Как повысить уровень сахара в крови при гипогликемии? - MedExpert05.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Как повысить уровень сахара в крови при гипогликемии?

Как повысить уровень сахара в крови

5 минут Автор: Любовь Добрецова 1137

Состояние, при котором снижается уровень сахара в крови, называется гипогликемией. С таким явлением сталкиваются не только пациенты, страдающие от сахарного диабета, но и совершенно здоровые люди. Нехватка сахара опасна для организма и может стать причиной развития тяжелых осложнений, поэтому каждый человек должен знать, что делать при первых симптомах гипогликемии.

Если быстро повысить сахар в крови, можно избежать негативных последствий для здоровья. Но, если запустить гипогликемию, состояние может усугубиться настолько, что обойтись без продолжительной медикаментозной терапии не удастся.

Общие рекомендации для людей с гипогликемией

Гипогликемия – патология, при которой в крови диагностируется низкий сахар. Чаще всего от этого недуга страдают пациенты с сахарным диабетом и женщины, вынашивающие ребенка. Стоит понимать, что снижение сахара потенциально опасно и может стать причиной развития тяжелых осложнений, вплоть до поражения мозга.

Если же уровень глюкозы в крови упадет до критического значения, нельзя исключать вероятность гибели пациента. Пациенты, которые хотя бы раз сталкивались с приступом гипогликемии и знают, насколько опасна эта патология, должны быть в курсе, как можно самостоятельно быстро поднять сахар в крови.

Если уровень глюкозы не сильно отклонился от нормы, увеличить его можно при помощи продуктов питания. Повысить уровень сахара и предотвратить возникновение приступов гипогликемии можно, если придерживаться таких рекомендаций:

  • питаться рекомендуется 5-6 раз в день, порции при этом должны быть небольшими;
  • основу рациона должны составлять продукты, богатые клетчаткой и сложными углеводами, так как именно они насыщают организм большим количеством энергии;
  • следует свести к минимуму потребление продуктов с высоким содержанием простых углеводов;
  • выработку инсулина усиливают кофе, поэтому от этого напитка также стоит отказаться.

Чтобы свести к минимуму риск развития гипогликемии, нужно обязательно плотно завтракать. Во время сна концентрация глюкозы заметно снижается, поэтому утром ее уровень нужно поднимать. Питание обязательно должно быть сбалансированным и полноценным, в организм должны поступать вес необходимые витамины и микроэлементы.

Препараты для поднятия сахара

Самый простой и эффективный способ нормализовать концентрацию глюкозы в сыворотке крови – использовать специальные лекарства, повышающие сахар. Сегодня в продаже представлен огромный ассортимент препаратов, которые эффективно борются с этой проблемой. Чтобы свести к минимуму риск возникновения осложнений, принимать такие препараты допускается только с назначения врача, после проведения комплексного обследования.

Чаще всего медики выписывают пациентам следующие таблетки:

Также сахар в крови поднимают некоторые гормональные средства, например, медикаменты, назначаемые для лечения щитовидной железы и женские половые гормоны. Дозировка и продолжительность приема любого медикаментозного средства подбирается индивидуально для каждого пациента. При назначении медик должен учитывать стадию патологии, особенности организма конкретного человека и наличие сопутствующих заболеваний.

Продукты, блокирующие приступ

Многие продукты питания поднимают уровень сахара в крови и способны достаточно быстро нормализовать состояние пациента. О том, что можно есть, пациенту должен подробно рассказать врач. Самыми полезными и действенными при гипогликемии считаются такие продукты:

  • Мед. Мягко и деликатно стабилизирует уровень сахара, благодаря содержания глюкозы, фруктозы и сахарозы. Если ежедневно потреблять 50 гр. свежего качественного меда, глюкоза всегда будет в норме. Пациентам с сахарным диабетом разрешается потреблять по 10-15 гр. меда в сутки.
  • Чай с вареньем. При сахарном диабете его можно употреблять не более 1 чайной ложки.
  • Все продукты с содержанием Омега-3: подсолнечное и оливковое масло, семечки, рыба, морепродукты, семена льна и кунжута. Желательно, чтобы продукты с содержанием Омега-3 присутствовали в рационе ежедневно.
  • Изюм.
  • Сладкие фрукты. Особенно полезны бананы и дыни.
  • Фруктовые сиропы.
  • Шоколад.

Если у пациента есть возможность, можно обратиться к диетологу, который поможет составить правильный и наиболее подходящий рацион для конкретного случая. Также при гипогликемии многие диетологи советуют не забывать про протеины. Протеин замедляет процесс расщепления углеводов, благодаря чему концентрация сахара сохраняется на должном уровне.

Самыми полезными протеиновыми продуктами считаются:

  • натуральные кисломолочные продукты;
  • нежирная речная и морская рыба;
  • постное мясо;
  • орехи;
  • бобы.

Рецепты народной медицины

В домашних условиях поднять уровень сахара в крови взрослому или ребенку можно при помощи народных способов. Но важно понимать, что лекарственные отвары и травы по сравнению с медикаментозными средствами действуют намного медленнее. Зато они практически не имеют противопоказаний к применению и не вызывают побочных эффектов. Тем не менее, перед их применением также рекомендуется проконсультироваться с медиком.

Самыми действенными и эффективными считаются такие способы повышения глюкозы:

  • Утром на голодный желудок и перед сном необходимо выпивать 250 мл. свежего картофельного сока.
  • Крапивный отвар. Его принимают по 2 столовые ложки утром и вечером.
  • Луковый сок, смешанный с медом. Для его приготовления нужно отжать сок из 2 крупных луковиц и смешать со столовой ложкой свежего липового меда. Лекарство нужно потреблять перед каждым приемом пищи.
  • Настой из почек сирени. Столовую ложку сырья необходимо залить литром кипятка и оставить настаиваться на 2 часа. Приготовленное средство принимают утром, днем и вечером по столовой ложке.
  • Отвар из грецких орехов. 20 гр. незрелых орехов залить 500 мл. кипятка и проваривать жидкость на медленном огне 20 минут. Когда отвар немного остынет, его нужно принимать как чай.

Заключение

Повысить концентрацию глюкозы в крови можно разными способами. Но, если приступы гипогликемии случаются часто, рекомендуется посетить медика и пройти обследование. После этого врач скажет, каких именно рекомендаций нужно придерживаться в конкретном случае. При этом необходимо понимать, если здоровому человеку сахар в крови можно поднимать народными способами, то человеку, страдающему от сахарного диабета, такая методика вряд ли подойдет.

Как повысить сахар в крови в домашних условиях

Низкий уровень глюкозы – отклонение от нормы, от которого страдают люди с диабетом и беременные женщины. Здоровый человек тоже может столкнуться с этой проблемой. Важно вовремя распознать приступ и повысить уровень сахара в крови – последствия промедления бывают слишком серьезными. Пониженная глюкоза приводит к поражению мозга и даже смерти человека.

Причины низкого уровня глюкозы

Гипогликемия – состояние, при котором содержание сахара сильно ниже нормы. Для каждого человека показатель нормы индивидуален, но критическая отметка – менее 70 мг/дл (3,3 ммоль/л).

Причины низкого уровня глюкозы:

  1. Несвоевременный прием лекарств от диабета или неправильная дозировка медикаментов.
  2. Пропуск приема пищи, голодание.
  3. Сильные физические нагрузки.
  4. Употребление алкоголя или кофе.

Симптомы гипогликемии

  1. Головокружение, головные боли.
  2. Учащенное сердцебиение.
  3. Сонливость, слабость.
  4. Раздражительность.
  5. Бледный, серый цвет кожи.
  6. Рассеянное внимание, размытое зрение.
  7. Неустойчивость, шатание при ходьбе.
  8. Потливость.
  9. Чувство голода.
  10. При очень низком показателе возникают судороги и обмороки, путается сознание.

Как быстро поднять сахар

Незамедлительно принимайте меры, когда уровень глюкозы в крови падает ниже 55–70 мг/дл. Даже если на глюкометре (приборе-измерителе) показатель выше 80 мг/дл, а человек чувствует симптомы гипогликемии, не лишним будет съесть продукты, которые улучшат состояние.

Леденцы

При понижении сахара действенны конфеты. 15 штук леденцов поднимут содержание глюкозы в крови за короткий промежуток времени. После приема конфеток через 20–30 минут показатель должен прийти в норму. Если этого не произошло, съешьте еще несколько леденцов.

Низкий сахар в крови нужно быстро повысить, пока человек не потерял сознание. Небольшое количество сока (примерно 150 мл) ослабит симптомы. Выбирайте фруктовые напитки: виноградный сок богат углеводами и считается лучшим средством для борьбы с гипогликемией. Когда выпьете его, подождите 10 минут – самочувствие улучшится.

Газировка

Повысить сахар в крови в домашних условиях помогут сладкие напитки с углекислым газом. Простые сахара (тростниковый, мед или кукурузные сиропы) из содовой легко всасываются в кровоток и повышают глюкозу.

Какими продуктами повысить сахар в крови

Текущий показатель глюкозы, мг/дл

Что надо съесть или выпить

Более 80, но отмечаются симптомы гипогликемии

1–2 ложки натурального арахисового масла

Арахисовое масло и крекеры

Изюм, яблочное пюре, бананы, виноград, ананасы, финики

100 % виноградный сок, мед или кленовый сироп, небольшое количество молока

Медицинские препараты

Самый быстрый способ повысить глюкозу в крови естественным путем – прием лекарств. Препараты при гипогликемии, которые часто выписывают врачи, – таблетки глюкозы и глюкагон. Это гормон щитовидной железы, который рекомендуется к приему при тяжелых симптомах болезни. Поднимают глюкозу средства, предназначенные для лечения щитовидки или женских репродуктивных органов.

Как предотвратить приступ гипогликемии

  1. Всегда вовремя кушайте и не забывайте про перекусы.
  2. Вводите правильное количество инсулина.
  3. Занимайтесь умеренными физическими нагрузками – если тренируетесь дольше и интенсивнее, перекусите.
  4. Не употребляйте алкоголь и наркотики.
  5. Следите за уровнем сахара в организме.

Видео

Поднимаем сахар в крови при гипогликемии

Уже много лет я изучаю проблему ДИАБЕТА. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.

Спешу сообщить хорошую новость — Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%.

Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы, по которой компенсируется вся стоимость препарата. В России и странах СНГ диабетики до 6 июля могут получить средство — БЕСПЛАТНО!

Гипогликемия проявляется резким побледнением кожи, потливостью, тремором рук и частичным помутнением сознания. Если не стабилизировать состояние, это может привести к потере сознания и даже коме.

Как повысить сахар в организме, знает каждый страдающий от диабета. Так называемый гип, если сахар в крови слишком низкий, — страшное состояние, которого боится каждый. Резкое падение его может спровоцировать печальные для организма последствия.

Читайте также:  Боли в левом подреберье

Однако падение глюкозы в крови грозит не только при подтвержденном диагнозе. Существует ряд причин, почему сахар падает у здорового человека. Поэтому данный вопрос актуален не только для пациентов эндокринологического отделения или плохой наследственности.

Развитие синдрома

Глюкоза крови упала ниже 3,3 ммоль/л? Столь сильное падение сахара в крови сигнализирует о развитии гипогликемического синдрома. Пониженный уровень глюкозы провоцирует судороги, потерю сознания и даже смерть.

Недостаток проявляется в трех стадиях:

  • легкая – первичная степень, длящаяся 2-8 минут. Лечение заключается в незамедлительном употреблении быстрых углеводов (фруктов, сладостей);
  • средняя – при отсутствии необходимой глюкозы гипогликемия средней тяжести продолжается до 30 минут. Поднять уровень сахара в этом случае уже сложнее;
  • финальная – критическое состояние. Низкий сахар в крови: симптомы сводятся к судорожным явлениям, обморочному состоянию и, в ряде случаев, даже коме. Отсутствие медицинского вмешательства приводит к смерти.

Самодиагностика гипогликемии

Как понять, что это состояние и есть гипогликемия? Падения сахара в крови дают знать о себе задолго до первых серьезных симптомов, по мнению диабетиков. Хотя признаки падения сугубо индивидуальны.

  • чувство голода и жажды;
  • неравномерное сердцебиение или тахикардия;
  • тремор рук;
  • вялость, слабость;
  • дезориентация в пространстве;
  • злость, вспыльчивость;
  • потемнение в глазах, раздвоение предметов;
  • неясная речь;
  • паника, чувство страха;
  • сонливость, желание прилечь;
  • возможны даже галлюцинации.

Низкий сахар в крови и его проявления ощущал когда-либо каждый диабетик. Но они уже настолько изучили сахар в крови симптомы, что сразу же, еще при первичной гипогликемии, предпринимают все необходимые меры. Но при первом столкновении с этой проблемой человек теряется и не понимает, как повысить уровень глюкозы, когда ощущаются симптомы. Для самодиагностики пригодится глюкометр. Уровень сахара в крови устройство определяет в считанные секунды, а время при гипогликемии очень ценно. Обычно бывает сложнее тем, кто даже не подозревает о том, как поднять маленький сахар в крови и почему развивается данный синдром.

Что делать, если в крови меньше положенной нормы глюкозы? Главное – не заснуть. Болезнь развивается стремительно, и, к сожалению, человек может уже не проснуться. Попросите окружающих не давать спать, когда появляются симптомы того, что резко упал уровень глюкозы.

Упал сахар в крови? Метод лечения «прилечь и отдохнуть» здесь точно не поможет. Чем все это может для больного закончиться, было описано раньше. Кстати, гипогликемия застает порой и во сне. В этом случае резкое падение глюкозы в анализе крови провоцирует кошмары и потливость.

В 47 лет мне поставили диагноз — сахарный диабет 2 типа. За несколько недель я набрала почти 15 кг. Постоянная усталость, сонливость, чувство слабости, начало садиться зрение.

Когда стукнуло 55 года, я уже стабильно колола себе инсулин, все было очень плохо. Болезнь продолжала развиваться, начались периодические приступы, скорая буквально возвращала меня с того света. Все время думала, что этот раз окажется последним.

Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья помогла мне полностью избавиться от сахарного диабета, якобы неизлечимой болезни. Последние 2 года начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу, выращиваю помидоры и продаю их на рынке. Тетки удивляются, как я все успеваю, откуда столько сил и энергии, все никак не поверят, что мне 66 лет.

Кто хочет прожить долгую, энергичную жизнь и навсегда забыть про эту страшную болезнь, уделите 5 минут и прочитайте эту статью.

Причины гипогликемии

Низкий сахар крови никогда не возникает безосновательно. Причины, почему резко падает его уровень, необходимо выявить сразу же после первого приступа.

  • Дефицит сахара чаще всего вызывают продолжительное перерывы между приемами пищи или низкоуглеводное питание. Чаще всего происходит по этой причине падение в крови у женщин, соблюдающих строжайшие голодные диеты.
  • Тремор, который означает низкий сахар в организме, возможен при длительных силовых нагрузках в сочетании с низкокалорийным рационом.
  • Показатель сахара в крови меняется при поедании нездоровой пищи, фастфуда.
  • Вредные привычки. На уровень глюкозы в крови сильно влияет курение и алкоголь. И даже сахаропонижающие препараты не всегда могут компенсировать данный показатель.
  • Глюкоза крови сильно колеблется при злокачественных опухолях. В частности, это одно из часто встречающихся проявлений растрастания бета-клеток, вырабатывающих инсулин.

Меры по повышению сахара

Если глюкоза упала, но синдром еще в легкой форме, нехватка компенсируется посредством одного из следующих способов.

  • Одна или пара небольших конфет, ¼ шоколадного батончика или несколько долек шоколада.
  • Чашка горячего чая с медом.
  • Банан или несколько штук инжира, кураги, чернослива.
  • 100-150 мл сока, желательно с мякотью.

Любой из этих вариантов повышает сахар в крови максимально быстро и не дает усугубиться состоянию. При легкой стадии понижается сахар до 2,7…3,3 ммоль/л. Конечно же, резкое падение должно быть отслежено глюкометром или тест-полосками. А вот основываться только на ощущениях в этом случае точно нельзя. Хотя диабетики с большим «стажем» чувствуют даже незначительно пониженный сахар в крови.

Уровень глюкозы в крови регулируется посредством так называемых быстрых углеводов. Помочь в улучшении самочувствия помогут практически любые фрукты или цукаты, но вряд ли они всегда под рукой. Но вот каши и хлеб здесь бесполезны: долгие углеводы сразу не могут повысить сахар в крови.

Но начинающиеся симптомы не предполагают поедание всего и сразу для ликвидации симптомов. Пониженный сахар в крови сменится другой проблемой – гипергликемией. К тому же, такие скачки разрушают капилляры.

Гипогликемия в детском возрасте

У новорожденных низкий показатель в анализе крови требует от незамедлительного лечения в стационарных условиях. Если у ребенка пониженная глюкоза, то требуется тщательное обследование. Необходимо выявить, почему падает сахар в организме. Важна не столько сама причина, почему сахар у новорожденных так низок, сколько своевременное выявление возможных методом стабилизации.

Транзиторная форма гипогликемии у ребенка возможна сразу после появления на свет. При прохождении по родовым путям у новорожденных используются запасы гликогена, благодаря которым глюкоза в крови держится на нормальном уровне. Но если в печени его запасы малы, то у новорожденных резко падает сахар. Но послеродовой низкий показатель сахара в крови быстро проходит. Внутренние механизмы регулируют глюкозу в организме без медикаментозного или иного лечения. Нормальные показатели в анализе крови у новорожденных появятся, если будет соблюдена особая «диета» при низком сахаре – грудное вскармливание. Регулярное поступление глюкозы в организм исключает развитие гипогликемии у новорожденных.

Гипогликемия у здоровых людей

Скорее, эти советы адресованы людям, которые считают себя здоровыми. Значительная часть населения находится в группе риска нарушения гликемического баланса. К примеру, в крови у мужчин нехватка глюкозы может быть вызвана серьезными физическими нагрузками в сочетании с неправильным рационом.

Такие симптомы у женщин характерны для любителей вычитать чудодейственный рецепт стремительного похудения. Мгновенный отказ от углеводов приводит к полной разбалансировке системы правильного питания. Девушка просто обессиливает, такой рацион опасен для здоровья, мало того, для жизни. Падает сахар в крови – в любой момент возможен обморок.

Подобного рода издевательства никак не оправданы. Даже тяжелейшая форма диабета предусматривает потребление около 50 г углеводов. Их минимизация в рационе здорового человека – большая опасность. После еды сахар должен несколько повышаться, чтобы его излишки преобразовывались в гликоген. Но сахар в крови ниже нормы становится, если при очередном приеме пищи не поступают углеводы. Соответственно, при истощении запасов начнется гипогликемический синдром. Низкий уровень сахара в крови у мужчин опаснее, так как у них дневные энергозатраты несколько больше.

Снижение глюкозы в организме – это опасное явление, поэтому даже незначительные отклонения от основ правильного питания должны контролироваться специалистом. Низкая калорийность потребляемых продуктов является одной из причин гипогликемии, и без специальных знаний поднять уровень сахара в крови довольно трудно.

Как избежать?

  • Снижение сахара в крови не будет проявляться, если привыкнуть к пятиразовому сбалансированному питанию. Высокий риск ощутить гипогликемический синдром имеют те, у кого нередки глюкозные провалы в питании.
  • Не голодать. Глюкоза крови ниже нормы станет обыденностью, так как все запасы гликогена быстро истощаются.
  • Восполнить недостаток хрома. Это один из способов, как быстро поднять сахар после регулярных приступов.
  • Не перебарщивать с углеводами за один прием пищи. Уровень глюкозы в крови поначалу резко поднимется, после чего произойдет скачок, и сахар в крови падает.

Таким образом, дефицит глюкозы – явление, которое требует от больного своевременной диагностики. Поднять его можно в считанные минуты, но постоянные скачки тоже не скажутся положительно на состоянии. Поэтому лучше относиться к здоровью внимательнее и прислушиваться уже к первым симптомам гипогликемии.

Гипогликемия

При сахарном диабете случаются не только подъемы уровня глюкозы, но и его падения. Наверняка, каждый человек с диабетом хотя бы раз в жизни испытал, что такое гипогликемия . Гипогликемией называют состояние, вызванное низким уровнем сахара в крови. Обычно, гипогликемией считается снижение сахара ниже 3,5ммоль/л, но каждый человек может ощущать неприятные симптомы при более высоких или более низких показателях.

Гипогликемия очень неприятное и опасное состояние. Чаще всего она развивается внезапно и требует незамедлительно принять меры по ее устранению. Особое внимание стоит уделить случаям гипогликемии у детей, когда они сами не могут понять, что с ними происходит. Частые гипогликемии говорят о необходимости пересмотреть терапию. В этой статье мы подробно рассмотрим, что такое гипогликемия , в чем заключаются причины ее возникновения и как действовать правильно, чтобы гипогликемия не застала Вас врасплох.

Читайте также:  Как отличить аллергию от другого заболевания?

Причины развития гипогликемии

Одна из основных причин развития гипогликемии заключается в неправильном соответствии дозы сахаропонижающего препарата. Можно отметить следующие ошибки, приводящие к снижению уровня сахара крови:

  • неправильная доза инсулина или пероральных сахаропонижающих средств;
  • пропущенный прием пищи или недостаточная порция углеводов при полной дозе сахаропонижающих препаратов;
  • несовпадение профиля инсулина и гликемического индекса принимаемой пищи (когда инсулин действует быстрее, чем пища начинает усваиваться);
  • большая физическая нагрузка – гипогликемия может развиться во время самой нагрузки или через несколько часов после нее;
  • болезнь, отравление, сопровождающиеся тошнотой, рвотой и отказом от еды;
  • прием некоторых лекарственных средств, замедляющих пищеварение и снижающих скорость усвоения углеводов;
  • прием крепкого алкоголя, замедляющих всасывание углеводов;

Проявления гипогликемии

Обычно ощущения при гипогликемии довольно выраженные. В это время человек ощущает сильную слабость, усталость, голод. По телу часто проходит дрожь, повышается потоотделение. Часто бывает тремор рук.

Во время низкого сахар может ухудшиться зрение, появляется спутанность сознания, человек не всегда адекватно отвечает на вопросы или поступает.

Когда гипогликемия происходит во сне, то первыми признаками этого состояния являются сильная потливость – одежда может промокнуть насквозь, кошмарные сновидения, часто человеку снится еда. Если человек проснулся во время гипогликемии, то он ощущает сильное сердцебиение.

Довольно часто происходит такое, что человек не просыпается во время гипогликемии. Или же такое может происходить и наяву, то есть человек занят обычными делами и не ощущает признаков гипогликемии.

Вообще признаки гипогликемии более остро ощущаются в начале заболевания, со стажем диабета восприятие гипогликемии может смазываться и в этом заключается большой риск для здоровья и жизни.

Что предпринять во время гипогликемии?

При первых признаках низкого сахара или подозрениях, что уровень глюкозы может опуститься ниже нормы, нужно замерить сахар. Затем предпринять меры по подъему уровня сахара – выпить стакан сока, рассосать 1-2 чайных ложки сахара, съесть несколько ложек варенья.

При легкой гипогликемии обычно достаточно употребить 10-12г углеводов (1ХЕ). В более тяжелых случаях необходимо больше углеводов, около 2-3 ХЕ или 24-36г углеводов.

Но под рукой не всегда может оказаться что-то, что поднимает сахар. Да и носить с собой еду при выходе из дома тоже не всегда удобно. Поэтому фармацевтические компании разрабатывают разные варианты препаратов, поднимающих сахар. Особенно они нужны в те моменты, когда человек уже теряет сознание от низкого сахара и не может сам глотать сок или сосать сахар. Бывают случаи, когда при низком уровне сахара у человека начинается рвота, в таком случае бесполезно давать что-то пить, все равно мало что усвоится. Вот в такие моменты препараты, повышающие сахар не просто нужны, а они необходимы. Они спасают человеку жизнь.

Что происходит, если во время не принять быстрые углеводы во время гипогликемии?

Если человек не чувствует симптомов гипогликемии или игнорирует их, то есть два пути развития событий.

При сниженном уровне сахара организм сам может повысить его. Для организма гипогликемия является экстремальной ситуацией, во время которой все силы уходят на восстановления нормального функционирования. Во время гипогликемии выделяются запасы гликогена, который под воздействием ферментов преобразуется в глюкозу. Обычно после этого уровень сахара повышается очень сильно. Измерив сахар, после пропущенной гипогликемии, можно увидеть 15-20ммоль/л и выше. Такая реакция организма спасает жизнь, но способности организма не ограничены. Если накануне человек голодал, у него было пищевое отравление , сопровождающееся диареей и рвотой, или же гипогликемия проходит незамеченной уже не в первый раз за короткое время, то запасы гликогена могут быть очень малы и организм не сможет обеспечить подъем уровня глюкозы на нормальный уровень.

И второй возможный путь развития – гипогликемическая кома . Уровень сахара падает настолько, что человек теряет сознание, головной мозг не получает питания и кислорода. Гипогликемическая кома очень опасное состояние. Если во время не предпринять меры, то возможен летальный исход. В случае, когда человек теряет сознание, срочно вызывайте «Скорую помощь» и обязательно сообщите, что у пострадавшего сахарный диабет.

Чем опасна гипогликемия

Мало того, что проявления гипогликемии очень неприятны, самое главное, что гипогликемия наносит необратимый вред организму и может привести к летальному исходу.

Основная опасность от гипогликемии заключается в том, что во время низкого уровня сахара головной мозг испытывает кислородное голодание.

При отсутствии действий по купированию гипогликемии человек может впасть в гипогликемическую кому , что часто приводит к смерти. В случае, когда не получается самостоятельно поднять уровень сахара необходимо вызывать «Скорую помощь». Это нужно сделать, не дожидаясь, когда человек потеряет сознание.

При сильной гипогликемии страдает головной мозг. Последствия гипогликемии могут пагубно сказаться на памяти, ухудшить зрение, ухудшить работу сердца и вызвать другие нарушения в работе разных систем и органов.

Препараты, повышающие уровень глюкозы

Таких средств не очень много, но все-таки они существуют. Рассмотрим некоторые из них.

  • Во-первых, стоит упомянуть раствор глюкозы. Это уже готовый 40%-ный раствор, продается в ампулах. При гипогликемии рекомендуется принять 40-60 мл этого раствора. Его можно просто принять внутрь. При необходимости медицинский работник может ввести его внутривенно.
  • Этот раствор действует быстро и эффективно, но его неудобно носить с собой. Да и вскрыть ампулу во время гипогликемии достаточно сложно, если рядом нет никого, кто бы мог помочь.
  • Есть глюкоза в таблетках. На упаковке всегда указано, сколько глюкозы содержится в одной таблетке. Глюкозу в таком виде удобно носить с собой, но у нее есть один недостаток. На 1-2 ХЕ придется съесть довольно много таблеток, это не каждому придется по вкусу.
  • В аптеках можно найти средства для устранения гипогликемии в виде специальных джемов. Обычно они расфасованы в маленькие тюбики с крышечкой наподобие зубной пасты. Эти тюбики удобно носить с собой. Они имеют разные фруктовые вкусы. Обычно каждый тюбик содержит 0,5-1ХЕ. Кому-то они нравятся по вкусу, кому-то нет за счет своей сладости.

Все вышеперечисленные средства хороши тогда, когда человек сам чувствует гипогликемию, прибывает в сознании и в состоянии предпринять меры по повышению уровня сахара.

Но что делать, если человек не может выпить глюкозу или съесть кусочек рафинада? Если он теряет сознание, его мучает рвота, или он отказывается от пищи вследствие неадекватного поведения. В таких случаях наилучшим выходом является сделать инъекцию глюкозы. Есть более удобные варианты инъекции, чем ампула с глюкозой.

Самым известным является Глюкаген от Ново-Нордиск . Он представляет собой раствор и сухое вещество, которые надо смешать непосредственно перед инъекцией. Этот препарат основан на генно-инженерном человеческом глюкагоне, который является гормоном, участвующем в углеводном обмене. Препарат можно вводить внутривенно и внутримышечно. Естественно, что при внутривенном введении действие препарата проявляется быстрее. Он начинает работать через 1 минуту после внутривенного введения. Действие препарата сохраняется в течение 15-20 минут.

Глюкаген действует независимо от того, чем вызвана гипогликемия – передозировкой инсулина или пероральными сахаропонижающими препаратами.

Что поможет избежать гипогликемии?

Чтобы не попасть в опасную ситуацию, связанную с гипогликемией, стоит постараться придерживаться некоторых правил, которые в некоторой степени могут спасти жизнь:

  1. Правильно рассчитывать дозу сахаропонижающих препаратов, будь то пероральные средства или инсулин;
  2. При изменении дозы препаратов, болезни, увеличении физической нагрузки, стрессах и других ситуациях, вызывающих изменение сложившегося графика жизни, следует чаще измерять уровень глюкозы;
  3. Перед физической нагрузкой стоит измерить уровень сахара, принять 1-2 ХЕ в виде хлеба, яблока, банана. После нагрузки снова измерить сахар;Помните, что нагрузка может вызвать снижение сахара не сразу, а через несколько часов. Поэтому надо быть внимательным и чаще проводить замеры сахара в течение 10-12 часов после нагрузок;
  4. Выходя из дома, обязательно берите с собой глюкометр и что-то сладкое – упаковка сока 0,2л, несколько кусочков рафинада, карамель или средства от гипогликемии в тюбиках.

Гипогликемия

Ее причина кроется в несоответствии между уровнем инсулина в крови (в том числе при усилении секреции инсулина под действием производных сульфанилмочевины или мегли-тинидов), поступлением углеводов с пищей и физической активностью. Некоторые больные сахарным диабетом отмечают симптомы гипогликемии, когда уровень глюкозы в крови значительно превышает 2,8—3,3 ммоль/л. Обычно так бывает при стойкой гипергликемии, когда организм приспосабливается к более высокому уровню глюкозы крови и начинает воспринимать нормальный уровень как слишком низкий. После достижения нормального уровня глюкозы в крови может понадобиться несколько недель, прежде чем организм перестанет реагировать на него как на гипогликемию. Больной сахарным диабетом, испытывающий гипогликемию после изменений в лечении, может решить, что новое лечение ему не подходит. Интенсивная инсулинотерапия, способствующая поддержанию нормы сахара, может сопровождаться легкими приступами гипогликемии 2 или 3 раза в неделю. Распознать и устранить эти приступы не составляет труда.

Симптомы гипогликемии

Выделяют две группы симптомов гипогликемии. Первая обусловлена выбросом в кровь гормонов, действие которых противоположно действию инсулина (глюкагона, адреналина, СТГ и кортизола). Первые два гормона быстро нормализуют уровень глюкозы в крови. Повышение концентрации адреналина вызывает появление вегетативных (адренергических) симптомов гипогликемии, в том числе слабости, потливости, раздражительности, тревожности, тахикардии, дрожи, покалывания во рту и пальцах рук, чувства голода.

Читайте также:  Антибиотики от аднексита: плюсы и минусы

Вторая группа симптомов обусловлена недостаточным поступлением глюкозы в головной мозг. Она включает головную боль, нарушения зрения, заторможенность, спутанность сознания, амнезию, судороги и кому. Больные, страдающие сахарным диабетом типа 1 более 5 лет, теряют способность вырабатывать глюкагон в ответ на гипогликемию, а позже может утрачиваться и способность к выбросу адреналина. У таких больных отсутствуют адренергические симптомы, и нейроглюкопенические симптомы возникают сразу, без предвестников. Поддержание уровня глюкозы в крови в жестких рамках также может снижать чувствительность к гипогликемии. Кроме того, если накануне у больного уже был приступ гипогликемии, симптомы повторного приступа будут слабее.

Причины гипогликемии

Основные причины гипогликемии при сахарном диабете — это передозировка инсулина (или производных сульфанилмочевины), недостаточное поступление углеводов с пищей, задержка или пропуск приема пищи и чрезмерные физические нагрузки. Гипогликемию может спровоцировать алкоголь, если больной не поел вовремя.

Недостаточное поступление углеводов

Когда больному назначают инсулинотерапию, при подборе доз инсулина ориентируются на количество углеводов, которые больной обычно съедает. Следовательно, если он съест меньше, чем обычно (например, из-за отсутствия аппетита или из-за того, что хочет похудеть), или не поест вовремя, то доза инсулина окажется избыточной. При интенсивной инсулинотерапии больных учат самостоятельно снижать дозу инсулина, вводимую до еды, а если такого навыка у больного нет, то вполне вероятно, что у него разовьется гипогликемия. Если больной намеревается мало есть и впредь, врач должен пересмотреть дозы инсулина или пероральных сахаропонижающих средств (производных сульфанилмочевины и меглитинидов). Если прием пищи по каким-то причинам откладывается, посоветуйте заменить его закуской, содержащей углеводы, а если больной принимает репаглинид или натеглинид, прием препарата можно отложить до тех пор, пока не представится возможность поесть.

Передозировка инсулина

Причиной гипогликемии может оказаться случайное введение слишком большой дозы инсулина. При наборе инсулина необходимо соблюдать предельную точность. Кроме того, необходимо обсуждать с врачом любые запланированные изменения в диете или физической активности, чтобы он мог скорректировать дозу инсулина.

Иногда развитию гипогликемии способствует неправильный выбор места для введения инсулина, например, при введении инсулина в область, которая будет задействована при физической нагрузке. Так, если перед пробежкой сделать инъекцию в бедро, во время занятий кровоток в нем усилится и всасывание инсулина ускорится. Тот же эффект возникает, если вместо подкожной клетчатки ввести инсулин в мышцу.

Физические нагрузки

При физической нагрузке мышцы потребляют глюкозу, приводя к падению ее уровня в крови, особенно если перед нагрузкой он был нормальным или низким. Поэтому во избежание гипогликемии перед интенсивной физической нагрузкой больным рекомендуют дополнительный прием углеводов. Гипогликемию могут спровоцировать не только занятия спортом, но и, скажем, работа в саду, уборка, поход по магазинам или перестановка мебели. Перед подобными нагрузками необходимо как следует поесть (или приниматься за физическую работу сразу после еды, когда уровень глюкозы самый высокий).

Употребление алкоголя

Больной сахарным диабетом может употреблять умеренное количество спиртных напитков при условии, что он будет делать это во время еды. Алкоголь, употребленный натощак, может спровоцировать гипогликемию, поскольку подавляет глюко-неогенез в печени, который обычно усиливается при голодании, чтобы предотвратить снижение уровня глюкозы в крови. Если больной сахарным диабетом, получающий инсулин или производные сульфанилмочевины, выпьет спиртного натощак и не поест в ближайшие несколько часов, это может привести к гипогликемии.

Лечение гипогликемии

Больной в сознании

Для устранения гипогликемии достаточно съесть быстро усваиваемые углеводы. Рекомендуемое количество — 10—20 г глюкозы.

Можно использовать препараты декстрозы, которые имеются в продаже, например декстрозу в таблетках по 4 г. Это жевательные таблетки, которые быстро растворяются во рту; выпускаются таблетки с разными вкусами, а также гели, содержащие глюкозу. Декстроза (d-глюкоза) — это правовращающий оптический изомер глюкозы — именно в таком виде глюкоза находится в нашем организме и именно такой питается наш мозг и мышцы. Говоря про глюкозу в организме, врачи и биохимики подразумевают именно декстрозу (и далее в тексте глюкоза = декстроза). Она состоит из одной молекулы, поэтому декстроза не требует переваривания в нашем кишечнике и сразу начинает всасываться уже начиная с ротовой полости. Средства для купирования гипогликемии, содержащие декстрозу, очень распространены за рубежом.

Например таблетки Dex4 (www.dex4.com) — содержат в качестве основы 4 грамма декстрозы в 1 таблетке

или таблетки Dextro-Energy (www.dextro-energy.com)

Есть аналогичные продукты и на нашем рынке. Например таблетки Dextro4 (www.Dextro4.ru)

Другой разновидностью средств для купирования гипогликемии являются гели и напитки. В отличие от таблеток, в их состав помимо декстрозы, входят так же сахароза, фруктоза и другие длинно-цепочечные сахара. Все гели содержат достаточно большое количество углеводов — 15-18-20 грамм.

Например, гели Dex4 (www.dex4.com)

Есть еще один, достаточно экзотический вид средства для купирования гипогликемии — спрей Glucose RapidSpray

Идея заключается в том, что на купирование гипогликемии достаточно несколько грамм декстрозы — в данном случае «пшиков» в защечную область где она сразу всасывается и практически сразу попадает в головной мозг и купирует симптомы гипогликемии. Каждый флакон содержит 10 грамм глюкозы и для купирования гипогликемии достаточно 5-10 пшиков, что соответствует 1 грамму декстрозы.

Другие источники глюкозы — фруктовые соки, газированные напитки (недиетические), сахар, мед.

Предпочтительней использовать препараты глюкозы, потому что они быстро всасываются и их легко дозировать (поэтому при их приеме меньше риск избыточного повышения уровня глюкозы в крови).

Если больной принимает ингибиторы глюкозидаз (акарбозу или миглитол), устранить гипогликемию можно только с помощью глюкозы или молока, поскольку эти препараты препятствуют перевариванию сахарозы, крахмала и большей части углеводов, которые содержатся во фруктах и фруктовых соках.

Приняв 10—15 г глюкозы, следует подождать 10—15 мин. Если симптомы гипогликемии не исчезнут, нужно принять еще 10 г глюкозы.

Для устранения гипогликемии не рекомендуют использовать кондитерские изделия, например шоколадные конфеты, пирожные или мороженое.

Они очень калорийны и довольно медленно повышают уровень глюкозы в крови из-за высокого содержания жиров, которые замедляют всасывание углеводов. Кроме того, больной, испытывающий симптомы гипогликемии, часто съедает больше сладкого, чем нужно. К тому же с психологической точки зрения сладости могут представляться вознаграждением за страдания, связанные с гипогликемией, и больной не будет относиться к распознаванию и лечению гипогликемии с должной серьезностью.

Чтобы вовремя принять меры для устранения гипогликемии, больной всегда должен иметь при себе источник легкоусвояемых углеводов.

Если больной, получающий инсулин, испытывает какие-то необычные ощущения, безопаснее расценить их как гипогликемию и принять соответствующие меры, чем тратить драгоценное время, пытаясь определить природу симптомов. С другой стороны, если есть такая возможность, лучше для проверки измерить уровень глюкозы. В любом случае, преходящая гипергликемия куда менее опасна, чем нарастающая гипогликемия.

Больной без сознания или не желает принимать пищу

Препараты глюкозы и продукты, которые обсуждались выше, эффективны только при приеме внутрь. Поэтому их нельзя использовать, если больной без сознания. Если больной потерял сознание или, как нередко бывает при гипогликемии, ведет себя неадекватно и упорно отказывается принимать глюкозу внутрь, ему следует ввести глюкагон, 1 мгв/м или п/к. Как говорилось выше, глюкагон (гормон, секретируемый а-клетками островков поджелудочной железы) повышает уровень глюкозы в крови, стимулируя образование глюкозы в печени.

Препарат представляет собой порошок, к которому прилагается растворитель в шприце или во флаконе (в последнем случае для инъекции используется инсулиновый шприц). Растворитель вводят во флакон с порошком и перемешивают, пока жидкость не станет прозрачной (это займет несколько секунд). Затем жидкость набирают в шприц и делают инъекцию.

После инъекции нужно повернуть голову больного набок, чтобы он не захлебнулся, если у него начнется рвота. Глюкагон подействует в течение 15—20 минут. Когда больной придет в сознание, ему нужно дать декстрозу или сахар или фруктовый сок и что-нибудь перекусить для предотвращения повторного приступа гипогликемии. Если в течение 15—20 мин улучшения не наступит, необходимо вызвать скорую помощь.

Советы для всех больных

Не забывайте всегда носить с собой источник глюкозы на случай гипогликемии. При внезапном возникновении гипогликемии под рукой не всегда может оказыватся лимонад или сок. Лучше всегда носит с собой таблетки глюкозы, особенно садясь за руль или отправляясь в спортзал.

Профилактика гипогликемии

Многие больные испытывают искушение увеличить дозу перорального сахаропонижающего средства или инсулина, получив высокую цифру при измерении глюкозы в крови. На основании единственного результата этого делать нельзя, если только диабетолог не рекомендовал им делать в таких случаях добавочные инъекции инсулина короткого или сверхкороткого действия и не объяснил, как рассчитывать его дозу. Кроме того, Вы не должны полагаться на то, что гипогликемия не застанет вас врасплох и вы сможете вовремя почувствовать ее и принять меры. А следовательно, лучше не ждать, пока уровень глюкозы снизится, а принять меры, чтобы этого не случилось.

— Необходимо строго придерживаться техники введения инсулина и порядка чередования мест для инъекции, описанных выше.

— Дозу инсулина корректируют только в соответствии с указаниями врача.

— Измеряйте уровень глюкозы до, во время и после физической нагрузки. В зависимости от вида и длительности нагрузки может понадобиться дополнительный прием углеводов или уменьшение дозы инсулина.

Ссылка на основную публикацию