаженность рельефа слизистой оболочки тонких кишок, резкая перестройка или отсутствие керкринговых складок.

Со стороны нервной системы при тениаринхозе отмечаются симптомы: головная боль, головокружения, раздражительность или апатия, у отдельных больных синдром Меньера и эпилептиформные судороги. Исследование крови вскоре после заражения тениаринхозом обычно устанавливает наличие эозинофилии (менее чем у 20% инвазированных бычьим цепнем), которая позднее часто исчезает. Приблизительно у 25% больных тениаринхозом наблюдается умеренная анемия. Цветовой показатель иногда выше единицы. Измерение диаметра эритроцитов выявляет макроцитоз.

У отдельных больных тениаринхозом возникают колики, обусловленные, вероятно, проникновением члеников цепня в червеобразный отросток или раздражением ими баугиниевой заслонки. Описаны случаи желчной колики, вызванные дискинезией желчных путей. Изредка цепень бычий проникает в желчный пузырь, являясь причиной острого холецистита. Был описан случай закупорки гельминтом общего желчного протока с последующим развитием жирового некроза поджелудочной железы. Известны случаи обтурационной непроходимости кишечника, перфорации цепнем двенадцатиперстной кишки, внедрения его в поджелудочную железу.

Диагностика тениаринхоза

Диагностика тениаринхоза после достижения цепнем половой зрелости обычно не представляет затруднений. Диагноз подтверждается путем исследования члеников цепня, отходящих активно через задний проход или пассивно выделяющихся с калом при дефекации. Вспомогательное значение имеет диагностическое исследование кала и перианального соскоба на онкосферы (зародыши) гельминта. Иногда после приема больным контрастной массы при рентгеноскопии удается увидеть цепня в виде полоски просветления шириной 0,8-1 см.

Лечение тениаринхоза

Обычно тениаринхоз протекает доброкачественно. При редких осложнениях (илеус, перфорация кишечника и др.) прогноз плохой. Удаление гельминтов из организма больного производится назначением для лечения антигельминтиков — фенасала, эфирного экстракта из корневища мужского папоротника, акрихина, семян тыквы.

Фенасал взрослым назначают в дозе 2 г. Лечение можно проводить по двум схемам:

  1. Вечером, через 3 часа после легкого ужина больной получает 0,5 чайной ложки питьевой соды, которую запивает 1/4 стакана воды. Спустя 10 мин ему дают тщательно размешанную взвесь фенасала в половине стакана сладкой воды.
  2. Соду и затем фенасал, как указано в схеме 1, больной принимает утром, натощак. Слабительное при лечении фенасалом не применяют.

Об эффективности лечения тениаринхоза фенасалом судят по отсутствию выделения члеников цепня в последующие 3 месяца. Противопоказаний к назначению фенасала не имеется. Лечение можно проводить в амбулаторных условиях, но только после тщательного инструктажа больного о способах обезвреживания кала и отходящих при дефекации гельминтов.

Схема применения для лечения атениаринхоза эфирного экстракта папоротника:

За 1-2 дня до лечения назначают питательную, легко усвояемую, бедную жирами пищу. Вечером накануне лечения вместо ужина больной выпивает стакан чая или кофе с сухарем и принимает солевое слабительное. Утром в день лечения ему ставят клизму.

Эфирный экстракт папоротника дают натощак в желатиновых капсулах или в смеси с медом, повидлом, вареньем, манной кашей. Всю дозу препарата (взрослому 4-5,5 г) больной принимает в течение 30-40 мин. Через 1,5 ч после приема экстракта папоротника дают солевое слабительное, а через 1,5-2 ч после приема слабительного — легкий завтрак. Если через 3 ч после приема слабительного стула не последует, то ставят клизму. При выделении гельминта без головки клизму повторяют.

При приеме экстракта папоротника иногда возникает рвота. В таких случаях рекомендуются полный покой, грелка на живот, анестезин, глотание кусочков льда. Если прием экстракта папоротника не закончен, то его возобновляют через 15-20 мин. Увеличение дозы препарата в связи с удалением части его со рвотой не допускается. У отдельных больных при лечении экстрактом папоротника может наступить ослабление сердечно-сосудистой деятельности с обморочным состоянием.

Противопоказания к назначению экстракта папоротника: органические болезни сердечно-сосудистой системы, печени, почек, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, острые желудочно-кишечные и лихорадочные болезни, менструальный период, беременность, первые 3-4 мес лактации, истощение, преклонный возраст.

Акрихин для лечения атениаринхоза используют следующим образом:

Подготовка больного проводится так же, как при лечении экстрактом папоротника. Акрихин дают натощак в таблетках каждые 5-10 мин. Дозы препарата взрослым 0,8-1 г. Через 30 мин — 1 ч после приема акрихина назначают солевое слабительное. При задержке стула или выходе гельминта без головки ставят клизму.

Два дня на ночь больной принимает слабительную соль. Утром в день лечения ставят клизму. 300 г очищенных от наружной твердой скорлупы семян растирают в ступке. Больной принимает их в течение 1 ч, запивая небольшими глотками воды. Через 3 ч после окончания приема семян тыквы дают солевое слабительное, а еще через полчаса ставят клизму.

Противопоказаний к назначению семян тыквы нет. Лечение ими можно проводить на дому. Для повышения эффективности лечения целесообразно сочетать прием семян тыквы с экстрактом папоротника в сниженных дозах.

У отдельных больных тениаринхозом приходится прибегать к хирургическому лечению по поводу осложнений: непроходимости кишечника, перфорации его стенки, закупорки цепнем общего желчного протока.

Тениаринхоз (бычий цепень)

Тениаринхоз является биогельминтозом хронического течения, регистрируемым повсеместно. Высокая частота случаев данного заболевания регистрируется в странах Африки, Южной Америки, Австралии. На территории России высокая заболеваемость регистрируется в Ямало-Ненецком автономном округе, Чеченской Республике, Республике Алтай, Коми, Дагестане и других, в которых показатель колеблется от 1,1 до 10 и выше случаев на 100 тыс. населения. В России помимо описанных выше регионов тениаринхоз с определенной частотой встречается в Удмуртии, Пермском крае, Красноярском крае, Новосибирской области, Краснодарском крае, Оренбургской области, Республике МариЭл. На других территориях РФ могут регистрироваться единичные случаи тениаринхоза с низким уровнем заболеваемости по региону.

Тениаринхоз – паразитологическое заболевание человека, которое вызывается гельминтом бычий цепень, и характеризующееся нарушениями функции желудочно-кишечного тракта и склонностью к хроническому течению болезни.

Причины развития тениаринхоза

Возбудитель гельминтоза – это представитель класса Ленточные черви, вида Цепни – бычий цепень (Toeniarhinchus saginatus). Это достаточно крупный гельминт длиной в среднем 6-7 метров (от 4 до 12 метров). Бычий цепень состоит из головки, шейки и проглоттид или стробилл (члеников), количество которых велико – до 2000 шт. Зрелые членики, как и у других гельминтов, распологаются в дистальных отделах и имеют зрелую матку (соответственно паразит является гермафродитом), заполнены они онкосферами (яйцами) в количестве до 150 штук в каждом членике. Особенности цепня — 4 присоски на голове, способность члеников самостоятельно ползать по траве, наличие у каждого членика своей собственной половой системы.

Окончательным хозяином является человек. В организме человека паразитирует половозрелая особь бычьего цепня, соответственно человек выделяет яйца с испражнениями в окружающую среду. Членики цепня могут самостоятельно после акта дефекации выползать и двигаться на теле больного. Выделяются членики на 80-й день после момента инвазии (заражения).

Половозрелая особь бычьего цепня

Промежуточный хозяин – крупнорогатый скот, олень, зебра, як, буйвол и другие. Промежуточный хозяин инфицируется при поедании онкосфер во время питания (с травой, почвой). В мышечной ткани происходит развитие цистицерка или финны (личинки цепня), которая становится опасной для инфицирования человека в среднем через 4-5 месяцев.

Промежуточный хозяин бычьего цепня и источник заражения тениаринхозом для человека

Механизм заражения – алиментарный, а путь — пищевой. Заражение человека происходит через сырое или плохо обработанное мясо, содержащее финны (инвазивные личинки).Больной человек для окружающих людей не заразен, онкосферы должны пройти путь развития до личинок в организме промежуточного хозяина, которые и опасны для заражения человека.

Восприимчивость к тениаринхозу всеобщая, чаще заболевают взрослые лица.

Онкосферы бычьего цепня

Цикл развития бычьего цепня:

Яйца вместе с фекалиями попадают во внешнюю среду (они располагаются в стробилах — члениках, активно двигаются), из яйца выходят онкосферы (на траве, почве, сене). Онкосферы достаточно устойчивы во внешней среде – выдерживают низкие температуры (практически могут выдерживать в почве зимовку), погибают при высоких температурах (до 29-37º), при действии ультрафиолетовых лучей. Животные заражаются, поедая загрязненную фекалиями больного человека траву. В ЖКТ промежуточного хозяина выходят личинки, которые проникают через кишечную стенку в кровеносные сосуды и разносятся по организму. Оседают они в мышечной ткани или межмышечных соединительнотканных злементах (сердца, языка, жевательных, скелетных), где превращаются в цистицерк (финну) примерно за 4-5 месяцев.
Продолжительность жизни финны в организме промежуточного хозяина — приблизительно 8-9 месяцев, после чего они гибнут. Если за это время финна попадает в организм человека (поедание финнозного мяса), цистицерк выворачивает сколекс, прикрепляется к слизистой оболочке чаще 12-перстной кишки и формируется половозрелая особь. Длительность паразитирования бычьего цепня в человеке около 20 лет.

Цикл развития бычьего цепня

Иммунитет после перенесенного тениаринхоза нестерильный, нестойкий.

Патогенное действие бычьего цепня в организме человека:

1) механическое воздействие (присоски, активность члеников), нарушение секреторной и моторной функций ЖКТ (катаральное воспаление слизистой кишечника);
2) провокация болевого синдрома при прохождении члеников через баугиниевую заслонку (как при аппендиците);
3) скопление цепней в кишечнике приводит к кишечной непроходимости или воспалению;
4) дефицит ценных питательных веществ из-за интенсивного потребления их цепнем;
5) сенсибилизация организма (развитие аллергической реакции).

Симптомы тениаринхоза

Выделяют раннюю и позднюю (хроническую) стадию тениаринхоза. Ранняя стадия изучена мало в силу невыраженных или отсутствующих симптомов, поэтому течение течение ранней стадии принято считать стертым и малосимптомным.

В хроническую стадию тениаринхоза выделяют 4 основных синдрома:

1) астеновегетативный (общая слабость, недомогание, утомляемость, плохой сон, головокружения, головная боль, повышенная раздражительность);
2) диспепсический (тошнота, иногда рвота, изжога, неустойчивость стула – нередко послабление, но иногда и склонность к запорам, гиперсаливация – повышенное слюноотделение);
3) абдоминальный (болевой синдром в области живота без определенного места локализации: это может быть боль в области желудка – эпигастрии, боль в подвздошной области – внизу живота слева или справа);
4) особое изменение аппетита (снижение аппетита резко сменяется его повышением).

Читайте также:  Киста околоушной слюнной железы

Иногда одним единственным доказательством наличия заболевания является отхождение самого гельминта и его члеников из кишечника без предъявления каких-либо жалоб пациентом.

В общем анализе крови: редко небольшая эозинофилия (увеличение эозинофилов), лейкопения (снижение лейкоцитов), анемия (снижение эритроцитов, гемоглобина).

При исследовании желудочого сока – снижение кислотности в 70% случаев.

При рентгенологическом исследовании кишечника – отмечается сглаженность рельефа слизистой оболочки тонкой кишки.

Осложнения тениаринхоза

— Кишечная непроходимость за счет скопления особи цепня и перекрытия просвета кишечника;
— Перфорация (вскрытие) стенки кишечника самим цепнем и развитие перитонита;
— Воспалительные явления (панкреатит, аппендицит, холангит, ДЖВП);
— Нетипичное расположение паразита (желчный пузырь, аппендикс, полость носа).

Прогноз заболевания в большинстве случаев благоприятный.

Диагностика тениаринхоза

Постановка диагноза сложна из-за малосимптоматичного течения паразитоза. Основные методы в постановке диагноза:

1) Сбор эпидемиологического анамнеза (факт употребления сырого или термически малообработанного мяса промежуточного хозяина);
2) Факт выхода из кишечника подвижных члеников паразита во время акта дефекации и вне его;
3) Овоскопия испражнений и перианального соскоба с последующей дифференциальной диагностикой между тениаринхозом и тениозом (микроскопия обнаруженных члеников с выявлением матки с боковыми ответвлениями – признак овоцист бычьего цепня);
4) Общий анализ крови (эозинофилия, лейкопения, анемия);
5) Рентгенологическое обнаружение паразита в кишечнике.

Дифференциальный диагноз проводится с тениозом и дифиллоботриозом.

Лечение тениаринхоза

Дегельминтизация проводится с помощью противопаразитарных средств.

1) Накануне и в дни лечения — безшлаковая диета.
Бесшлаковая диета включаетв себя следующие принципы:
— исключить из питания жареное, жирное, копченое, соленое и сладкое;
— в рационе должны присутствовать нежирные супы, бульон, рис, гречка, кисломолочные продукты, постная рыба, хлеб из муки грубого помола, компоты, чай, кисели;
— категорически запрещается: свекла, капуста, чеснок, редька, щавель, шпинат, бобовые, абрикосы, виноград, персики, крыжовник и малина, пшенная крупа, перловая крупа, молоко, газированные напитки, кофе, шоколад, алкогольные напитки;
— питаться небольшими порциями, 5-6 раз в день.

2) Основной препарат для лечения тениаринхоза — фенасал по одной их двух схем.
— вечером легкий ужин, затем ½ ч.л. натрия гидрокарбоната в ¼ стакана кипяченой воды, через 10-
15 минут разведенную в 1/2 стакана подслащенной воды взвесь фенасала (дозу пропишет врач, в среднем для взрослого это 2-3 гр.);
— утром натощак те же самые процедуры в той же последовательности.

После приема фенасала паразит погибает и выходит естественным путем при акте дефекации, никаких дополнительных мер предпринимать не нужно.

Больной должен менять бельё ежедневно. Лечение проводится амбулаторно. Эффективность лечения оценивается по отсутствию члеников бычьего цепня в испражнениях в течение последующих 3х месяцев.

3) альтернативный препарат — бильтрицид (празиквантель) однократно в дозе, которую пропишет
лечащий врач.

4) Фитотерапия (экстракт мужского папоротника сухой в капсулах, семена тыквы).
Накануне дегельминтизации ставят очистительную клизму, клизму же делают и утром в день дегельминтизации, после приема препарата (через 1,5 часа) дают солевое слабительное. Всю дозу пациент выпивает в течение 30 минут (чаще это желатиновые капсулы). Если в течение 3х часов стула не было, то опять ставят очистительную клизму, это поможет выходу паразита из кишечника.

Контроль эффективности лечения проводят через 3-4 месяца. Больного наблюдают 2 года 2 раза в год.

Профилактика тениаринхоза

  • Исключить возможность употребления в пищу сырого или полусырого мяса (говядина).
  • Тщательно осматривать мясо перед обработкой на предмет наличия в нем финн (личинок бычьего цепня), личинки в мясе видно не всегда, но если внимательно присматриваться, то можно заметить.

Финны бычьего цепня в мясе

  • Тщательная термическая обработка мяса во избежании инвазии гельминта: температура не менее 80 градусов внутри куска и продолжительность не менее 1 часа; финнозное мясо не выдерживает длительного замораживания (при -15 градусов в течение 5 дней).
  • Бережное отношение к собственному здоровью (при появлении симптомов болезни или неприятных ощущений в области ануса, обращение к доктору для обследования и возможной дегельминтизации).
  • Обследование по эпид. показаниям лиц определенных профессий: пастухи, доярки, телятницы, животноводы.
  • Исследование туш скота на наличие финн на мясокомбинатах.

Бычий цепень — симптомы у человека при заражении тениаринхозом

Не проходит тошнота, мучают боли в животе и нет аппетита? Возможно, вы вытянули несчастливый билет в лотерее удачи, и в организме вашем поселился бычий цепень. Симптомы у человека, «подхватившего» этого гельминта, долгое время могут «дремать», но проявление их крайне дискомфортно.

Что такое бычий цепень

Бычий цепень – белый ленточный глист. И это не какая-то мизерная острица , его средняя величина колеблется в пределах от 4 до 10 метров. Были зафиксированы случаи, когда особо прожорливые паразиты достигали 22 метров. Ширина бычьего цепня – 5-7 миллиметров.

На округлой головке паразита диаметром около трех миллиметров размещены присоски – четыре «фиксатора», помогающие ему прикрепиться к стенке кишечника донора и ползать. Самая маленькая «деталь» тела бычьего цепня – шея. Состоит она из недоразвитых члеников и служит «зоной роста» гельминта. Шея переходит в тело, которое состоит из отдельных члеников – проглоттид. Деление тела на отдельные части длиной от 16 до 30 миллиметров – особенность бычьего цепня. Проглоттиды формируются в зоне шеи. Достигнув максимального размера, они входят в состав основного тела (стробилы). А членики, оказавшиеся в конце стробилы, отделяются.

Отделившись, членики способны какое-то время перемещаться независимо друг от друга. Молодые проглоттиды, расположенные вблизи от шеи, имеют собственную систему пищеварения. Членики, «продвинувшиеся» ближе к концу «хвоста» тела, становятся «емкостями» для яиц. В овальных или круглых яйцах, покрытых тонкой оболочкой, находятся зародыши (онкосферы), снабженные тремя парами крючьев.

Бычий цепень вызывает болезнь под названием тениаринхоз. Общее число члеников гельминта достигает двух тысяч. Оторвавшиеся от стробилы членики выползают из кишечника наружу, но за счет действия «зоны роста» «протяженность» бычьего цепня не уменьшается. Наоборот, за два десятка лет жизни он вырастает до огромной величины, заполняя кишечник донора. При этом за год от тела отделяется две с половиной тысячи члеников, несущих миллионы яиц. «Автономные» членики могут двигаться по телу человека и выползать из анального отверстия. Часть проглоттид выходит с калом. Иногда «путешественников» находят:

  • в ухе;
  • в дыхательных путях
  • в желчном пузыре;
  • в сосудах.

Важно! Оказавшиеся вне «хозяина» яйца жизнеспособны в течение месяца, инфицируя землю и водоемы.

Пути заражения бычьим цепнем

Гельминт исключителен тем, что живет в теле двух хозяев:

Покинув тело человека, членики бычьего цепня до времени своей гибели ползают по земле, «плавают» в воде, рассеивая яйца с онкосферами – заразными личинками. Рано или поздно одну или несколько онкосфер вместе с травой проглотит корова. Личинка при помощи своих крючьев пробуравит ее кишечник и двинется в путь по кровеносной и лимфатической системам. Название бычий гельминт получил именно из-за того, что в качестве промежуточных хозяев использует быков и коров.

Распространяться онкосфера может по всему организму промежуточного хозяина. В определенный момент личинка переходит в очередную фазу: финну – пузырек с закрученной внутрь головкой. Чтобы жить и развиваться, с зараженным мясом финна должна попасть к конечному хозяину – человеку. Уже в его кишечнике финна выворачивает свою головку наружу и прикрепляется к стенке. Она уже очень похожа на настоящего цепня.

Как только пузырек отвалится, начнется процесс по производству проглоттид – гельминт «повзрослеет». Уходит на это около трех недель. А потом начинается «эвакуация» половозрелых члеников глиста, наполненных яйцами. Начинается новый виток жизненного круга бычьего цепня. Но «подхватить» паразита можно, только употребляя недоваренную или недожаренную говядину.

Для человека бычий цепень опасен тем, что вызывает:

  • дискомфорт (движение члеников);
  • поражения желудочно-кишечного тракта (воспаление слизистой);
  • боли (проникновение проглоттид через илеоцекальный клапан);
  • непроходимость кишечника(чрезмерно длинный цепень);
  • нехватку питательных веществ;
  • аллергические реакции.

Важно! В теле промежуточного хозяина финны живут не более двух лет. Не обретя конечного хозяина за этот период, личинки погибают.

Симптомы тениаринхоза

Выделение проглоттид из ануса иногда становится единственным признаком того, что в организме «прописался» бычий цепень. Симптомы у человека, тем не менее, весьма разнообразны:

  • зуд и неприятные ощущения в районе ануса;
  • колики в животе, напоминающие приступ болей при аппендиците;
  • тошнота и рвота;
  • слюнотечение;
  • слабость;
  • высокий или низкий аппетит;
  • нарушения стула (поносы и запоры);
  • головокружения;
  • судорожные припадки;
  • сыпь, обнесенная корочками;
  • анемия;
  • необъяснимая худоба;
  • понижение иммунитета;
  • проявление нетипичных патологий (в случаях попадания личинок гельминта в «неподходящие» органы).

Тениаринхоз развивается в два этапа. На раннем заболевание протекает бессимптомно. При переходе его в хроническую форму симптомов становится все больше, они приобретают ярко выраженный характер.

Важно! Голову и проглоттиды гельминта нельзя выбрасывать или закапывать. При определенных условиях они способны попасть в организм нового «хозяина». «Останки» цепня необходимо сжечь.

Диагностирование заражения

Определить инвазию бычьим цепнем непросто – из-за слабо выраженных признаков на начальной стадии заболевания. Для постановки диагноза задействуют:

➡ опрос больного (выясняется, не употреблял ли пациент сырое, вяленое или недостаточно проваренное мясо);

➡ анализ кала, соскоб (позволяют обнаружить членики гельминта);

➡ анализ крови (засвидетельствует снижение количества эритроцитов, лейкоцитов, иногда гемоглобина и повышение числа эозинофилов);

➡ рентгенография (снимок показывает наличие гельминта в виде светлой полосы шириной около сантиметра);

➡ анализ желудочного сока (после заражения его кислотность понижается).

Лечение тениаринхоза

Терапия заболевания призвана извлечь паразита из тела пациента. Результаты лечения зависят от времени пребывания бычьего цепня в организме носителя и от числа гельминтов. Схема лечения состоит из трех этапов:

  • подготовка (чистка организма от токсинов, выделяемых паразитами в процессе жизнедеятельности) – предусматривает применение сорбентов;
  • противопаразитарная терапия – применяют дегельминтики (антигельминтики), которые способствуют откреплению глиста от стенки тонкой кишки и провоцируют его «эвакуацию». Препараты имеют побочные эффекты, сходные с симптомами самого заболевания. При эндоскопическом лечении средство вводится непосредственно в тонкий кишечник;
  • восстановление (диета, иммунизация).

Лечение проводится в стационаре или амбулаторно – после консультации с врачом. Медикаментозное лечение дополняют клизмами, употреблением слабительных и фитопрепаратов. Результаты терапии оценивают через три месяца – по наличию или отсутствию в кале проглоттид бычьего цепня. К хирургическому вмешательству прибегают крайне редко.

Читайте также:  Атерома на спине

Народные средства

Токсичность противопаразитарных средств иногда является основанием для отказа от их приема. На вооружение берутся секреты народной медицины:

  1. Настоять в термосе две столовые ложки бессмертника, залить 0,5 литра кипятка. Через 12 часов процедить. Принимать по 100 мл перед едой 3-4 раза в день;
  2. Съедать по зубчику чеснока и выпивать стакан морковного сока ежедневно на протяжение недели;
  3. Две столовые ложки пижмы залить стаканом кипятка, настоять два часа, процедить. Добавить молока и сделать клизму. За два дня до нее не есть мяса;
  4. Четыре столовых ложки незрелых грецких орехов измельчить, залить стаканом кипятка. Добавить щепотку соли. Через полчаса процедить. Выпить в течение дня, запивая солевым слабительным;
  5. Семечки тыквы очистить, не трогая сероватую кожицу. Есть в неограниченном количестве, пока не вызовут отвращения. Кроме них ничего не есть и не пить. Через два часа после последнего употребления семечек принять слабительное;
  6. Столовую ложку сухих корней девясила залить 200 мл кипятка. Дать настояться. Каждые три часа пить по две столовых ложки. Курс – 4-5 дней.

Важно! При употреблении пижмы для изготовления отваров и настоев необходимо строгое соблюдение дозировок.

Профилактика заражения бычьим цепнем

Терапия тениаринхоза не должна прекращаться до полной ликвидации признаков отравления организма. Но даже после этого пациенту требуется ежедневная защита от гельминтов и профилактика, которая рекомендует:

  • не потреблять в пищу сырую говядину и не прошедшее ветконтроль мясо;
  • осматривать мясо перед приготовлением;
  • подвергать мясо длительной термической обработке;
  • при появлении признаков заражения обращаться к врачу;
  • проходить регулярные профосмотры, включающие отбор анализов на яйца глист.

Бычий цепень опасен не тем, что достигает значительных размеров. Угроза гораздо серьезнее: первые признаки инвазии можно заметить лишь через 2,5-3 месяца с момента заражения. Любой человек, за последние два десятка лет хотя бы единожды отведавший говядины, может быть носителем заболевания. Желательно время от времени проходить обследование со сдачей анализов проводить профилактику растительными средствами.

Раздел: Ленточные черви (Цестоды) Метки: Бычий цепень (Тениаринхоз) Оцените пожалуйста на сколько понравилась Вам данная статья:

Нажатие на социальную кнопку избавляет от всевозможных паразитов, очищает Ваш организм, делает Вас здоровым, красивым, весёлым и полным жизненных сил человеком.

Тениаринхоз (бычий цепень): пути заражения, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Бычий цепень (солитер, Taenia saginata) – плоский червь класса ленточные черви, который достигает длины от 5 до 12 метров, встречаются и более крупные особи.

Как развивается бычий цепень?

Червь имеет четыре хорошо развитые присоски, состоит из члеников. Гермафродитные членики (проглотиды) имеют хорошо развитую мужскую и женскую половые системы. Поэтому яйца оплодотворяются внутри одного червя. Яйца овальной или шаровидной формы диаметром 28-44 мкм.

Внутри яйца находится шестикрючный зародыш — онкосфера.

Единственным окончательным хозяином (организм, в котором червь может развиться из яйца в половозрелую особь) цепня является человек. Глист паразитирует в тонком кишечнике.

Пути заражения

Когда цепень достигает длины 5-7 метров, его членики, находящиеся на конце, начинают отрываться. После этого с фекалиями или самостоятельно выползают через заднепроходное отверстие. В сутки выходит 6-8 проглотид, каждая из которых содержит до 175 тысяч яиц. Яйца попадают в почву.

Промежуточным хозяином является крупный рогатый скот (быки, коровы, буйволы, яки, северный олень). Скот заражается яйцами на пастбищах. В кишечнике животных оболочки яиц растворяются, онкосферы с помощью крючьев проходят через стенки кишки и с кровью разносятся по всему телу.

У большинства животных они оседают в соединительной ткани мышц, у северных оленей — в мозгу, где через 4-5 месяцев превращаются в финны (цистицерки).

Цистицерки представляют собой пузырьки с прозрачной жидкостью, внутри которых расположена головка цепного цепня с шейкой. В промежуточном хозяине они живут 8-9 месяцев и погибают.

В организм человека они попадают при употреблении недостаточно обработанного термически мяса крупного рогатого скота.

Попадая в организм человека, цистицерки проходят невридимыми через желудок в двенадцатиперстную кишку. Там головка освобождается от пузырька, прикрепляется присосками к слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки и от шейки начинает расти тело червя.

За сутки глист вырастает на 7-10 см. Выделение зрелых члеников начинается через 2-4 месяца после заражения. Длительность жизни паразита достигает 20 лет.

Бычий цепень, как правило, паразитирует один в кишечнике человека. Отсюда и его второе название – «солитер», что в переводе с французского означает «одинокий».

Тениаринхоз

Этим видом гельминтоза чаще болеют взрослые и сельские жители заражаются чаще, чем в городах. Среди заболевших преобладают работники животноводческих ферм, мясокомбинатов, домохозяйки, заражающиеся в процессе приготовления пищи из мясного фарша и сырого мяса.

Животные заражаются, заглатывая членики или онкосферы с травой, сеном, водой. Яйца бычьего цепня долго сохраняют жизнеспособность во внешней среде. В сене при температуре от 10 до 30ºС они живут до 21 дня, в воде — 33 дня, в жидком навозе — 70 дней, на траве — более 150 дней.

Влияние на здоровье

Ухудшение здоровья обусловлено следующими факторами:

  • присоски и тело бычьего цепня повреждают слизистую оболочку кишечника,
  • червь раздражает рецепторы кишок и нарушает моторику,
  • подавляет секреторную функцию желудочно-кишечного тракта,
  • развивается воспаление тонкой кишки,
  • прохождение проглотиды через баугиниеву заслонку вызывает боль, похожую на приступ аппендицита,
  • членики глиста могут внедряться в червеобразный отросток (аппендицит) и вызывать его воспаление,
  • возможно развитие непроходимости кишечника из-за закупорки кишки паразитом,
  • иногда паразит проникает в желчевыводящие пути и панкреатический проток, вызывая их обструкцию,
  • паразит интенсивно потребляет пищевые вещества и ценные микроэлементы не попадают в организм человека,
  • выделяемые цепнем продукты обмена угнетающе действуют на иммунитет и вызывают аллергию,
  • постоянно выползающие из анального отверстия членики передвигаются по коже и угнетающе действуют на психику больного.

Признаки заражения бычьим цепнем

Часто сразу после заражения и до полного развития паразита заболевание протекает бессимптомно. И только после достижения бычьим цепнем половозрелости и началом выделения его члеников (через 2-4 месяца) больной начинает чувствовать недомогание.

Паразитирование червя в кишечнике проявляется такими симптомами, как:

  • общая слабость,
  • головокружение,
  • тошнота,
  • рвота,
  • диарея (понос),
  • схваткообразные боли в животе,
  • чувство шевеления в животе.

При дальнейшем течении заболевания возможно развитие

Симптомы заражения у детей

У детей тениаринхоз протекает тяжелее, чем у взрослых.

  • слабостью,
  • повышенной утомляемостью,
  • неустойчивым стулом (запор сменяется поносом),
  • метеоризмом,
  • отсутствием аппетита.

Часто отмечаются непостоянные схваткообразные боли в разных отделах живота:

  • около пупка,
  • по ходу тонкой кишки,
  • в эпигастральной области,
  • в проекции двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря,
  • в области аппендикса.

Нередко у детей проявляются астеноневротические симптомы:

  • повышенная раздражительность,
  • головная боль,
  • нарушения сна,
  • обмороки.

Анализ крови у большинства больных не выходит за пределы нормы.

Диагностика

Метод копрологического анализа (анализа кала) на яйца глист, который эффективен для большинства гельминтозов, не выявляет яйца солитера. Это происходит потому, что членики выходят из анального отверстия и только снаружи выделяют яйца.

Обнаружить яйца можно иногда случайно при разрыве члеников внутри кишечника.

Поэтому диагностическим признаком является выделение члеников, которых можно заметить визуально. Кроме того, членики откладывают яйца на кожных складках анального отверстия, поэтому применяют прианальный соскоб деревянным шпателем, как и при энтеробиозе.

Отличают яйца бычьего цепня от яиц других глистов визуально, по отличиям в строении.

Часто червь выявляется при эндоскопическом исследовании.

Как избавиться от солитера?

Лечение проводится амбулаторно. Детей до 3-х лет следует лечить в стационаре.

Рекомендуемые препараты — никлозамид или празиквантел, которые принимаются одноразово.

Для повышения эффективности медикамента необходимо выполнить ряд правил:

  • накануне лечения принимать легко усваиваемую пищу (бульон, пюре, кисели, кефир, молотое мясо),
  • в день лечения, непосредственно перед приемом препарата принять 1-2 г питьевой соды, таблетки никлозамида измельчить в порошок, размешать в 1/3 стакана теплой воды и выпить утром натощак или вечером через 2 часа после легкого ужина из жидкой, обезжиренной пищи,
  • празиквантел принимается во время еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды (противопоказан детям до 4 лет, беременным и кормящим грудью).

При приеме данных препаратов происходит частичное или полное разрушение гельминта.

Избавление от солитера с помощью тыквенных семечек

При наличии противопоказаний к применению медикаментозных средств можно использовать тыквенные семечки.

Для лечения должны использоваться семечки, высушенные без подогрева.
Их активность уступает таблеткам, но семечки не оказывают токсического действия и не вызывают побочных эффектов.

За 2 дня до начала приема семян тыквы больному ежедневно делают клизму, а накануне лечения вечером дают солевое слабительное.

В день лечения натощак ставят клизму независимо от наличия стула.

Существуют два способа лечения тыквенными семечками.

  1. Сырые и высушенные на воздухе тыквенные семена очищают от твердой кожуры, оставляя их внутреннюю зеленую оболочку нетронутой.
  2. Для взрослых 300 г очищенных семян растирают небольшими порциями в ступке или в миксере. После последней порции ступку промывают 50-60 мл воды и сливают в тарелку с растертыми семенами. Можно добавить 50-100 г меда или варенья и тщательно перемешать.
  3. Полученную смесь следует принимать натощак небольшими порциями в течение часа, лежа в постели.
  4. Через 3 часа больному дают слабительное, затем через полчаса делают клизму независимо от наличия стула.
  5. Прием пищи разрешен после стула, вызванного клизмой и слабительным.

Детям на один прием назначают тыквенные семечки в следующих дозах:

  • 3-4 года — 7 г,
  • 5-7 лет — 100 г,
  • 8-10 лет — 150 г,
  • 11-15 лет — 200-250 г.
  1. Неочищенные тыквенные семечки измельчают вместе с кожурой в мясорубке, ступке или миксере, заливают двойным объемом воды и выпаривают в течение 2 ч на водяной бане на малом огне, не допуская кипения.
  2. Отвар процедить через марлю и снять с его поверхности масляную пленку.
  3. Всю дозу отвара следует принять натощак в течение 20-30 минут.
  4. Через 2 часа после приема выпить солевое слабительное.

Необходимое количество семян зависит от возраста:

  • для взрослых — 500 г,
  • для детей 10 лет — 300 г,
  • 5-7 лет — 200 г,
  • до 5 лет — 100-150 г.

После проведения курса лечения и выхода бычьего цепня необходимо его исследовать и убедиться в наличии головки (солекса). Это будет свидетельствовать о радикальности лечения.

Профилактика

Основными правилами, которые предотвратят заражение являются:

  • покупка мяса, проверенного санитарно-ветеринарными службами,
  • исключение потребления в пищу сырого мяса,
  • достаточная термическая обработка мяса,
  • избегать загрязнения фекалиями внешней среды.
Ссылка на основную публикацию