Водянка у мужчин - MedExpert05.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Водянка у мужчин

Водянка яичка (гидроцеле): причины и лечение

Водянка левого или правого яичек у мужчин – увеличенное количество серозной жидкости в капсуле органов. Ее скопление происходит постоянно, в норме ее объем не превышает нескольких миллилитров.

Увеличение ее количества возникает при нарушении баланса между ее производством и лимфооттоком. Объем жидкости при возникновении водянки варьируется в пределах 20-200 мл. При длительном отсутствии лечения ее количество способно достигнуть нескольких литров.

Заболевание сопровождается явным дискомфортом, появляющимся в связи с увеличением мошонки. Остальные симптомы определяются происхождением водянки. При незначительном увеличении объема серозной жидкости гидроцеле способно протекать бессимптомно.

Что это такое?

Водянка яичек, или гидроцеле, — это заболевание, сопровождающееся скоплением жидкости серозного характера между листками висцеральной и париетальной собственной оболочки яичка. Объем жидкости широко варьируется и составляет от 20 до 200 мл, в отдельных случаях – до 3 л. Страдают данной патологией и дети, и взрослые.

В детском возрасте диагностируют врожденное гидроцеле – это физиологическое состояние, свойственное подавляющему большинству новорожденных, развивающееся в связи с внутриутробным опущением яичек в мошонку. У взрослых мужчин же это заболевание является приобретенным – именно о нем и пойдет речь в нашей статье.

Классификация

Водянку яичек врачи классифицируют по причине заболевания и остроте патологического процесса.

По происхождению водянки специалисты делят на врожденные и приобретенные.

Врожденный тип болезни связан с нарушением развития плода и может как сообщаться с брюшной полостью (нарушения формирования тканей брюшной полости), так и быть изолированными (избыточная продукция жидкости). Яичко, в процессе развития плода из брюшной полости опускается в мошонку через паховый канал вместе с листком брюшины (оболочки брюшной полости). В течении первых месяцев жизни, если проход в брюшную полость сохраняется, жидкость из полости перетекает в оболочки яичка через «незарощенный» канал. До 1,5-2 лет патология не требует лечения.

Приобретенные являются осложнением других заболеваний и по причинному фактору делятся на несколько типов:

  • посттравматические;
  • воспалительные;
  • лимфостатические (затруднение оттока лимфы из мошонки);
  • ятрогенные (постоперационные);
  • идиопатические (дисбаланс между секретируемой и абсорбируемой собственной оболочкой яичка жидкостью).

По характеру процесса врачи отдельно выделяют остро возникшую водянку (кисту) оболочек яичка.

По стороне заболевания различается поражение левого яичка, поражение правого яичка и двухстороннее гидроцеле.

Причины развития

Причины развития варьируются в зависимости от типа заболевания. Врожденный, или первичный его тип появляется под воздействием следующих факторов:

  • нарушения внутриутробного развития;
  • угроза прерывания беременности;
  • недоношенный плод;
  • родовые травмы;
  • высокое внутрибрюшное давление;
  • гиспопадия.

Причины вторичной водянки яичка у мужчин:

  • перекрут яичка;
  • воспалительные заболевания половых органов;
  • половые инфекции;
  • травмы половых органов, в том числе повреждения в результате занятий спортом – езда на велосипеде, борьба, тяжелая атлетика;
  • перенесенные хирургические вмешательства;
  • тяжелое течение вирусных и инфекционных заболеваний – ангина, грипп;
  • опухоли половых органов;
  • сердечная недостаточность;
  • нарушение работы печени.

Развитию патологии могут способствовать одновременно несколько причин – при этом шанс быстрого прогрессирования гидроцеле значительно повышается.

Клиническая картина

Симптомы при развитии рассматриваемого заболевания отличается малой интенсивностью. В очень редких случаях скопление жидкости в мошонке носит скачкообразный характер – например, если имеются острые воспалительные заболевания или пациент находится в раннем послеоперационном периоде.

Ярко выраженные симптомы появляются только при слишком больших размерах яичка – они могут достигать более 10 см в диаметре. И вот тогда больной будет предъявлять жалобы на:

  • затрудненное мочеиспускание;
  • невозможность нормально ходить;
  • постоянное ощущение тяжести в мошонке;
  • дискомфорт, в редких случаях – боль, во время занятий сексом;
  • высокую плотность мошонки;
  • четкое восприятие плеска жидкости в мошонке при пальпации яичек;
  • невозможность определения контура яичка.

Если водянка яичка у мужчин сопровождается тяжелым инфекционным заболеванием, то скопившийся экссудат в мешотчатом пространстве мошонки приобретает гнойный характер. Подобное состояние классифицируется в медицине как осложнение водянки яичка и носит название пиоцеле. При таком развитии болезни будут отмечаться следующие симптомы:

  • повышение температуры тела до критических показателей;
  • общее самочувствие больного резко ухудшается – появляется слабость, сонливость, головокружения;
  • воспалительный процесс распространяется на близко расположенные ткани.

В случае отсутствия адекватного лечения пиоцеле может привести к следующим проблемам:

  • нарушение репродуктивной функции – происходит сдавливание кровеносных сосудов, расположенных в мошонке, что приводит к атрофии яичка;
  • гематоцеле – скопление в мешотчатом пространстве экссудата с кровью, на фоне травмы сосудов;
  • разрыв оболочек яичка – по причине перерастяжения их стенок скопившейся жидкостью;
  • прогрессирование мошоночной грыжи.

Осложнения

Водянка яичек может спровоцировать появление разного рода осложнений у мужчин. Правостороннее и левостороннее гидроцеле, если не лечить, может стать результатом таких осложнений как:

  • Паховая грыжа. При наличии болезни происходит расширение канала, который соединяет брюшину с влагалищной оболочкой. В результате в данный канал может попасть часть кишечника. Еще одна проблема состоит в том, что при гидроцеле в пораженную область также может выпасть часть мочевого пузыря.

Сама по себе грыжа опасна тем, что может произойти ее ущемление. Мужчина может заподозрить у себя паховую грыжу по острой боли, которая будет отдавать в пах.

  • Изменение яичек в размерах. В мошонке во время протекания заболевания зачастую накапливается жидкость, за счет этого происходит их увеличение в размере;
  • Трудности с ходьбой. При увеличении в размерах яичек мужчине становится неудобно ходить. Кожа в складках начинает натираться, появляются мозоли. Из-за того, что пережаты мочевыводящие пути, начинаются проблемы с мочеиспусканием. Поскольку нарушается проходимость семенного канатика, с половым актом также начинают появляться сложности;
  • Разрыв водянки яичка. Довольно опасное осложнение. Мужчина может заметить такое последствие по уменьшению размера половых органов.

Диагностика

Предварительно стадия болезни выявляется при осмотре, пальпации мошонки и проведении проб, цель которых – выявить состояние вен. Сосуды могут быть набухшими, но невидимыми, или расширенными и выпяченными. У многих мужчин венозная патология просматривается визуально, когда пациент напрягает брюшной пресс. Анализы мочи выявляют работу почек при водянке яичек.

Полученные данные врач уточняет, проводя УЗИ, которое помогает установить, есть ли у больного венозная гипертензия. Ультразвуковое сканирование вместе с допплерографией позволяет выяснить состояние кровообращения в яичках, почках. У здоровых мужчин не наблюдается венозный рефлюкс (обратный кровоток при повреждении клапанов). По анализу семенной жидкости можно судить о жизнеспособности сперматозоидов. Болезнь водянка определяется только доктором, самостоятельные назначения исключены.

Как лечить водянку яичка?

Главный метод лечения водянки – хирургический, исключение составляют лишь дети в возрасте до полутора лет, у которых диагностирована врожденная водянка.Если после достижения такого возраста заращение влагалищного отростка брюшины не произошло, производят его лигирование. Иногда практикуют ликвидацию водянки посредством пункции, однако, в большинстве случаев, происходит рецидив болезни.

Если гидроцеле является последствием наличия иных заболеваний (гонореи, воспалительноsго процесса и прочего), в таком случае первым делом занимаются лечением первопричин водянки.

Операция

Основные виды оперативного вмешательства при гидроцеле:

  1. Операция по Винкельману – одна из оболочек яичка рассекается и сшивается таким образом, что накопление жидкости становится невозможным;
  2. Операция по Бергману – часть оболочки полностью удаляют, оставшееся сшивают. В этом случае не обойтись без антибактериальной терапии и ношения специального бандажа;
  3. Операция по методу Лорда – рассечение оболочек тестикулы позволяет освободить его от лишней жидкости. Далее оболочку слегка гофрируют, что является более щадящим способом и не приводит к операционному вывиху или повреждению самого яичка.

Какой вид рассечения будет использован, решает хирург уже во время операции, так как для каждого способа есть показания, а состояние яичка должно быть соответствующим. Иногда врачи делают простую пункцию, то есть откачивают жидкость. Однако такая мера всегда временна, поскольку не устраняется причина скапливания жидкости.

Рецидивы после оперативного метода лечения встречаются редко — не более 5% от общего числа пациентов.

К послеоперационным осложнениям врачи относят:

  1. Высокое стояние яичка — необходима повторная операция для опускания и фиксации.
  2. Гематоцеле — скопление крови между оболочек, требующее пункции и определение причин кровотечения.
  3. Пиоцеле — присоединение инфекции и скопление гноя, требующее курса антибактериальной терапии.
  4. Расхождение послеоперационных швов (необходимо комплексная терапия).
  5. Плохая переносимость анестезии.
  6. Атрофия яичка при нарушении кровоснабжения.Изменение вида мошонки и ее деформация.

Отзывы людей

Некоторые отзывы мужчин которые столкнулись с водянкой яичка на личном опыте:

  • Кирилл, 24 года :­ у меня в детстве была водянка яичка, с рождения. Сначала сказали, паховая грыжа, но потом выяснилось, что водянка. Врачи сказали родителям, надо подождать, пока я подрасту до 3 лет. Водянка эта прошла у меня даже раньше, к двум годам. Недавно я женился, родилась дочь, меня ничто не беспокоит!
  • Алексей, 27 лет :­ год назад я гонял в футбол и получил сильный удар в пах. Вечером поднялась температура, мошонка распухла, пришлось вызывать скорую. Врач сказал, водянка яичка. Предложили лечь на операцию, но я отказался. Через пару дней стало еще хуже. Тогда я согласился и пожалел, что не сделал это сразу. Сейчас чувствую себя отлично.
  • Владимир, 34 года :­ лет пять назад я подхватил трепак. Когда боль стала нестерпимой, знакомые посоветовали мне антибиотики. Полегчало, а потом мошонка так отекла, что все равно пришлось идти к врачу. Оказалось, водянка яичка. Делали мне проколы, но польза от них временная – поможет только операция. Испытал это на себе, лучше не затягивать.

Профилактика

Профилактика заключается в предотвращении воспалительных заболеваний и травм органов мочеполовой системы, своевременном лечении инфекций половых органов и контроле за своим состоянием здоровья. 55% острых эпидидимитов и воспалений придатков яичка вызывает вовремя не диагностированный и не вылеченный хламидиоз.

При наличии болевого синдрома, покраснения, отечности мошонки следует обратиться к урологу-андрологу.

Прогноз

В подавляющем большинстве случаев прогноз приобретенного гидроцеле благоприятный – оно проходит либо само по себе, либо после хирургического вмешательства.

При удалении гидроцеле больших размеров возможны рецидивы заболевания. Случаев смерти больных в результате оперативного лечения водянки яичка не зарегистрировано.

Водянка яичка у мужчин

Водянка яичка (гидроцеле) у мужчин — накопление жидкости в оболочках вокруг яичка и увеличение мошонки в размерах. Патология развивается как одно- или и двухсторонний процесс и встречается у мужчин в возрасте до 40 лет после перенесенных травм или в виде осложнения других заболеваний. В полости яичка в норме содержится небольшое количество жидкости, но под воздействием патологических факторов ее продукция может увеличиваться.

При несвоевременной терапии гидроцеле может прогрессировать годами и нарушать нормальную выработку спермы на фоне общего дисбаланса гормональной системы, повышая вероятность нарушения потенции и развития мужского бесплодия.

Эпидемиология

Водянка яичек по данным ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) встречается у 1-3% взрослых мужчин. Специалисты отдельно выделяют врожденное гидроцеле у 10% мальчиков, которое в 80% наблюдений проходит самостоятельно в первые годы жизни.

Читайте также:  Жировик на веке (на глазу)

Профессор Умберто Ботта (Клиника Сант Анна, Италия) в своих исследованиях выявил, что заболеваемость водянкой яичка прямо пропорциональна выживаемости недоношенных детей, а у взрослых частоте вмешательств в брюшную полость (трансплантация органов, постановка шунтов).

Классификация

Водянку яичек врачи классифицируют по причине заболевания и остроте патологического процесса.

По происхождению водянки специалисты делят на врожденные и приобретенные.

Врожденный тип болезни связан с нарушением развития плода и может как сообщаться с брюшной полостью (нарушения формирования тканей брюшной полости), так и быть изолированными (избыточная продукция жидкости). Яичко, в процессе развития плода из брюшной полости опускается в мошонку через паховый канал вместе с листком брюшины (оболочки брюшной полости). В течении первых месяцев жизни, если проход в брюшную полость сохраняется, жидкость из полости перетекает в оболочки яичка через «незарощенный» канал. До 1,5-2 лет патология не требует лечения.

Приобретенные являются осложнением других заболеваний и по причинному фактору делятся на несколько типов:

  • посттравматические;
  • воспалительные;
  • лимфостатические (затруднение оттока лимфы из мошонки);
  • ятрогенные (постоперационные);
  • идиопатические (дисбаланс между секретируемой и абсорбируемой собственной оболочкой яичка жидкостью).

По характеру процесса врачи отдельно выделяют остро возникшую водянку (кисту) оболочек яичка.

По стороне заболевания различается поражение левого яичка, поражение правого яичка и двухстороннее гидроцеле.

Причины

Симптомы

Признаки водянки яичка мужчина обнаруживает самостоятельно при визуальном осмотре половых органов. Отмечается одно- или двухстороннее увеличение мошонки.

В случае сообщающегося гидроцеле увеличение мошонки носит непостоянный характер и может иметь различную величину и напряжение в течение дня: наибольшей величины опухоль достигает днем, когда мужчина активно двигается . Ночью, в положении лежа опухоль может исчезать вследствие перетекания содержимого в брюшную полость. При подобном течении заболевания в 30% случаев появляются осложнения в виде косых паховых или пахово-мошоночных грыж.

Изолированное течение увеличения мошонки происходит медленно. Размеры мошонки могут достигать куриного яйца, в запущенных случаях — детской головки.

Процесс протекает безболезненно и без признаков воспаления. Мужчины отмечают неприятные распирающие ощущения, тяжесть в паховой области и дискомфорт при ходьбе. При вторичном течение процесса и инфицировании гидроцеле может возникнуть боль, напряжение и покраснение мошонки, мышечная дрожь, повышение температуры, приступы рвоты. Большой объем скопившейся жидкости приводит к развитию проблем с мочеиспусканием, вплоть до его острой задержки.

Уролог Шмельков Илья Юрьевич о проблеме гидроцеле:

Диагностика

При обнаружении признаков водянки яичка необходимо в течение 1-2 дней записаться на консультацию к хирургу, урологу или урологу-андрологу. Визит не следует откладывать даже если увеличенная мошонка не беспокоит и не мешает движениям.

Врач при осмотре и пальпации обращает внимание на увеличение объема (с одной или обеих сторон) и изменение консистенции мошонки. Предварительное обследование позволяет выставить диагноз гидроцеле. Для уточнения типа гидроцеле, осмотр проводится в положении лежа и стоя. Сообщающийся тип характеризуется уменьшением объема мошонки в положении лежа и увеличением в положении стоя и при покашливании. Иногда при первичном осмотре применяется диафаноскопия (просвечивание фонариком сквозь мошонку).

Подобные симптомы характерны для пахово-мошоночной грыжи, фуникулоцеле (киста семенного канатика) больших размеров и других заболеваний органов мошонки. Ущемленная паховая грыжа может привести к развитию угрожающих жизни состояниям. В подростковом периоде нередко развивается опухоль яичка, которая требует тщательного исследования.

Постановка точного диагноза требует применения инструментальных методов исследований. УЗИ мошонки и паховой области позволяет точно установить тип гидроцеле , состояние яичка, наличие и количество жидкости, а также исключить более серьезную патологию. Не менее важным является ультразвуковая допплерография (УЗДГ) сосудов мошонки.

Другие лабораторные методы диагностики:

  • группа крови;
  • анализ на резус-фактор;
  • общий анализ крови;
  • биохимия крови;
  • коагулограмма.

Лечение

Общая тактика терапии зависит от возраста. При врожденном гидроцеле врачи придерживаются выжидательной тактики до 2-3 лет. Приобретенное гидроцеле у взрослых требует оперативного вмешательства.

Консервативное лечение

Консервативное (не хирургическое) лечение рекомендуется в детском возрасте, поскольку на протяжении первых 1,5 лет жизни при сообщающейся водянке яичка возможно самоизлечение за счет завершения формирования тканей паховой области.

Самолечение сводится только к наблюдению, медикаментозных методов лечения водянки яичек не существует. От родителей требуется предупреждение простудных заболеваний и нарушений со стороны пищеварительной системы. Чихание, рвота, кашель способны вызвать резкий скачок внутрибрюшного давления и ухудшить прогноз заболевания.

Вмешательства требует изолированная водянка яичек при остром эпидимите (воспаление придатка яичка), орхите (воспаление тканей яичка), аллергическом отеке мошонки. Наличие сопутствующих заболеваний предполагает нахождение в покое, ношение специальной поддерживающей повязки для мошонки (суспензория), применение антибактериальной и противоаллергической терапии.

Хирургическое лечение

Хирургический метод лечения является единственным радикальным и обоснованным способом лечения водянки. Операции проводятся в плановом порядке без особой предварительной подготовки, кроме остро возникшей водянки, требующей скорейшего проведения пункции (прокола) мошонки и удаления жидкости. Затем пациенту накладывается суспензорий и давящая повязка.

Пункция выполняется многократно в условиях урологического или хирургического кабинетов поликлиники. Но, если после трехкратной пункции мошонки водянка продолжает образовываться — необходимо активное хирургическое вмешательство.

Оперативное лечение

Оперативное хирургическое лечение осуществляется в условиях специализированного урологического стационара.

Гидроцелеэктомия имеет несколько вариантов: по Лорду, Бергману и Винкельману. Все виды операции представляют собой простые с точки зрения хирургии вмешательства, выполняемые под местной анестезией, каждая из которых используется в определенных клинических ситуациях.

Вид операции определяется индивидуально, непосредственно в ходе хирургического вмешательства. При сообщающейся водянке хирурги прекращают связь мошонки и брюшной полости и создают отток для образующейся жидкости. При изолированной водянке они проводят сшивание тканей вокруг яичка, чтобы снизить продукцию жидкости и сохранить репродуктивную (детородную) функцию мужчины.

Склеротерапия

Новый метод лечения гидроцеле с низким (менее 1%) риском развития осложнений. Метод включает в себя пункцию мошонки и удаление жидкости. Затем в полость оболочек яичка вводят склерозирующие препараты (бетадин, спирт), которые вызывают неинфекционную воспалительную реакцию. Полость, где скапливалась жидкость, зарастает соединительной тканью и исчезает.

Послеоперационный период

Рецидивы после оперативного метода лечения встречаются редко — не более 5% от общего числа пациентов.

К послеоперационным осложнениям врачи относят:

  1. Высокое стояние яичка — необходима повторная операция для опускания и фиксации.
  2. Гематоцеле — скопление крови между оболочек, требующее пункции и определение причин кровотечения.
  3. Пиоцеле — присоединение инфекции и скопление гноя, требующее курса антибактериальной терапии.
  4. Расхождение послеоперационных швов (необходимо комплексная терапия).
  5. Плохая переносимость анестезии.
  6. Атрофия яичка при нарушении кровоснабжения.Изменение вида мошонки и ее деформация.

Без отсутствия осложнений швы рассасываются к десятому дню. Проводится специальная реабилитация:

  1. Домашний режим с минимальной физической нагрузкой без поднятия тяжестей, в течении 7-10 дней.
  2. Ношение поддерживающих суспензориев и белья без швов.
  3. Применение обезболивающих и противовоспалительных препаратов.
  4. Гигиенические ванны возможны через 2-3 дня после операции; в течение месяца воздержаться от посещения бань и саун.
  5. Обработка шва в домашних условиях 2 раза в сутки раствором мирамистина или хлоргексидина в течение 7-10 дней.

Возможные осложнения

При неправильном лечении или его отсутствии гидроцеле переходит в хроническую форму, вызывая нарушение сперматогенеза и развитие мужского бесплодия . Ткань яичек очень чувствительна к изменениям температуры окружающей среды. В условиях гидроцеле кровоснабжение существенно ухудшается. Большой объем жидкости приводит к изменениям в ткани на структурном уровне.

Растяжение мошонки приводит к расширению пахового канала и увеличению риска развития паховой или пахово-мошоночной грыжи и присоединению вторичной инфекции с развитием воспаления.

Профилактика

Профилактика заключается в предотвращении воспалительных заболеваний и травм органов мочеполовой системы, своевременном лечении инфекций половых органов и контроле за своим состоянием здоровья. 55% острых эпидидимитов и воспалений придатков яичка вызывает вовремя не диагностированный и не вылеченный хламидиоз.

При наличии болевого синдрома, покраснения, отечности мошонки следует обратиться к урологу-андрологу.

Врожденная водянка яичка проходит самостоятельно без последствий. Приобретенная патология при своевременном обращении к специалистам и соблюдении всех правил послеоперационного периода имеет благоприятный прогноз. Хирургическое вмешательство помогает навсегда избавиться от болезни, избежать осложнений и сохранить репродуктивную функцию.

Водянка яичка у мужчин

Водянка яичка (гидроцеле) у мужчин — накопление жидкости в оболочках вокруг яичка и увеличение мошонки в размерах. Патология развивается как одно- или и двухсторонний процесс и встречается у мужчин в возрасте до 40 лет после перенесенных травм или в виде осложнения других заболеваний. В полости яичка в норме содержится небольшое количество жидкости, но под воздействием патологических факторов ее продукция может увеличиваться.

При несвоевременной терапии гидроцеле может прогрессировать годами и нарушать нормальную выработку спермы на фоне общего дисбаланса гормональной системы, повышая вероятность нарушения потенции и развития мужского бесплодия.

Эпидемиология

Водянка яичек по данным ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) встречается у 1-3% взрослых мужчин. Специалисты отдельно выделяют врожденное гидроцеле у 10% мальчиков, которое в 80% наблюдений проходит самостоятельно в первые годы жизни.

Профессор Умберто Ботта (Клиника Сант Анна, Италия) в своих исследованиях выявил, что заболеваемость водянкой яичка прямо пропорциональна выживаемости недоношенных детей, а у взрослых частоте вмешательств в брюшную полость (трансплантация органов, постановка шунтов).

Классификация

Водянку яичек врачи классифицируют по причине заболевания и остроте патологического процесса.

По происхождению водянки специалисты делят на врожденные и приобретенные.

Врожденный тип болезни связан с нарушением развития плода и может как сообщаться с брюшной полостью (нарушения формирования тканей брюшной полости), так и быть изолированными (избыточная продукция жидкости). Яичко, в процессе развития плода из брюшной полости опускается в мошонку через паховый канал вместе с листком брюшины (оболочки брюшной полости). В течении первых месяцев жизни, если проход в брюшную полость сохраняется, жидкость из полости перетекает в оболочки яичка через «незарощенный» канал. До 1,5-2 лет патология не требует лечения.

Приобретенные являются осложнением других заболеваний и по причинному фактору делятся на несколько типов:

  • посттравматические;
  • воспалительные;
  • лимфостатические (затруднение оттока лимфы из мошонки);
  • ятрогенные (постоперационные);
  • идиопатические (дисбаланс между секретируемой и абсорбируемой собственной оболочкой яичка жидкостью).

По характеру процесса врачи отдельно выделяют остро возникшую водянку (кисту) оболочек яичка.

По стороне заболевания различается поражение левого яичка, поражение правого яичка и двухстороннее гидроцеле.

Причины

Симптомы

Признаки водянки яичка мужчина обнаруживает самостоятельно при визуальном осмотре половых органов. Отмечается одно- или двухстороннее увеличение мошонки.

В случае сообщающегося гидроцеле увеличение мошонки носит непостоянный характер и может иметь различную величину и напряжение в течение дня: наибольшей величины опухоль достигает днем, когда мужчина активно двигается . Ночью, в положении лежа опухоль может исчезать вследствие перетекания содержимого в брюшную полость. При подобном течении заболевания в 30% случаев появляются осложнения в виде косых паховых или пахово-мошоночных грыж.

Изолированное течение увеличения мошонки происходит медленно. Размеры мошонки могут достигать куриного яйца, в запущенных случаях — детской головки.

Читайте также:  Ингаляции при бронхите

Процесс протекает безболезненно и без признаков воспаления. Мужчины отмечают неприятные распирающие ощущения, тяжесть в паховой области и дискомфорт при ходьбе. При вторичном течение процесса и инфицировании гидроцеле может возникнуть боль, напряжение и покраснение мошонки, мышечная дрожь, повышение температуры, приступы рвоты. Большой объем скопившейся жидкости приводит к развитию проблем с мочеиспусканием, вплоть до его острой задержки.

Уролог Шмельков Илья Юрьевич о проблеме гидроцеле:

Диагностика

При обнаружении признаков водянки яичка необходимо в течение 1-2 дней записаться на консультацию к хирургу, урологу или урологу-андрологу. Визит не следует откладывать даже если увеличенная мошонка не беспокоит и не мешает движениям.

Врач при осмотре и пальпации обращает внимание на увеличение объема (с одной или обеих сторон) и изменение консистенции мошонки. Предварительное обследование позволяет выставить диагноз гидроцеле. Для уточнения типа гидроцеле, осмотр проводится в положении лежа и стоя. Сообщающийся тип характеризуется уменьшением объема мошонки в положении лежа и увеличением в положении стоя и при покашливании. Иногда при первичном осмотре применяется диафаноскопия (просвечивание фонариком сквозь мошонку).

Подобные симптомы характерны для пахово-мошоночной грыжи, фуникулоцеле (киста семенного канатика) больших размеров и других заболеваний органов мошонки. Ущемленная паховая грыжа может привести к развитию угрожающих жизни состояниям. В подростковом периоде нередко развивается опухоль яичка, которая требует тщательного исследования.

Постановка точного диагноза требует применения инструментальных методов исследований. УЗИ мошонки и паховой области позволяет точно установить тип гидроцеле , состояние яичка, наличие и количество жидкости, а также исключить более серьезную патологию. Не менее важным является ультразвуковая допплерография (УЗДГ) сосудов мошонки.

Другие лабораторные методы диагностики:

  • группа крови;
  • анализ на резус-фактор;
  • общий анализ крови;
  • биохимия крови;
  • коагулограмма.

Лечение

Общая тактика терапии зависит от возраста. При врожденном гидроцеле врачи придерживаются выжидательной тактики до 2-3 лет. Приобретенное гидроцеле у взрослых требует оперативного вмешательства.

Консервативное лечение

Консервативное (не хирургическое) лечение рекомендуется в детском возрасте, поскольку на протяжении первых 1,5 лет жизни при сообщающейся водянке яичка возможно самоизлечение за счет завершения формирования тканей паховой области.

Самолечение сводится только к наблюдению, медикаментозных методов лечения водянки яичек не существует. От родителей требуется предупреждение простудных заболеваний и нарушений со стороны пищеварительной системы. Чихание, рвота, кашель способны вызвать резкий скачок внутрибрюшного давления и ухудшить прогноз заболевания.

Вмешательства требует изолированная водянка яичек при остром эпидимите (воспаление придатка яичка), орхите (воспаление тканей яичка), аллергическом отеке мошонки. Наличие сопутствующих заболеваний предполагает нахождение в покое, ношение специальной поддерживающей повязки для мошонки (суспензория), применение антибактериальной и противоаллергической терапии.

Хирургическое лечение

Хирургический метод лечения является единственным радикальным и обоснованным способом лечения водянки. Операции проводятся в плановом порядке без особой предварительной подготовки, кроме остро возникшей водянки, требующей скорейшего проведения пункции (прокола) мошонки и удаления жидкости. Затем пациенту накладывается суспензорий и давящая повязка.

Пункция выполняется многократно в условиях урологического или хирургического кабинетов поликлиники. Но, если после трехкратной пункции мошонки водянка продолжает образовываться — необходимо активное хирургическое вмешательство.

Оперативное лечение

Оперативное хирургическое лечение осуществляется в условиях специализированного урологического стационара.

Гидроцелеэктомия имеет несколько вариантов: по Лорду, Бергману и Винкельману. Все виды операции представляют собой простые с точки зрения хирургии вмешательства, выполняемые под местной анестезией, каждая из которых используется в определенных клинических ситуациях.

Вид операции определяется индивидуально, непосредственно в ходе хирургического вмешательства. При сообщающейся водянке хирурги прекращают связь мошонки и брюшной полости и создают отток для образующейся жидкости. При изолированной водянке они проводят сшивание тканей вокруг яичка, чтобы снизить продукцию жидкости и сохранить репродуктивную (детородную) функцию мужчины.

Склеротерапия

Новый метод лечения гидроцеле с низким (менее 1%) риском развития осложнений. Метод включает в себя пункцию мошонки и удаление жидкости. Затем в полость оболочек яичка вводят склерозирующие препараты (бетадин, спирт), которые вызывают неинфекционную воспалительную реакцию. Полость, где скапливалась жидкость, зарастает соединительной тканью и исчезает.

Послеоперационный период

Рецидивы после оперативного метода лечения встречаются редко — не более 5% от общего числа пациентов.

К послеоперационным осложнениям врачи относят:

  1. Высокое стояние яичка — необходима повторная операция для опускания и фиксации.
  2. Гематоцеле — скопление крови между оболочек, требующее пункции и определение причин кровотечения.
  3. Пиоцеле — присоединение инфекции и скопление гноя, требующее курса антибактериальной терапии.
  4. Расхождение послеоперационных швов (необходимо комплексная терапия).
  5. Плохая переносимость анестезии.
  6. Атрофия яичка при нарушении кровоснабжения.Изменение вида мошонки и ее деформация.

Без отсутствия осложнений швы рассасываются к десятому дню. Проводится специальная реабилитация:

  1. Домашний режим с минимальной физической нагрузкой без поднятия тяжестей, в течении 7-10 дней.
  2. Ношение поддерживающих суспензориев и белья без швов.
  3. Применение обезболивающих и противовоспалительных препаратов.
  4. Гигиенические ванны возможны через 2-3 дня после операции; в течение месяца воздержаться от посещения бань и саун.
  5. Обработка шва в домашних условиях 2 раза в сутки раствором мирамистина или хлоргексидина в течение 7-10 дней.

Возможные осложнения

При неправильном лечении или его отсутствии гидроцеле переходит в хроническую форму, вызывая нарушение сперматогенеза и развитие мужского бесплодия . Ткань яичек очень чувствительна к изменениям температуры окружающей среды. В условиях гидроцеле кровоснабжение существенно ухудшается. Большой объем жидкости приводит к изменениям в ткани на структурном уровне.

Растяжение мошонки приводит к расширению пахового канала и увеличению риска развития паховой или пахово-мошоночной грыжи и присоединению вторичной инфекции с развитием воспаления.

Профилактика

Профилактика заключается в предотвращении воспалительных заболеваний и травм органов мочеполовой системы, своевременном лечении инфекций половых органов и контроле за своим состоянием здоровья. 55% острых эпидидимитов и воспалений придатков яичка вызывает вовремя не диагностированный и не вылеченный хламидиоз.

При наличии болевого синдрома, покраснения, отечности мошонки следует обратиться к урологу-андрологу.

Врожденная водянка яичка проходит самостоятельно без последствий. Приобретенная патология при своевременном обращении к специалистам и соблюдении всех правил послеоперационного периода имеет благоприятный прогноз. Хирургическое вмешательство помогает навсегда избавиться от болезни, избежать осложнений и сохранить репродуктивную функцию.

Что такое водянка яичек и как ее лечить

Водянка яичка у мужчин (гидроцеле) – скопление жидкости в оболочках мужских половых желез, которое приводит к изменению размеров и формы мошонки. Объем скапливающегося секрета находится в диапазоне 20-200 мл. У мальчиков встречается преимущественно врожденная, а взрослых мужчин – приобретенная форма водянки яичка. Болезнь диагностируется на основании УЗИ, диафаноскопии. Лечение проводится оперативным путем.

Что такое гидроцеле яичка и почему оно возникает

Мужские половые железы заключены в 7 плотных оболочек. При водянке происходит скопление жидкости в мешотчатом образовании в самых глубоких оболочках. Гидроцеле слева проявляется отеком левой части мошонки. Она приобретает грушевидную форму, поэтому половые железы прощупываются с трудом. Водянка правого яичка проявляется такими же симптомами, только справа.

На приеме у андролога и уролога мужчины часто спрашивают, из-за чего появляется водянка оболочек яичек. Причины гидроцеле зависят от формы заболевания:

  • врожденная – вызвана аномальным формированием органов репродуктивной системы еще во время внутриутробного развития;
  • приобретенная – возникает из-за нарушения баланса между поглощением и выделением серозной жидкости оболочками яичек.

Водянка у половозрелых мужчин провоцируется внешними и внутренними факторами:

  • болезни половых желез;
  • воспаление придатков яичек;
  • травмы мошонки;
  • перекрут яичек;
  • операции в области промежности;
  • нарушение лимфотока;
  • лучевая терапия.

В 1/3 случаев водянка тестикул возникает на фоне инфекционных заболеваний – бактериального простатита, гонореи, туберкулеза.

Умеренная выраженность симптомов гидроцеле яичка становится причиной позднего обращения к врачу. В единичных случаях в области мошонки скапливается 1-3 л жидкости. Водянке подвержены мужчины, которые страдают метаболическими болезнями, сердечной недостаточностью.

Признаки водянки яичка

От типа болезни зависит, как выглядит водянка яичек. По характеру течения выделяют острую и вялотекущую формы гидроцеле у мужчин. В первом случае симптомы выражены ярко, а во втором почти отсутствуют или нарастают очень медленно. К типичным признакам скопления жидкости в оболочках яичек относятся:

  • увеличение правой или левой части мошонки;
  • отсутствие болезненных ощущений;
  • уменьшение количества жидкости отмечается после сна.

При наличии воспалительного процесса в яичках возникают жалобы на покраснение кожи в области паха, озноб, повышение температуры, острые боли в промежности.

На хроническую водянку оболочек яичек указывают:

  • дискомфорт в области паха;
  • увеличение мошонки;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • нарушение походки;
  • трудности во время полового акта;
  • снижение фертильности.

На ощупь водянка определяется как эластичное перетекающее уплотнение. Визуально она напоминает грушу, основание которой обращено к анальному отверстию. Прощупывание вызывает дискомфортные ощущения, но цвет кожи в паховой зоне не меняется.

Водянка чревата атрофией яичек и бесплодием. Если форма или размеры мошонки изменились, обратитесь к врачу для установления точного диагноза.

Диагностика

Водянка оболочек яичка проявляется характерными симптомами, поэтому диагностируется урологом еще на этапе осмотра. Чтобы определить размер водянки и объема серозной жидкости в оболочках тестикул, проходят комплексную диагностику:

  • Диафаноскопия – просвечивание мошонки в затемненном помещении. Если в половых железах есть жидкость, кожа приобретает бледно-розовый оттенок.
  • УЗИ мошонки – неинвазивное исследование яичек посредством ультразвуковых волн. В ходе обследования врач отличает водянку от добро- или злокачественных новообразований.
  • МРТ области паха – получение послойного изображения органов мошонки. Помогает отличить гидроцеле яичек от кисты семенных протоков, варикоцеле, пиоцеле, пахово-мошоночной грыжи.

Самым информативным методом обследования при водянке тестикул является УЗИ. При симптомах воспаления проводят общий анализ крови и мочи. Если концентрация лейкоцитов превышает норму, требуется ПЦР-диагностика. Во время анализа определяют возбудителя инфекции, что облегчает подбор подходящих медикаментов.

Как лечить водянку яичка у мужчины

Гидроцеле у мужчин лечат хирургическими методами. Медикаментозная терапия показана пациентам, у которых водянка вызвана воспалением яичек.

Пункция и склерозирование

При отсутствии осложнений гидроцеле справа или слева устраняют посредством пункционной аспирации вязкого секрета:

  • кожу в области паха дезинфицируют;
  • в правую или левую часть мошонки вводят аспирационную иглу;
  • шприцем удаляют скопившуюся жидкость.

Чтобы навсегда избавиться от водянки яичка, в патологическую полость вводят склерозирующие растворы – карболовую кислоту, полидоканол. Их действие направлено на склеивание стенок рядом расположенных оболочек половых желез.

В настоящее время пункция с последующим введением склерозирующих растворов почти не применяется. Это связано с частыми рецидивами гидроцеле яичек.

Хирургические способы лечения водянки яичка

Двустороннее гидроцеле у мужчин лечат исключительно оперативным путем. Как вылечить водянку яичка, определяет врач. Выбор методики зависит от количества скопившейся жидкости:

  • Операция Винкельмана. Переднюю поверхность одной из оболочек тестикулы разрезают и выворачивают наизнанку. Чтобы шов был незаметным, края оболочек сшивают за яичками.
  • Операция Лорда. Для удаления вязкого секрета из полости яичек оболочки рассекают. В ходе операции саму железу не отделяют от окружающих тканей. Это препятствует нарушению кровоснабжения половых желез.
  • Операция Бергмана. Внутренняя оболочка яичка частично иссекается, после чего края сшиваются. Чтобы избежать гнойных осложнений, пациенты в течение недели принимают антибиотики.
Читайте также:  Кровотечение из заднего прохода

Оперативные методы лечения водянки у мужчин не имеют существенных различий. Наиболее подходящий способ пластики оболочек текстикул определяют во время операции.

Помогут ли народные средства и аптечные лекарства

Медикаментозные и народные способы лечения применяются исключительно для уменьшения выраженности симптомов. Болезнь водянка часто вызывается инфекционным воспалением половых желез. Для уничтожения патогенной флоры и купирования симптомов применяются:

  • антибиотики – Моксифлоксацин, Азитромицин, Цефиксим;
  • ненаркотические анальгетики – Кеторол, Напроксен, Ибупрофен;
  • корректоры микроциркуляции крови – Ангионорм, Оксибрал, Вазокет.

Антибактериальная терапия должна назначаться только урологом при наличии абсолютных показаний – орхита, абсцесса придатков, эпидидимита.

Чтобы уменьшить отечность в области мошонки, используют такие народные средства:

  • Черная редька. Сердцевину овоща вырезают. В образовавшуюся чашу наливают 50 мл растопленного меда. Через 4-5 часов мед, смешанный с соком, переливают в стеклянную тару. Употребляют по 1 ч. л. 4 раза в день за 20 минут до еды.
  • Репчатый лук. 2 луковицы измельчают в блендере. Засыпают 5-7 ст. л. сахара и оставляют на 7-10 часов. Через марлю из луковой кашицы выдавливают сок. Выпивают по 30 мл утром натощак.

К альтернативным способам лечения водянки прибегают по рекомендации уролога. Нежелательно использовать народные средства при синдроме раздраженного кишечника.

Особенности питания

При терапии водянки рекомендуется соблюдать лечебный стол №5, который был предложен Певзнером. В рамках диетической программы ограничивают употребление вредных продуктов – алкоголя, яиц, консервации, полуфабрикатов, жирного мяса. Суточное потребление соли сокращают до 3-4 г.

Основу рациона при водянке яичек должны составлять:

  • гречка;
  • белокочанная капуста;
  • свежие огурцы;
  • пастернак;
  • диетическое мясо;
  • баклажаны;
  • соевые бобы.

Перед употреблением продукты отваривают, тушат или запекают в духовке. Диету соблюдают до полного выздоровления.

Нельзя злоупотреблять продуктами с грубой клетчаткой – рисом, отрубями, кукурузой. Они провоцируют запоры и повышение давления в органах малого таза.

Реабилитация в послеоперационный период

После хирургического лечения водянки рекомендован полный покой в течение 2-3 суток. Чтобы избежать осложнений, мужчины должны:

  • менять повязку в прооперированной области 1 раз в сутки;
  • ограничить физическую активность;
  • носить компрессионное белье;
  • принимать назначенные урологом антибиотики;
  • следить за температурой тела и общим самочувствием;
  • отказаться от спорта, занятий сексом минимум на 4-5 недель.

В течение недели нежелательно лежать на животе. Это опасно повышением давления в органах малого таза, расхождением швов. Урологи настоятельно рекомендуют носить свободное нижнее белье из хлопчатобумажной ткани. При отсутствии дискомфорта в паху швы снимают на девятый день после операции.

Прогноз при водянке яичка

При своевременном лечении прогноз благоприятный в 90% случаев. Негативные последствия и осложнения возникают при скоплении вокруг яичек от 500 мл серозного выпота. В таких случаях чаще возникают послеоперационные осложнения:

  • расхождение швов;
  • длительный отек мошонки;
  • келоидные рубцы в прооперированной области.

К возможным отдаленным последствиям относят рецидивы водянки у мужчин. Бесплодие возникает только при повреждении семенного канатика в ходе операции или из-за гнойного воспаления половых желез.

Риски и осложнения

Небольшая по размерам водянка не доставляет дискомфорта. Асимметрию мошонки часто не считают серьезным поводом для обращения к врачу. В 30% случаев между первыми симптомами гидроцеле и обследованием в клинике проходит несколько лет.

Запоздалое лечение болезни становится причиной мужского бесплодия, нарушений в половой сфере.

К вероятным осложнениям водянки у мужчин относятся:

  • атрофия яичек;
  • снижение потенции;
  • задержка эякуляции;
  • нарушение мочеиспускания;
  • пиоцеле (гнойное воспаление яичек).

В половине случаев мужчины обращаются к урологу при нарушении репродуктивной функции – импотенции, снижении фертильности. Эректильная дисфункция приводит к психологическому дискомфорту, депрессивным состояниям.

Профилактика гидроцеле яичка у взрослых

Специфической профилактики гидроцеле у мужчин не существует. Чтобы избежать появления водянки, нужно:

  • избегать травм паховой области;
  • исключить сексуальные связи со случайными партнерами;
  • использовать барьерные контрацептивы;
  • дважды в год обследоваться у уролога;
  • отказаться от пагубных привычек;
  • заниматься спортом;
  • вести регулярную половую жизнь.

Приобретенная форма водянки в большинстве случаев возникает на фоне других болезней. Чтобы предупредить скопление жидкости в области яичек, нужно вовремя лечить простатит, уретрит, цистит и другие урологические болезни.

Как выглядит водянка яичка у мужчин: фото с подробным описанием симптомов и признаков гидроцеле

Что такое водянка яичка у мужчин или гидроцеле? Это заболевание связанное со скоплением жидкости в мешотчатом образовании, которое расположено вокруг яичка.

При данном заболевании мужчина не испытывает никаких болевых ощущений.

Просто из-за того, что нарушается отток жидкости, мошонка увеличивается в диаметре.

Пик заболеваемости у мужчин приходится на 40 – летний возраст и чуть старше.

Если не провести необходимого лечения течение болезни может длиться годами. Из статьи вы не только узнаете о симптоматике заболевания, но и увидите водянку на фото.

Проявления и симптомы водянки яичка у мужчин

Как распознать водянку яичка у взрослых? Болезнь проходит практически без симптомов на начальной стадии заболевания. Мужчина определяет у себя болезнь по увеличивающемуся размеру мошонки из-за скапливания жидкости.

Болезнь может протекать длительное время, не беспокоя больного. У кого-то из-за жидкости мошонка увеличивается медленно, а у кого-то развивается скачкообразно.

Как проявляется водянка яичка? Гидроцеле вызывает по мере роста дискомфорт.

Так при значительных размерах мужчине трудно двигаться, так как в области половых органов появляется тяжесть и неприятные ощущения.

Страдает и интимная сторона жизни.

С одной стороны во время секса он чувствует некую скованность, но и сам размер мошонки способствует развитию комплексов перед партнершей.

В большинстве случаев во время секса ощущается боль.

Для последней стадии характерно нагноение, которое негативно отражается на течении болезни. Все это усугубляется плохим самочувствием, так как появляется повышенная температура. Опасно то, что воспалительный процесс начинается и в близлежащих органах.

Болевые ощущения в местах воспаления не только вызывают тревогу у мужчин, но и являются главным признаком водянки яичек. Кроме того может появиться слабость, сонливость и головокружение.

При обнаружении первичных признаков гидроцеле необходимо показаться к хирургу или урологу.

Как определить водянку яичка на более поздних стадиях? Чем больше скапливается жидкости в мошонке, тем более выраженными становятся симптомы болезни. Прежде всего, мужчина должен бить тревогу, если заметил увеличение мошонки, так как при запущенной болезни могут появиться следующие симптомы:

  1. Мужчина не может нормально ходить, так как увеличенная мошонка доставляет ему дискомфорт это и является симптомом гидроцеле яичка.
  2. Начинаются проблемы с мочеиспусканием. Больному довольно трудно помочиться.
  3. В мошонке постоянно ощущается тяжесть — это наиболее распространенный признак водянки. Особенно это выражено при больших размерах.
  4. Заниматься сексом довольно проблематично, так как появляются болевые ощущения.
  5. При пальпации яичек четко ощущается плеск жидкости.
  6. Во время прощупывания исчезают контуры яичка из-за скопления жидкости.

О симптомах гидроцеле мы поговорили, далее что именно является причиной возникновения заболевания.

Сколько яичек поражает болезнь?

У взрослых мужчин в большинстве случаев водянка поражает одно яичко.

Чаще всего заболеванию подвергается левое яичко, но иногда сильный отек происходит и в правом яичке.

В очень редких случаях болезнь затрагивает два яичка. По статистике болезнь диагностируют у мужчин, которые старше 40 лет.

Заболевание может иметь острую или хроническую форму. Для острой формы характерны образования опухолей, наличие воспалительного процесса и развитие инфекций в мочеполовой системе.

Хроническая форма возникает либо при неправильном лечении, либо при несвоевременном обращении к врачу.

Болевые ощущения чаще всего наблюдаются в правом яичке, так как чаще всего все воспалительные процессы происходят с правой стороны, где расположены придатки.

Поэтому при водянке в большинстве случаев увеличивается только одно яичко, которое расположено с правой стороны.

Чаще всего толчком к заболеванию становится эпидидимит, который и затрагивает правую сторону мочеполовой системы. Далее мы покажем, как выглядит водянка, фото помогут вам понять имеется ли данное заболевание у вас или нет.

Водянка яичка у мужчин: фото

Ниже можно увидеть фото водянки яичка у мужчин на начальной стадии:

А здесь фото болезни водянка на уже более зрелой стадии:

Фото гидроцеле яичка:

С тем, как выглядит водянка яичка на фото разобрались, теперь перейдем к вопросу о том, какой врач занимается лечение данного деликатного недуга.

К какому врачу необходимо обратиться?

При первых даже незначительных признаках заболевания мужчина в первую очередь должен посетить уролога. На начальном этапе многие пациенты просто не замечают болезни, так как нет никаких болезненных ощущений и яичко практически находится в норме. Но если возникла хоть небольшая его припухлость, посещение уролога обязательно.

Если болезнь имеет длительное течение, после постановки диагноза больного направляют к хирургу, чтобы правильно подготовиться к операции. Возможно, что назначат пункцию для установки точного диагноза.

Какие анализы необходимы?

Прежде чем приступить к лечению заболевания, пациенту необходимо сдать следующие анализы:

  • общий анализ крови покажет уровень гемоглобина, поможет выяснить есть ли в организме воспалительные процессы, позволит выявить любые нарушения в системе кровоснабжения;
  • анализ крови на RW позволит установить группу крови больного;
  • биохимический анализ крови позволит оценить работу внутренних органов, выявит есть ли в организме какие-либо патологические нарушения;
  • общий анализ мочи позволит выявить наличие различных заболеваний, но прежде всего покажет как работают почки и мочеполовая система;
  • ЭКГ позволит выявить какие-либо дисфункции в работе сердечно-сосудистой системы;
  • посетить терапевта для общего осмотра организма;
  • в последнюю очередь посещают уролога со всеми собранными данными. Он устанавливает диагноз и назначает соответствующее лечение. При необходимости он дает направление в клинику на операцию.

Методы диагностики

Обязательным моментом перед лечением водянки является полная и развернутая диагностика организма. Благодаря ей будут подобраны эффективные методы лечения для устранения причины заболевания. Кроме сбора анализов, пациент должен пройти:

  • УЗИ, которое поможет выявить патологии, точно определить сколько жидкости скопилось в мешочке и точно оценить какова структура мошонки;
  • диафаноскопия с помощью специальных лучей позволит провести качественное и быстрое обследование мошонки. Выявить, есть ли в жидкости какие-либо примеси, сгустки крови, инородные тела.

Если обнаружены уплотнения, необходимо провести дополнительную диагностику, чтобы исключить наличие злокачественных образований.

Полезное видео

Подробнее о водянке яичка у мужчин смотрите в видео ниже:

Водянка яичек у мужчины при проведении должного лечения имеет довольно положительные прогнозы.

Очень важно при первых симптомах посетить врача.

Если назначена операция, то в 98% случаев она проходит без осложнений.

Смертельных исходов во время и после ее проведения не зафиксировано.

Надеемся, что наша статья помогла вам найти информацию о том, водянка что это за болезнь и причины возникновения столь непростого в лечении заболевания.

Ссылка на основную публикацию