Виктоза: как принимать, чем заменить, противопоказания - MedExpert05.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Виктоза: как принимать, чем заменить, противопоказания

Виктоза для похудения

Виктоза, как и некоторые другие лекарства от диабета, применяется и для похудения, так как, согласно исследованиям, этот препарат может снизить аппетит.

Виктоза — гипогликемический препарат для лечения диабета второго типа. Он был разработан датской компанией NOVO NORDISK, известным производителем антидиабетических лекарств. Препарат не так давно появился на мировом рынке, но уже доказал свою эффективность не только в лечении диабета, но и в борьбе с избыточным весом.

Лечебный эффект Виктозы обеспечивает лираглутид — вещество, аналогичное по своему действию глюкагоноподобному пептиду (GLP-1), который вырабатывается в организме человека. Дефицит GLP-1 у больных диабетом восполняет лираглутид. Имитируя действие GLP-1, лираглутид положительно влияет на работу клеток поджелудочной железы. Он снижает в крови уровень сахара, замедляет переваривание пищи, что дает человеку ощущение сытости. Виктоза способствует уменьшению количества жировой клетчатки и снижению массы тела.

На сколько эффективна Виктоза для похудения?

Европейские ученые исследовали действие Виктозы на пациентов, страдающих ожирением. В эксперименте участвовали 564 пациента с избыточной массой тела. Их разделили на три группы, каждая из которых находилась под наблюдением специалистов. Все участники эксперимента должны были снизить калорийность своего питания и выполнять комплекс физических упражнений. При этом пациенты из первой группы принимали плацебо, из второй — лекарственный препарат Ксеникал, а из третьей — Виктозу. После окончания эксперимента было установлено, что в третьей группе снижение веса наблюдалось у 75 % участников. В первой группе смогли похудеть 30 % пациентов, во второй — 44 %. Это позволяет говорить о Виктозе как об эффективном препарате для похудения.

Форма выпуска и применение Виктозы

Препарат выпускается в виде раствора, в 1 мл которого содержится 6 мг действующего вещества. Раствор помещен в удобный шприц-ручку объемом 3 мл. Виктозу вводят подкожно в область живота или плеча один раз в сутки, желательно в одно и то же время. В начале лечения доза лекарственного вещества минимальна и составляет 0,6 мг. В течение одной–двух недель её постепенно увеличивают до 1,8 мг в день.

  1. Снимите защитный внешний колпачок с ручки.
  2. Аккуратно снимите защитную бумажную наклейку с одноразовой иголки. Накрутите иглу на шприц.
  3. Теперь снимите защитный колпачок с иглы, но не выкидывайте его, а положите на салфетку.
  4. Затем снимите внутренний колпачок, под которым находится игла. Его можно выбросить.
  5. Теперь проверим исправность шприца и подготовим его к первой инъекции виктозы. Это обязательная процедура.
  6. Поворачивайте ручку выбора дозировки, пока указатель дозировки не будет на одной линии с символом проверки. Это хорошо видно на увеличенном рисунке под первым пунктом.
  7. Поверните шприц иглой вверх и несильно постучите по картриджу указательным пальцем. Это нужно для того, чтобы собравшиеся в картридже пузырьки воздуха ушли вверх.
  8. Все также, удерживая шприц иглой вверх, нажмите на кнопку Пуск. Повторяйте эту манипуляцию, пока в индикаторном окошке не появится ноль, а на конце иглы вы не увидите каплю раствора.
  9. С помощью ручки выбора дозировки установите требуемую дозу — 0,6, 1,2 или 1,8 мг. Обычно для похудения рекомендуют минимальную дозу виктозы.Итак, все готово к инъекции.
  10. Переверните шприц и введите иглу под кожу. Аккуратно нажмите кнопку Пуск. Удерживайте иглу после нажатия примерно 5-6 секунд.
  11. Медленно вытащите иглу.
  12. Поместите иглу в защитный колпачок (внешний колпачок иглы, а не внутренний). Старайтесь не дотрагиваться до иголки.
  13. Отвинтите иголку, выбросите ее, а саму ручку закройте соответствующим колпачком.

Побочные действия и противопоказания Виктозы

В процессе лечения препаратом Виктоза могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

  • нарушения в работе желудочно-кишечного тракта (диарея, рвота и тошнота);
  • гипогликемия (падение концентрации глюкозы в крови ниже минимального уровня);
  • головные боли.

Противопоказания для применения Виктозы, как для похудения, так и для лечения:

  • тяжелые нарушения функции почек и печени;
  • сахарный диабет первого типа;
  • беременность и лактация;
  • возраст до 18 лет.

Заключение

Нельзя отрицать, что Виктоза, используемая для похудения, снижает аппетит и помогает избавиться от лишнего веса. Однако не стоит забывать и о том, что это новый препарат, достоинства и недостатки которого изучены не до конца. Виктоза — лекарство для лечения диабета, и его не следует применять без рекомендации врача.

Для тех кто уже пользовался этим средством просьба оставить свои комментарии по данному препарату. Как хорошо он помогает и какие побочные действия вы испытали.

Виктоза: как принимать, чем заменить, противопоказания

Виктоза – это препарат для лечения сахарного диабета 2 типа с основным действующим веществом лираглутид. Препарат выпускает компания Novo Nordisk, которая с положительной стороны зарекомендовала себя на рынке фармакологических услуг.

Если человеку назначили препарат Виктоза для лечения сахарного диабета, то представленная далее информация позволит ему получить максимум сведений по поводу противопоказаний, побочных эффектов и дозировки лекарственного средства. Виктозу используют не только для снижения уровня сахара в крови, но и для снижения массы тела. Это эффективный препарат, который отвечает всем современным требованиям безопасности.

Виктоза: инструкция по применению

Как работает препарат

Лираглутид заставляет поджелудочную железу вырабатывать инсулин после каждого приема пищи. Также действие вещества направлено на сниженные продукции гликогена в печени. Это позволяет снижать уровень глюкозы в крови, но гипогликемия человеку не грозит.
Использование лекарственного средства дает возможность уменьшить аппетит, а также замедляет процессы переваривания пищи. Выводится лекарственное средство и почками, и печенью. Период выведения составляет от 6 до 8 дней.

Когда его нужно принимать

Виктозу назначают пациентам с сахарным диабетом второго типа. Это единственное показание, которое можно найти в официальной инструкции.
Однако многие люди самостоятельно делают себе инъекции лекарственного средства, что позволяет бороться с лишним весом, так как оно позволяет контролировать аппетит. Параллельно у таких людей снижается уровень сахара в крови, если он был повышен (подобная ситуация часто наблюдается при ожирении). Если совмещать использование лекарственного средства с низкоуглеводной диетой, то можно добиться хороших результатов.

Когда препарат использовать нельзя

К использованию Виктозы имеются определенные противопоказания:

  • Индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав лекарственного средства.
  • Сахарный диабет 1 типа.
  • Развивающийся диабетический кетоацидоз и диабетическая кома.
  • Почечная и печеночная недостаточность тяжелого течения.
  • Сердечная недостаточность 3 или 4 функционального класса.
  • Ранее диагностированный медуллярный рак щитовидной железы в семейном анамнезе.
  • Возраст младше 18 лет.

На что нужно обратить особое внимание

При диабетической нейропатии у больного может развиваться гастропарез, который характеризуется нарушением перехода пищи из желудка в кишечник. При таком осложнении использовать препарат запрещено.
Во время лечения следует регулярно сдавать анализ крови на панкреатическую амилазу. Если показатели раз от раза ухудшаются, то нужно отказаться от использования Виктозы. В противном случае у больного может развиться панкреатит.
Нельзя без назначения доктора заменять Виктозу инъекциями инсулина.

Инъекцию ставят 1 раз в сутки. Лучше всего делать это в одно и то же время.
Практикующие специалисты рекомендуют ставить уколы за 1-3 часа перед предстоящим сытным приемом пищи.
Стартовая доза составляет 0,6 мг в сутки. Если пациент чувствует себя удовлетворительно, то ее увеличивают и спустя 7 дней она должна составлять 1,2 мг. В дальнейшем ее можно повысить до 1,8 мг.
Если уровень сахара у человека в норме, и он использует Виктозу для снижения веса, то в сутки можно вводить по 3 мг препарата. Однако начинать также следует с малых доз. Это позволит организму адаптироваться к терапии.

В качестве нежелательных явлений пациенты часто жалуются на диарею и запоры, на тошноту и рвоту, на кожный зуд. Как правило, развиваются они на ранних этапах лечения, а спустя несколько недель или дней самостоятельно проходят.
Также возможно возникновение головных болей и болей в груди. Параллельно ухудшается аппетит, но полностью он не пропадает.
Самым грозным побочным эффектом является острый панкреатит.

Период вынашивания ребенка и кормления грудью

Беременным и кормящим женщинам препарат не назначают.

Взаимодействие с иными препаратами

Так как лираглутид оказывает влияние на процессы всасывания в желудке и кишечнике, то его использование может негативным образом отразиться на другом лечении. Известно, что Виктоза может применяться в комплексной схеме лечения с инъекциями инсулина Левемир. Однако перед началом терапии нужно получить врачебную консультацию.

На передозировку указывает тошнота и рвота, а также выраженная диарея. При своевременном обращении за медицинской помощью, удается полностью купировать симптомы передозировки. К гипогликемии использование высоких доз Виктозы не приводит. Лечение зависит от симптомов, которые возникают у больного.

Препарат выпускают в виде раствора для подкожного введения в дозировке 6 мг/мл. Раствор практически не имеет цвета. Также можно найти препарат в картриджах по 3 мл, изготовленных из стекла. Они укупорены резиновым или полиизопреновым диском, а с другой стороны картриджа располагается поршень. Картридж запаян в шприц-ручку. В картонной упаковке может находиться от 1 до 3 шприц-ручек.

Как хранить, срок годности

Соблюдать условия хранения нужно строго. Все они указаны в инструкции по применению. Если картридж начали использовать, то его срок годности ограничивается месяцем.

Основа препарата – лираглутид. В качестве вспомогательных веществ выступают: натрия гидрофосфата дигидрат, пропиленгликоль, хлористоводородная кислота, гидроксид натрия, вода для инъекций.

Аналоги лекарственного средства Виктоза, отличающиеся низкой стоимостью, отсутствуют. К препаратам, обладающим аналогичным эффектом относятся Баета (эксенатид), Ликсумия (ликсисинатид) и Трулисити (дулаглутид). Однако эти средства стоят дорого.

Лираглутид, как сахароснижающее вещество, практически не оказывает влияния на уровень глюкозы в крови. Однако оно ослабляет аппетит, способствует быстрому насыщению и предупреждает переедание.

К минусам Виктозы относятся:

Высокая стоимость препарата.

Наличие побочных эффектов.

Необходимость постановки инъекций.

Для некоторых пациентов тот факт, что им нужно будет самостоятельно делать себе уколы, является решающим для отказа от лечения. Хотя шприц-ручки позволяют ставить инъекции практически не причиняя боли.

Как правильно вводить препарат?

Препарат можно вводить как в область бедра и плеча, так и в живот. Лучше всего ставить инъекции за 2 или 3 часа до предстоящего приема пищи (когда человек планирует употребить ее максимальные объемы), например, до обеда. Хотя многие люди передают именно в вечернее время. Виктоза позволит снизить аппетит, который увеличивается ближе к ночи.

Читайте также:  Головная боль в области лба

На сколько инъекций рассчитана шприц-ручка?

Чем выше дозировка препарата, которую вводит себе человек, тем быстрее у него будут заканчиваться шприц-ручки. В одном таком приспособлении содержится 18 мг лираглутида.

Шприц-ручки может хватить на следующее количество доз:

Если в сутки человек вводит себе 0,6 мг препарата, то одной ручки ему хватит на 20 инъекций.

Когда суточная доза составляет 1,2 мг, то шприц-ручки хватит на 15 доз.

Если человек в день использует 1,8 мг препарата, то количество доз будет равняться 10.

Когда суточная доза составляет 3,0 мг, то шприц-ручки хватит на 6 доз.

При выраженном ожирении показано в сутки вводить именно 3,0 мг препарата, даже при условии, что уровень сахара в крови человека находится в пределах нормы.

Пациентам с сахарным диабетом показано использовать до 1,8 мг препарата в сутки. Однако начинать терапию следует с 0,6 мг Виктозы. Первый раз увеличивать дозировку следует не раньше, чем через 7 дней.

Иногда в целях экономии некоторые пациенты вводят себе одну инъекции Виктозы, а затем делают перерыв на несколько дней. Неизвестно, чем могут грозить подобные эксперименты. С помощью препарата можно выработать в себе привычку потреблять пищу малыми порциями и питаться правильно. Когда это случится, от его приема можно будет отказаться.

Во время прохождения терапии обязательно нужно контролировать состояние поджелудочной железы, сдавая кровь на амилазу. Если будут наблюдаться какие-то отклонения, то нужно отказаться приема Виктозы.

Какие иглы подходят для шприц-ручек? Где их продают?

Шприц-ручки можно использовать с иглами НовоФайн и НовоТвист, производства компании Novo Nordisk. Эта же компания занимается выпуском препарата Виктоза. Их можно приобрести в аптечном пункте и заказать в Интернете. Цена на иглы не высока. Также можно уточнить у продавца о возможности использования игл от других производителей.

Рекомендуется применять для одной инъекции одну иглу. После того, как она будет использована, ее следует выбросить. Нельзя оставлять иглу в шприц-ручке, так как это может спровоцировать утечку лекарственного средства, а также сопряжено с риском загрязнения иглы и дальнейшим инфицированием мягких тканей.

Баета или Виктоза – что выбрать?

Баета на основе эксенатида является препаратом, который обладает аналогичным эффектом, что и Виктоза. Вводить его нужно 2 раза в сутки: в утренние и вечерние часы. Конечно, это создает определенные неудобства. Виктоза стоит дороже, чем Баета, но и пользоваться препаратом комфортнее.

За рубежом в продаже можно встретить препарат под названием Bydueron. Инъекцию нужно ставить всего лишь один раз в семь дней. Однако отзывы о лекарственном средстве разнятся. Есть данные, что его использование может спровоцировать развитие рака щитовидной железы. Если эти сведения подтвердятся, то его с продажи снимут. В России этот препарат выпускают под названием Баета Лонг, но купить его проблематично.

Похожим эффектом с препаратом Баета обладает лекарственное средство Трулисити с основным действующим веществом дулаглутид. Его достаточно вводить 1 раз в неделю, чтобы добиться лечебного эффекта. Он продается не только в европейских странах, но и в России. Отзывы на иностранном языке об этом препарате в большей степени положительные. Он снижает сахар в крови и подавляет аппетит. При этом укол нужно будет делать всего лишь 1 раз в 7 дней, что очень удобно.

Введение лекарственного средства вызывает тошноту и диарею. Кушать при таких побочных эффектах точно не захочется. Нужно принять к сведению, что официальная медицина не признает препарат Трулисити в качестве средства для борьбы с ожирением. Также после постановки первой инъекции нужно быть готовым к вызову скорой помощи. Нельзя исключать, что препарат спровоцирует приступ острого панкреатита или серьезную аллергическую реакцию.

Виктоза для снижения веса

Препарат Виктоза люди самостоятельно используют для снижения веса. Он не направлен на сжигание килокалорий, но подавляет аппетит, что позволяет меньше есть и быстрее худеть. Иногда можно встретить отзывы, что Виктоза провоцирует отвращение к пище, но не заставляет человека от нее полностью отказываться.

Курсовой прием препарата Виктоза призван научить человека кушать правильно, отвыкнуть от привычки переедать. После отказа от инъекций, полезные навыки должны сохраниться. Долго использовать уколы Виктоза для похудения не рекомендуется.

Виктоза или Саксенда – что выбрать?

Лираглутид изначально создавалось как вещество для лечения сахарного диабета. В дальнейшем, производители поняли, что его можно использовать в качестве препарата для снижения веса. Ведь людей, страдающих ожирением очень много, гораздо больше, чем диабетиков. Поэтому Минздрав США (FDA) провел на этот счет ряд исследований и разрешил использовать лираглутид как препарат для снижения веса. При этом выпускается он под торговой маркой Саксенда.

Поэтому Виктоза и Саксенда – это препарат с одним и тем же действующим веществом, но названия они имеют разные. Лираглутид можно использовать людям с ИМТ 30 кг/м2 и более 27-30 кг/м2, если у них имеются нарушения метаболических процессов, гипертония, нарушение толерантности к глюкозе или преддиабет. Таким людям рекомендовано на протяжении первой недели вводить по 0,6 мг препарата в сутки. Затем каждые 7 дней дозу повышают на 0,6 мг. Нужно довести ее до 3,0 мг в сутки. В то время как пациентам с сахарным диабетом показано не более 1,8 мг лираглутида в сутки.

Побочные эффекты у препаратов Саксенда и Виктоза схожи. Однако у людей, которые используют препарат для снижения веса, они могут проявляться гораздо интенсивнее, так как суточная доза препарата у них выше. Им нужно внимательно относиться к своему здоровью, так как имеется риск развития панкреатита. Приобрести препарат Саксенда сложнее, чем препарат Виктоза.

Можно ли сочетать лечение с приемом спиртных напитков?

Если обратиться к официальной инструкции, то в ней нет никаких сведений по поводу приема алкоголя во время лечения препаратом Виктоза. Поэтому человек может на свое усмотрение употреблять спиртные напитки. Однако чтобы не спровоцировать развитие серьезных побочных эффектов, нужно отказаться от приема больших доз алкоголя. Ведь все жидкости, содержащие спирт, сами по себе повышают риск развития панкреатита, а прием препарата Виктоза эти риски увеличивает вдвое.

Автор статьи: Алексеева Мария Юрьевна | Врач-терапевт

О враче: С 2010 по 2016 гг. практикующий врач терапевтического стационара центральной медико-санитарной части №21, город электросталь. С 2016 года работает в диагностическом центре №3.

Виктоза

Виктоза: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Victoza

Код ATX: A10BX07

Действующее вещество: лираглутид (Liraglutide)

Производитель: Ново Нордиск, А/С (Novo Nordisk, A/S) (Дания)

Актуализация описания и фото: 26.08.2019

Цены в аптеках: от 9123 руб.

Виктоза – агонист рецепторов глюкагоноподобного полипептида (ГПП); гипогликемическое средство.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – раствор для подкожного введения: бесцветный или почти бесцветный (по 3 мл* в стеклянных картриджах, которые запаяны в одноразовую пластиковую шприц-ручку для многократных инъекций, в картонной пачке 1, 2 или 3 шприц-ручки).

* В 1 шприц-ручке (3 мл) содержится 10 доз по 1,8 мг, 15 доз по 1,2 мг или 30 доз по 0,6 мг.

Активное вещество: лираглутид, в 1 мл – 6 мг.

Вспомогательные компоненты: кислота хлористоводородная/натрия гидроксид q.s., натрия гидрофосфата дигидрат, фенол, пропиленгликоль, вода для инъекций.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Лираглутид представляет собой аналог человеческого ГПП-1 (глюкагоноподобного пептида-1). Произведен методом биотехнологии рекомбинантной ДНК (дезоксирибонуклеиновой кислоты) с использованием штамма Saccharomyces cerevisiae, который имеет 97% гомологичности с человеческим ГПП-1; связывается и активирует у человека рецепторы ГПП-1.

Рецептор ГПП-1 представляет собой мишень для нативного ГПП-1, который является эндогенным гормоном инкретина, вызывающим стимуляцию глюкозозависимой секреции инсулина в β-клетках поджелудочной железы. В сравнении с нативным ГПП-1, фармакодинамический и фармакокинетический профили лираглутида позволяют вводить его 1 раз в день.

При подкожной инъекции профиль длительного действия вещества базируется на трех механизмах:

  • самоассоциация, что обеспечивает замедленное всасывание лираглутида;
  • связывание с альбумином;
  • более высокий уровень ферментативной стабильности в отношении ДПП-4 (дипептидилпептидазы-4) и НЭП (фермента нейтральной эндопептидазы), благодаря чему обеспечивается длительный T1/2 (период полувыведения) вещества из плазмы.

Эффект лираглутида основан на взаимодействии со специфическими рецепторами ГПП-1, в результате чего увеличивается уровень цАМФ (циклического аденозинмонофосфата). Под действием вещества наблюдается глюкозозависимая стимуляция секреции инсулина, а также улучшается функция β-клеток поджелудочной железы. Одновременно с этим происходит глюкозозависимое подавление излишне повышенной секреции глюкагона. Таким образом, при увеличении концентрации глюкозы крови происходит подавление секреции глюкагона и стимуляция секреции инсулина.

С другой стороны, у пациентов с гипогликемией лираглутид понижает секрецию инсулина, не подавляя при этом секрецию глюкагона. Механизм уменьшения уровня гликемии также включает незначительную задержку опорожнения желудка. При помощи механизмов, вызывающих уменьшение чувства голода и снижение расхода энергии, лираглутид приводит к уменьшению жировой ткани и снижению массы тела.

ГПП-1 – физиологический регулятор аппетита и потребления калорий, рецепторы этого пептида располагаются в нескольких областях головного мозга, которые участвуют в процессах регуляции аппетита.

При проведении исследований на животных установлено, что посредством специфической активации рецепторов ГПП-1, лираглутид усиливает сигналы насыщения и ослабляет сигналы голода, приводя тем самым к уменьшению веса.

Также, по результатам исследований на животных, лираглутид замедляет развитие сахарного диабета. Вещество является мощным фактором специфической стимуляции пролиферации β-клеток поджелудочной железы и предупреждает гибель β-клеток (апоптоз), которая индуцируется цитокинами и свободными жирными кислотами. Таким образом, лираглутид увеличивает биосинтез инсулина и увеличивает массу β-клеток. После нормализации концентрации глюкозы, лираглутид прекращает увеличивать массу β-клеток поджелудочной железы.

Виктоза оказывает длительное 24-часовое действие и способствует улучшению гликемического контроля, что достигается снижением концентрации глюкозы крови натощак и после еды при сахарном диабете типа 2.

Фармакокинетика

После подкожного введения всасывание лираглутида происходит медленно, Tmax (время достижения максимальной концентрации) в плазме составляет 8–12 часов. Cmax (максимальная концентрация) в плазме после введения однократной дозы 0,6 мг составляет 9,4 нмоль/л. При применении дозы 1,8 мг средний показатель Css (равновесной концентрации) в плазме достигает примерно 34 нмоль/л. Экспозиция вещества усиливается пропорционально дозе. Внутрииндивидуальный коэффициент вариации для AUC (площадь под кривой «концентрация – время») после введения лираглутида в однократной дозе – 11%. Абсолютная биологическая доступность – около 55%.

Читайте также:  Другие методы восстановления зрения

Кажущийся Vd (объем распределения) лираглутида в тканях при подкожном способе введения составляет 11–17 л, значение среднего Vd после внутривенного введения – 0,07 л/кг. Отмечается значительное связывание лираглутида с белками плазмы крови (> 98%).

Метаболизм лираглутида происходит подобно крупным белкам, без участия в качестве пути выведения какого-либо специфического органа. На протяжении 24 часов после введения однократной дозы главным компонентом плазмы остается неизмененное вещество. В плазме обнаружены два метаболита (≤ 9 и ≤ 5% от общей дозы).

Неизмененный лираглутид после введения дозы [ 3 Н]-лираглутида в моче или кале не определяется. Почками или через кишечник выводится лишь незначительная часть связанных с веществом метаболитов (6 и 5% соответственно). После подкожного введения однократной дозы лираглутида средний клиренс из организма составляет примерно 1,2 л/ч с элиминационным T1/2 около 13 часов.

Показания к применению

Согласно инструкции, Виктоза применяется при сахарном диабете 2 типа в сочетании с диетой и физическими упражнениями для достижения гликемического контроля.

Возможные способы применения препарата:

  • монотерапия;
  • комбинированная терапия с одним или несколькими пероральными гипогликемическими средствами (тиазолидиндионами, производными сульфонилмочевины, метформином) у пациентов, которым при предшествующей терапии не удалось достичь адекватного гликемического контроля;
  • комбинированная терапия с базальным инсулином у пациентов, которым не удалось достичь адекватного гликемического контроля с помощью Виктозы в комбинации с метформином.

Противопоказания

  • диабетический кетоацидоз;
  • сахарный диабет 1 типа;
  • множественная эндокринная неоплазия 2 типа;
  • нарушения функции печени;
  • тяжелые нарушения функции почек;
  • диабетический гастропарез;
  • воспалительные заболевания кишечника;
  • хроническая сердечная недостаточностью III–IV функционального класса по классификации Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA);
  • медуллярный рак щитовидной железы в анамнезе, в т. ч. семейном;
  • возраст до 18 лет;
  • период беременности и лактации;
  • повышенная чувствительность к любому компоненту Виктозы.
  • заболевания щитовидной железы;
  • хроническая сердечная недостаточность I–II функционального класса по классификации NYHA;
  • возраст старше 75 лет.

Инструкция по применению Виктозы: способ и дозировка

Виктозу необходимо вводить подкожно в живот, плечо или бедро 1 раз в сутки вне зависимости от приемов пищи. Место и время инъекции можно менять без коррекции дозы, тем не менее желательно вводить препарат примерно в одно и то же время суток, наиболее удобное для пациента.

Чтобы улучшить желудочно-кишечную переносимость начинать лечение рекомендуется с суточной дозы 0,6 мг. Минимум через неделю дозу увеличивают до 1,2 мг. При необходимости, для достижения наилучшего гликемического контроля, с учетом клинической эффективности Виктозы, минимум через неделю возможно увеличение дозы до 1,8 мг. Применение более высоких доз не рекомендуется.

Препарат можно назначать дополнительно к проводимой терапии метформином или комбинированной терапии метформином в сочетании с тиазолидиндионом. Дозы последних при этом корректировать не нужно.

Виктозу можно добавлять к существующей терапии производными сульфонилмочевины или комбинированной терапии метформином в сочетании с производными сульфонилмочевины. В этом случае для минимизации риска развития нежелательных гипогликемий дозу производных сульфонилмочевины следует снижать.

Также Виктозу можно добавлять к базальным инсулинам, но для снижения риска возникновения гипогликемии необходимо уменьшать дозу инсулина.

В случае пропуска приема дозы:

  • если прошло не более 12 часов, необходимо как можно быстрее ввести пропущенную дозу;
  • если прошло более 12 часов, следующую дозу необходимо ввести на следующий день в запланированное время, т. е. не нужно компенсировать пропущенную дозу введением дополнительной или удвоенной дозы.

Руководство по использованию препарата

Каждая шприц-ручка предназначена для индивидуального использования.

Препарат следует вводить с помощью игл длиной до 8 мм и толщиной до 32G (не входят в комплект, поэтому приобретаются отдельно). Шприц-ручки сочетаются с одноразовыми инъекционными иглами НовоТвист и НовоФайн.

Не следует вводить Виктозу, если раствор выглядит иначе, чем прозрачная почти бесцветная или бесцветная жидкость.

Нельзя вводить препарат, если он подвергся замораживанию.

Нельзя хранить шприц-ручку с присоединенной иглой. После каждой инъекции ее необходимо выбрасывать. Эта мера позволяет предотвратить утечку, загрязнение и инфицирование препарата, а также гарантирует точность дозирования.

Виктоза

Состав

В 1 мл раствора лираглутида 6 мг.

Натрия гидрофосфат, кислота хлористоводородная, пропиленгликоль, фенол, вода для инъекций как вспомогательные вещества.

Форма выпуска

Раствор для подкожных инъекций.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Является аналогом глюкагоноподобного пептида-1 человека, который произведен методом биотехнологий и имеет 97% схожести с человеческим. Связывается с рецепторами ГПП-1, которые являются мишенью для вырабатываемого в организме гормона инкретина.

Последний стимулирует выработку инсулина в ответ на повышение глюкозы в крови.
Одновременно действующее вещество препарата подавляет выработку глюкагона. И, наоборот, при гипогликемии снижает секрецию инсулина, и не влияет на секрецию глюкагона. Снижает вес и уменьшает количество жировой массы, притупляя чувство голода.

Исследования на животных с предиабетом позволили сделать вывод, что лираглутид замедляет развитие СД, стимулирует увеличение количества бета-клеток. Действие его продолжается 24-часа.

Фармакокинетика

Всасывание препарата происходит медленно, и только через 8–12 ч прослеживается его максимальная концентрация в крови. Биодоступность составляет 55%. На 98% связывается с белками крови. В течение24 ч лираглутид не изменяется в организме. T1/2 составляет 13 ч. Его 3 метаболита выводятся в течение 6–8 дней после инъекции.

Показания к применению

Виктоза применяется при СД 2 типа в качестве:

  • монотерапии;
  • сочетанной терапии с пероральными гипогликемическими препаратами — Глибенкламидом, Дибетолонгом, Метформином;
  • сочетанной терапии с инсулином, если не эффективно было лечение предыдущими комбинациями препаратов.

Лечение во всех случаях проводится на фоне соблюдения диеты и физических упражнений.

Противопоказания

  • сахарный диабет 1 типа;
  • повышенная чувствительность к препарату;
  • беременностьи кормление грудью;
  • кетоацидоз;
  • выраженная сердечная недостаточность;
  • колиты;
  • возраст до 18 лет;
  • парез желудка.

Побочные действия

Виктоза может вызывать:

  • тошноту, диарею, рвоту, боли в области живота;
  • снижение аппетита, анорексия;
  • гипогликемические состояния;
  • головную боль;
  • реакции в месте инъекции;
  • инфекции дыхательных путей.

Инструкция по применению Виктозы (Способ и дозировка)

Вводится п/к, в область живота/бедра 1 раз в сутки, независимо от приема пищи.

Предпочтительнее вводить в одно и то же время суток. Место инъекции может изменяться. Препарат нельзя вводить в/в и в/м.

Начитают лечение с 0,6 мг в день. Через неделю дозу увеличивают до 1,2 мг. При необходимости для наилучшего гликемического контроля через неделю увеличивают до 1,8 мг. Доза выше 1,8 мг нежелательна.
Обычно применяется дополнительно к лечению Метформином или Метформин+ Тиазолидиндион в прежних дозах. При сочетании с производными сульфонилмочевины, дозу последних следует уменьшить, поскольку возможна нежелательная гипогликемия.

Передозировка

При введении дозы, превышающей в 40 раз среднюю дозу, развивается тяжелая тошнота и рвота. Проводится симптоматическая терапия.

Взаимодействие

При одновременном приеме с Парацетамолом дозу последнего корректировать не нужно.

Не вызывает значимого изменения фармакокинетики Аторвастатина.

Коррекции дозы Гризеофульвина при одновременном применении Виктозы не требуется.

Также не проводится коррекции Дозлизиноприла и Дигоксина.

Контрацептивный эффект Этинилэстрадиола и Левоноргестрела при одновременном приеме с Виктозой не изменяется.

Взаимодействие препарата с Инсулином и Варфарином не изучалось.

Условия продажи

Отпускается по рецепту.

Условия хранения

Хранение в холодильнике при 2–8 °C, допустимо хранение при комнатной температуре не выше 30 °C.

Срок годности

Аналоги Виктозы

Аналоги: Лираглутид, Баета (аналогичен по механизму действия, но действующее вещество другое).

Отзывы о Виктозе

Отзывы врачей о Виктозе сводятся к тому, что препарат должен применяться по показаниям и потолько по назначению врача. Исследования показали, что препараты для лечения диабета 2 типа Баета и Виктоза, эффективны в борьбе с лишним весом. Этот момент важен, поскольку ключевая задача в лечении больных с этим диагнозом — это снижение веса.

Препарат предназначен для ЛЕЧЕНИЯ диабета и профилактики его осложнений, благоприятно влияет на сердечно-сосудистую систему. Он не просто снижает уровень глюкозы, а восстанавливает физиологическую выработку инсулина у больных диабетом. В опытах на животных доказано, что под его воздействием восстанавливается структура бета-клеток и их функция. Применение препарата позволяет комплексно подходить к лечению СД 2 типа.

Виктоза для похудения у некоторых больных диабетом применялась в виде монотерапии. Все больные отмечали стойкое снижение аппетита. Показатели глюкозы крови в течение суток были в пределах нормы, в течение месяца нормализовался уровень триглицеридов.

Препарат назначался в дозе 0,6 мг 1 раз в день в течение недели, затем доза была увеличена до 1,2 мг. Длительность лечения — 1 год. Наилучшие результаты отмечались при комбинированной терапии с Метформином. За первый месяц лечения некоторые больные похудели на 8 кг. Врачи предостерегают от спонтанного приема этого препарата желающими похудеть. Использование его сопряжено с риском рака щитовидной железы и возникновения панкреатита.

Отзывы на форумах встречаются чаще отрицательные. Большинство худеющих отмечают потерю веса 1 кг в месяц, в лучшем случае 10 кг за полгода. Активно обсуждается вопрос, есть ли смысл так вмешиваться в обмен веществ ради 1 кг в месяц? При том, что соблюдение диеты и физическая нагрузка все равно обязательны.

«искажать обмен веществ…нет».

«допускаю, что медикаментозное лечение необходимо при 3-4 стадии ожирения, когда обмен веществ сбивается, а тут? Не понимаю…»

«В Израиле это лекарство выписывают ТОЛЬКО диабетикам с определенным уровнем сахара. Просто так рецепт не получишь».

«Ничего хорошего в этом лекарстве нет. За 3 месяца + 5 кг. Но я его брала не для похудения, я диабетик».

Цена Виктозы, где купить

Купить в Виктозу в Москве можно во многих аптеках. Стоимость раствора для инъекций в шприц-ручке 3 мл №2 в различных аптеках колеблется от 7187 руб. до 11258 руб.

Виктоза — инструкция по применению, цена

Сегодня в аптеках представлены лекарства, которые позволяют не только справиться с тем или иным заболеванием. Есть в них особая категория препаратов, используемых для похудения. Одним из них является Виктоза, который назначается при диабете 2 типа и помогает справиться с лишним весом.

Лечебный эффект при использовании этого лекарства достигается за счёт воздействия на организм активного компонента лираглутид. Он восстанавливает работу поджелудочной железы, приводит в норму показатель сахара в крови, замедляет процесс переваривания пищи, в результате у человека возникает ощущение сытости. Но из-за того, что у этого лекарства имеются определенные противопоказания и побочные эффекты, принимать его необходимо только по назначению врача.

Читайте также:  Зарядка при остеохондрозе позвоночника

Состав и форма выпуска

Из отзывов об этом лекарстве можно узнать, что оно не предназначено для самостоятельного лечения. Дело в том, что у некоторых пациентов оно может вызвать нетипичные реакции организма, которые могут негативно повлиять на здоровье. В целях похудения это лекарство рекомендовано людям, страдающим диабетом 2 степени. Остальным же применять его нужно с осторожностью, поскольку в результате значительного понижения сахара в крови у них может развиться гипогликемия.

Состав

Производителем этого лекарственного препарата является компания из Дании «Ново Нордиск А/С». Само лекарство выпускается в виде раствора. В 1 мл препарата содержится примерно 6 мл лираглутида. Жидкость является бесцветной и не имеет специфического запаха. В качестве вспомогательных компонентов в составе лекарства выступают:

  • фенол;
  • натрия гидрофосфата дигидрат;
  • очищенная вода;
  • натрия гидроксид;
  • пропиленгликоль.

Лекарство продается в стеклянных картриджах, которые имеют удобный шприц-ручку для проведения многократных инъекций. Дополнительно оно упаковано в картонную коробку, в которой можно найти не только инструкцию по применению, но и от одного до трёх шприц-ручек. С помощью одного шприца можно ввести 30 доз 0,6 мг, 15 уколов дозировкой 1,2 мг или 10 подкожных инъекций дозировкой 1,8 мг.

Препарат с неповрежденной упаковкой можно хранить в течение 30 месяцев. Лекарство, у которого истек срок годности, недопустимо использовать в лечебных целях. Держать раствор необходимо в холодильнике при температуре 2-8 градусов Цельсия. Запрещается подвергать раствор заморозке. Ручка, которая применяется для выполнения инъекций, может использоваться не более одного месяца.

Фармакологическое действие

Лекарство Виктоза относится к категории гипогликемических препаратов. Отзывы указывают на то, что с помощью этого медикамента можно добиться существенного снижения веса до 15 кг в месяц, а также улучшения общего самочувствия.

По своему действию активный компонент препарата на 97% аналогичен глюкагоноподобному пептиду GLP-1, который содержится в организме человека. Его получают биотехнологическим методом. При приеме этот компонент вступает в реакцию с рецепторами ГПП-1, которые являются мишенью для получения вырабатываемого человеческим организмом инкретина.

Инкретин принимает непосредственное участие в производстве инсулина, а начинает он действовать в момент увеличения глюкозы в крови. Помимо этого, лираглутид способствует замедлению синтеза глюкагона. Однако при гипогликемии активный компонент вызывает уменьшение выработки инсулина и при этом никак не воздействует на выработку глюкагона.

В отзывах врачей указывается, что препарат Виктоза способен положительным образом влиять на состояние пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Эффект похудения достигается благодаря восстановлению работы поджелудочной железы, понижению уровня сахара в крови и уменьшению аппетита. В результате регулярного приема препарата происходит усиление синтеза бета-клеток. Дополнительно это лекарство затормаживает развитие сахарного диабета. Первые изменения после приема лекарства возникают уже в течение первых суток.

Лекарство обладает крайне низкой степенью абсорбирования, необходимый эффект наступает только спустя 8-12 часов, когда активный компонент достигает наивысшей концентрации в крови.

При средней степени биодоступности, которая составляет 55%, препарат почти полностью связывается с белками крови. В течение первых суток после приема активный компонент лираглутид находится в организме в неизменном виде. Выводится препарат частично спустя 13 часов после приема.

Показания и противопоказания

Основным показанием к применению лекарства Виктоза является сахарный диабет 2 типа. Таким больным раствор может быть назначен в качестве самостоятельного лекарственного средства, так и в виде составного компонента комплексной терапии гипогликемическими пероральными средствами, наиболее известными среди которых являются Диабеталонг, Глибенкламид и Метформин. Дополнительно врач может назначить препарат Виктоза и в составе комплексной терапии вместе с инсулином в том случае, если в результате использования предыдущих сочетаний лекарств не удалось добиться необходимого результата.

Вне зависимости от варианта использования препарата помимо его приёма больной должен соблюдать особую диету и поддерживать некоторую физическую нагрузку.

Недопустимо назначать препарат больным с сахарным диабетом первого типа, а также лицам с выявленной гиперчувствительностью к основным компонентам препарата. Также его запрещается применять женщинам во время беременности и в период лактации. Другими абсолютными противопоказаниями к назначению препарата являются парез желудочного органа, сердечная недостаточность, колит, кетоацидоз. Запрещается применять лекарство пациентам младше 18 лет.

Виктоза: инструкция по применению

Схема лечения препаратом заключается во введении раствора один раз в сутки подкожно в область живота, плеча или бедра. Время проведения инъекций выбирается без учета графика питания. Особое внимание обращается на то, что уколы нужно делать всегда в одно и то же время. Препарат не предназначен для внутримышечного и внутривенного введения.

  • В первые дни лечения суточная дозировка назначается в количестве не более 0,6 мг. В дальнейшем ее повышают до 1,2 мг.
  • При возникновении такой необходимости в течение следующей недели дозировку доводят до 1,8 мг.
  • Ни при каких условиях нельзя превышать максимально допустимую суточную дозу, которая для этого лекарства составляет 1,8 мг.

Для обеспечения наилучшего эффекта рекомендуется при проведении инъекций раствором Виктоза использовать метаморфин. Также вместо последнего препарата разрешается применять тиазолидиндион. При необходимости дозировка указанных препаратов может меняться в соответствии с рекомендациями лечащего врача.

Препарат можно сочетать с производными сульфонилмочевины и использоваться в составе комплексного лечения вместе с метформином и сульфонилмочевиной. В последнем случае рекомендуется понизить концентрацию производных сульфонилмочевины во избежание возникновения нежелательной гипогликемии.

В общем случае нет необходимости в индивидуальном порядке рассчитывать дозировку для больного с учетом его возраста. С большим вниманием необходимо подходить к назначению препарата больным старше 75 лет.

Лицам с выявленной почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести можно назначать препарат без изменения суточной дозировки. В случае выявления у больных тяжелых заболеваний функции почек назначать для лечения препарат запрещено. Помимо этого, противопоказанием к применению этого лекарства являются заболевания почек различной степени тяжести.

Побочные действия

Несмотря на высокую стоимость препарата, он является довольно эффективным. Но при этом нужно учитывать, что у отдельных категорий пациентов он может вызвать опасные для здоровья реакции — тошноту, рвоту, диарею, а также боли в области кишечника. Во время проведения лечения препаратом у больного может возникать потеря аппетита и присутствовать признаки анорексии. При несоблюдении рекомендаций по использованию препарата возникает опасность возникновения гипогликемического состояния и головной боли.

Также существует риск появления дискомфорта в местах выполнения уколов. Иногда препарат может стать причиной развития инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей.

С особым вниманием врач должен подходить к назначению препарата больным, страдающим панкреатитом. Дело в том, что лекарство Виктоза может вызвать обострение этого заболевания. Иногда из-за этого лекарства у больного могут возникнуть нарушения в работе щитовидной железы, зоб и прочие новообразования.

Любой обнаруженный нетипичный симптом требует немедленного прекращения применения препарата.

Виктоза: аналоги

Любое лекарственное средство требует применения только по назначению лечащего врача и с соблюдением рекомендаций инструкции. Это же касается и аналогов, которые могут быть назначены только по результатам проведенного специалистом обследования.

В том случае, если определенные обстоятельства не позволяют больному принимать препарат Виктоза, врач может подобрать ему аналогичные препараты, среди которых наиболее эффективными и безопасными являются:

Первый препарат-заменитель является полноценным аналогом по активному компоненту и свойствам. В аптеках он предлагается по цене 27 тыс. р. Второй отличается от оригинального препарата лишь активным компонентом, при этом он оказывает аналогичное терапевтическое воздействие на организм и имеет те же показания к применению. В аптеках купить его можно по цене 4500 р.

Стоимость лекарства

Препарат Виктоза нельзя назвать доступным для широкого круга пациентов. Лекарство, к которому прилагается шприц-ручка 3 мл № 2, можно приобрести за 7-10 тыс. р. Виктоза отсутствует в свободной продаже, приобрести его можно только по рецепту врача.

Препарат Виктоза является жизненно необходимым для людей с диабетом 2 типа, но если он был прописан больным по другим показаниям, то они должны применять его строго по предписанию.

Виктоза: отзывы

Пару лет назад у меня был обнаружен диабет второго типа. После того как я стал принимать препарат Виктоза, через месяц у меня уровень сахара понизился с 10 до 7,2. При этом вес остался прежним. Также я заметил значительное увеличение предстательной железы. Мне трудно судить, правда это или нет, но информация о риске развития рака щитовидной железы заставляет меня задуматься.

О препарате Виктоза я узнала от своего лечащего врача, и когда стала применять его, осталось им полностью довольна. Мне он был назначен в качестве средства лечения диабета 2 типа. Я тогда весила достаточно. После 2 месяцев лечения у меня нормализовался уровень сахара, также я сильно похудела — сбросила целых 18 кг. За всё время применения препарата я не столкнулась ни с одним побочным эффектом. Первоначально мне была назначена доза 0,6 мг, со временем врач увеличил ее до 1,2.

Несмотря на высокую стоимость, Виктоза стоит того, чтобы его приобрести. Десять лет назад у меня был обнаружен диабет 2 типа. Было время, когда меня хотели полностью перевести на инсулин, но я смогла этого избежать. И всё благодаря Виктозе, который помог мне не только восстановить до нормального уровень сахара, но и похудеть на 10 кг.

Заключение

Сахарный диабет 2 типа является довольно неприятным заболеванием для людей, которым был поставлен подобный диагноз. Ведь он несет для них определенные неудобства. Мало того, не так много сегодня предлагается лекарств, которые бы могли нормализовать уровень сахара в крови без серьезных побочных эффектов. Среди достойных препаратов, которые врачи назначают больным с этим заболеванием, стоит выделить Виктозу.

Он быстро помогает больным, но при условии, что его принимают в соответствии с предписанием лечащего врача. Вдобавок к этому в результате применения препарата Виктоза можно сбросить лишние килограммы. Поэтому каждому больному, которому был прописан этот медикамент, необходимо в первую очередь уделить внимание соблюдению указаний инструкции и рекомендаций лечащего врача.

Ссылка на основную публикацию