Защемление нерва в суставах - MedExpert05.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Защемление нерва в суставах

Симптомы защемления нерва в коленном суставе, причины возникновения, методы лечения, профилактики и диагностики основного заболевания

Защемление нерва в колене (аббревиатура: ЗНК) – патологическое состояние, которое характеризуется неврологическими симптомами различной степени тяжести. В статье мы разберем защемление нерва в коленном суставе – симптомы.

Внимание! ЗНК – не болезнь в классическом смысле, а симптом, который сопровождает травму или патологию. Отдельным кодом в МКБ-10 невралгическая патология не обозначается.

Причины защемления и симптомы

ЗНК зачастую проявляется локальной гиперемией и жгучей болью. Оно может вызывать онемение и покалывание. Часто безвредное перенапряжение мышц является причиной ущемленного нерва в колене. Невралгия коленного сустава, симптомы и лечение которой определяет врач, требует комплексного подхода.

Характер симптомов зависит от повреждённого нерва:

  1. В большинстве случаев возникает колющая, жгучая или диффузная боль в колене.
  2. В дополнение к боли может также вызвать дискомфорт: покалывание, онемение и неврологические нарушения.
  3. В более редких случаях возникает полный паралич конечностей.
  4. Если нерв полностью блокируется, симптомы появляются не только в пораженной области.

ЗНК может иметь разные причины. Часто расстройство вызвано раздражением или воспалением нерва. Подобным же образом раздражение окружающих мышц может быть фактором риска развития патологии.

Паралич

Основные факторы риска:

  • Хроническая односторонняя нагрузка на колена;
  • дисфункция и признаки износа позвоночника могут привести к напряжению мышц;
  • резкие и неправильные движения могут привести к локальному спазму мышц;
  • перенапряжение мышечных волокон не всегда является причиной ЗНК. Травмы, перелом костей или кровотечения – возможные причины ущемления.

Если в спине возникают колющие боли, это может указывать на грыжу межпозвоночного диска (аббревиатура: ГМД). Основная причина ГМД – резкие движения во время физической активности, которые приводят к разрыву фиброзного кольца и смещению пульпозного ядра.

Как доброкачественные, так и злокачественные опухоли также могут надавливать на нервы и вызывать дискомфорт. При длительных симптомах всегда необходимо обращаться к врачу, чтобы исключить серьезную причину.

ЗНК также часто возникает из-за напряжения мышц голени. Существуют и другие причины расстройства: спондилоартрит, спондилез и спондилолистез.

Осложнения

При ЗНК не всегда возникают какие-либо осложнения или симптомы. Часто патологи проявляется только в течение короткого периода времени и так же быстро исчезает. Если симптомы сохраняются, может возникнуть необратимый паралич, приводящий к ограничениям в повседневной жизни пострадавшего человека. Такое состояние способно существенно снизить качество жизни.

При определенных обстоятельствах больной начинает зависеть от помощи других людей в повседневной жизни. В разных областях тела ощущаются покалывающие ощущения и боли. Нередко гоналгия может также вызвать проблемы со сном, если она возникает ночью. Иногда рефлексы колена ослабляются, поэтому у пациента возникают трудности с передвижением. Лечение заболевания основывается на основной причине. Не все «зажатые» нервы могут вызывать серьезные симптомы. Однако осложнения возникают с меньшей вероятностью, если вовремя осуществляется лечение.

Диагностика заболевания

Вначале врач опрашивает пациента и проводит функциональные тесты. Важную роль в постановке правильного диагноза играет рентгенография. Ее можно использовать, чтобы определить основную причину болевого синдрома. Чтобы точно определить спусковой механизм боли, обычно требуется больше обследования.

Необходимо изучить историю болезни пациента и расспросить о текущих симптомах. Пациент может предоставить информацию о прошлых операциях или травмах. Возраст играет в равной мере важную роль в развития болезни.

Травма

После беседы с пациентом проводится физическое обследование. Существуют различные физические пробы, которые помогают выявить неправильное расположение колена, разрыв связок или другие патологии.

На следующем этапе диагностики врач назначает ультразвуковое исследование, которое позволяет увидеть внутреннюю часть колена. Обследования позволяет легко обнаруживать трещины или разрывы менисков, а также связок. При рентгенографии патологии визуализируются лучше и четче, чем при ультразвуковом исследовании.

Далее назначается КТ (компьютерная томография) в качестве метода исследования. Она помогает составить более точную картину пораженной области колена. Методика помогает точно и безболезненно визуализировать трещины, разрывы и деформации сустава.

В редких случаях выполняется артроскопия, которая помогает поставить точный диагноз. Колено просматривается с помощью артроскопа. Этот метод может быть использован для введения инструментов и точного лечения колена. С помощью артроскопии врач может восстанавливать тончайшие трещины, тем самым снимая боль. Этот метод диагностики, который также служит для лечения боли в колене, проводится под местной анестезией.

Артроскопия

Однако боль в колене может также указывать на неврологическое расстройство, которое может быть обнаружено и вылечено неврологом. Врач может либо исключить расстройство нерва, либо попытаться выявить основное заболевание.

Лечение защемления нерва

Лечение ЗНК всегда зависит от основных причин. Если за симптомами стоит чрезмерное перенапряжение мускулатуры тела, обычно используются обезболивающие и расслабляющие мышцы средства. Препараты можно принимать перорально или вводить непосредственно в область поврежденного или сжатого нерва.

Многие врачи рекомендуют обрабатывать пострадавшую область теплом. Термотерапия улучшает кровообращение в мышцах и существенно снижает напряжение. В дополнение к бутылке с горячей водой и нагреванию, можно применять термопластыри. Поскольку они не заметны под одеждой, они также могут применяться в течение дня.

Существует два способа лечения гоналгии: первый включает консервативное лечение, второй – оперативное вмешательство. При консервативной терапии используется несколько методов. Пациент либо иммобилизует колено на длительный период времени, либо проходит физиотерапевтические сеансы, которые помогают укреплять мышцы и восстанавливать подвижность КС. На рынке продаются различные ортезы для стабилизации колена – бинты, подошвы или другие, которые специально поддерживают колено и, таким образом, помогают быстрее восстановиться нерву.

Ортез

Медикаментозные средства – часть лечения боли. В медицине используются различные мази, пластыри или спреи. Следует отметить, что физические упражнения являются самым важным фактором в заживлении колена. Пораженные области могут подвергаться пассивному или активному движению, что повышает мобильность. Однако, если колено невозможно лечить с помощью описанных методов, требуется операция. Бывают ситуации, когда операция необходима в любом случае. Операция рекомендуется при разрыве связок или серьезном воспалении. В крайних случаях требуется полная замена сустава.

Массаж может помочь расслабить чрезмерно возбужденные мышцы. Специальные упражнения для укрепления и растяжения могут помочь предотвратить рецидив патологии. Физиотерапевт покажет несколько подходящих упражнений.

Профилактика

Если отсутствуют серьезные осложнения, важно двигаться как можно чаще. Потому что, если период отдыха затягивается на несколько недель, мышцы могут ослабеть, а боль значительно усилиться. Чтобы предотвратить этот порочный круг, необходимо своевременно принимать обезболивающие и расслабляющие мышцы препараты.

Миорелаксант

В дополнение к классическим методам лечения существуют также некоторые альтернативные медицинские концепции лечения ЗНК. В дополнение к иглоукалыванию, также применяют остеопатию и хиропрактику. Если мышечное напряжение является причиной боли, гомеопатические средства могут использоваться для расслабления мышц. Важно понимать, что альтернативные процедуры не оказывают клинически значимого эффекта и их эффект сопоставим с плацебо.

Если симптомы не проходят быстро, человек должен обратиться к врачу. Он поможет исключить серьезные заболевания и назначит противовоспалительные препараты.

Совет! Не рекомендуется в домашних условиях при выраженном ишиасе (патологии седалищного нерва), радикулите, боли в коленке или других нервных заболеваниях заниматься самолечением.

Народные средства против симптоматики (проявлений болезни) можно применять не дольше 3 дней. Если суставная патология не исчезает, требуется обратиться к врачу. Не рекомендовано заниматься физическими упражнениями (гимнастикой или другими) до выяснения причины симптома. При возникновении боли в сочленениях у ребенка, которая начинает отдавать в разные части тела, следует сразу посетить врача. Делать самостоятельно тепловые компрессы при воспалении или других патологиях запрещено. При воспалительных явлениях нужно сразу идти к доктору, поскольку состояние может представлять серьезную угрозу здоровью.

Механизм защемления нерва в тазобедренном суставе, симптомы и лечение

Из этой статьи вы узнаете: из-за чего возникает защемление нерва в тазобедренном суставе, что это за патология, ее причины и факторы риска. Какие нервы могут ущемляться. Диагностика и лечение.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Защемление (или ущемление) нерва в тазобедренном суставе – сдавление нервного ствола или его корешков напряжением мышц, инъекциями лекарственных препаратов, опухолями, воспаленными тканями, гематомами, аневризмой кровеносных сосудов (выпячиванием стенок артерий).

Нажмите на фото для увеличения

В результате защемления нерва в тазобедренном суставе его волокна утрачивают способность проводить импульсы (передавать сигналы от центральной нервной системы (ЦНС) к органам и обратно). У больного возникают:

  • нарушения чувствительности – покалывания, «мурашки», бегающие по коже;
  • острая, жгучая, нестерпимая боль;
  • ограничение функции конечности – при ущемлении седалищного нерва возникают сложности со сгибанием–разгибанием ноги в колене, немеют стопа и голень.

Защемление нерва в области тазобедренного сустава – не слишком распространенная патология. Ее диагностируют всего у 25 человек из 100 000 (одинаково часто – у мужчин и женщин в возрасте от 40 до 60 лет). Из них – 50% страдает пояснично-крестцовым радикулитом.

Прогноз зависит от причины сдавления нерва – если ее можно быстро устранить (например, это мышечный спазм или гематома), от патологии удается избавиться полностью. Если причиной компрессии стали опухоль или радикулит (поражение спинномозговых корешков) – время от времени симптомы будут возникать снова.

Сдавление нерва в области тазобедренного сустава опасно, нарушение его функций может привести к временной и полной утрате трудоспособности (к инвалидности).

Все патологии, протекающие с поражением нервных стволов и окончаний, лечат невропатологи и неврологи.

Осмотр бедра и области тазобедренного сустава. Нажмите на фото для увеличения

Механизм развития: почему возникает защемление

В норме нервный ствол располагается в узком пространстве со стенками, образованными окружающими тканями – мышцами, сухожилиями, тазовыми костями.

Нервы в районе тазобедренного сустава. Нажмите на фото для увеличения

Патологические изменения в этих тканях вызывают их увеличение, разрастание, деформацию, что приводит к сдавлению, защемлению нерва и сосудов, которые его кровоснабжают.

  • развивается кислородное голодание нервной ткани (ишемия);
  • в ней накапливаются продукты обмена;
  • увеличивается проницаемость прилегающих сосудов;
  • раздраженная нервная ткань отекает;
  • ее функции нарушаются (передача сигналов от ЦНС к тканям и обратно).

Если нерв защемило – у больного появляется мучительная, жгучая боль, которая распространяется по ходу ущемленного ствола.

Чем дольше «голодает» нерв, тем серьезнее последствия – его клетки начинают отмирать, он полностью утрачивает свои функции.

Осложнениями патологии являются:

  1. Мышечная атрофия и парезы (утрата силы и объема мышц).
  2. Параличи (нарушения подвижности различной степени тяжести до полного отсутствия).
  3. Трофические язвы, омертвение тканей (из-за нарушения функций нервов и недостатков клеточного питания).
  4. Разные степени нарушений подвижности (от временной утраты трудоспособности до инвалидности).

Причины защемления нерва

Причиной защемления нерва могут стать любые патологические процессы, протекающие в прилежащих к нему тканях (мышцах, сосудах, костях, подкожной клетчатке):

  • пояснично-крестцовый остеохондроз (заболевание позвоночника, протекающее с изменением высоты межпозвонковых дисков);
  • пояснично-крестцовый радикулит (поражение нервных окончаний в месте их выхода из спинномозгового канала);
  • спазм или воспаление мышц (например, напряжение грушевидной мышцы вызывает сдавление седалищного нерва);
  • аневризма артерии (выпячивание стенки подвздошной артерии может спровоцировать сдавление седалищного нерва);
  • гематома (кровоизлияние из поврежденных сосудов);
  • опухоли (злокачественные или доброкачественные новообразования);
  • вынужденная длительная неподвижность (после наложения гипса);
  • введение лекарственного раствора в мышцу (инъекция);
  • переохлаждение.
Читайте также:  Виды (список) аллергии у взрослых

Защемление нерва в тазобедренном суставе в результате мышечного спазма или воспаления чаще возникает у людей:

  • регулярно напрягающих мышцы бедра (спортсмены, танцоры);
  • не привыкших к нагрузкам (этому способствуют бег или ходьба на длительные расстояния);
  • вынужденных большую часть времени сидеть в неудобной позе (офисные работники, программисты);
  • вынужденных работать в холодной воде, в сырых помещениях (водолазы, работники консервных заводов);
  • с недостатками и особенностями строения сустава и прилегающих тканей.

Они находятся в группе риска по заболеванию.

Упражнение для разблокировки зажатого седалищного нерва. В положении лежа согните ноги в коленях и осторожно подтяните их к груди, не отрывая таз от пола. Скрестив ноги и обхватив руками здоровую ногу, потяните их на себя. Задержитесь на 20–30 секунд, вернитесь в исходное положение. Повторите еще два раза

Симптомы патологии, какие нервы могут защемляться

Защемление нерва протекает с выраженными симптомами – внезапно у больного возникает пронизывающая, пекущая или жгучая боль, которая отдает по ходу пораженного ствола (обычно в нижнюю конечность до стопы и в ягодицу), мешает двигаться.

При защемлении седалищного нерва человек не может согнуть ногу в колене, начинает подволакивать ее, хромать.

На некоторых участках боль может быть невыносимой, на других – почти не ощущается (признаки повышенной и пониженной болевой чувствительности).

Помимо боли, у человека:

  • появляются покалывание, онемение, жжение в области нижней конечности (чаще в стопе и голени);
  • возникает ощущение, что кожа на ноге «горит» или, наоборот, стала ледяной.

Иногда защемление сопровождается перепадами общей температуры (озноб), на ее фоне у больного появляются повышенная потливость, слабость.

Какие нервы могут защемляться в области тазобедренного сустава:

  1. Седалищный. При его поражении характерно возникновение боли в области ягодицы, которая распространяется по задней поверхности ноги к голени и доходит до кончиков пальцев стопы. Из-за боли человек не способен согнуть конечность в суставе (в колене), он вынужден переступать прямой ногой.
  2. Бедренный. Его ущемление вызывает боль в паховой области, которая может распространяться на бедро (спереди и с внутренней стороны). Разгибание колена вызывает трудности, поэтому формируется прихрамывающая походка (с опорой на прямую ногу).
  3. Запирательный. Сдавление вызывает боль с внутренней стороны бедра и голени (до стопы), отдает в тазобедренный сустав. У человека возникают сложности с отведением ноги в бедре, при ходьбе (боль «не дает» делать широкие шаги).
  4. Наружный кожный. Боль ощущается с наружной стороны бедра, постепенно усиливается. Патология протекает с нарушением чувствительности и функций кожи (недостаточная или усиленная работа потовых желез, образование наростов и уплотнений на коже, шелушение).
  5. Ягодичные. При ущемлении верхнего ягодичного нерва боль локализуется в спине (в поясничном отделе) и в ягодице. Поражение нижнего ягодичного нерва вызывает болевые ощущения в ягодице и в области тазобедренного сустава.

Диагностика, исследования

Симптомы защемления нервов настолько выражены и типичны, что предварительный диагноз устанавливают сразу после опроса и осмотра пациента.

Окончательный диагноз подтверждают инструментальными исследованиями – электромиографией или электронейрографией. Эти методы позволяют определить нарушения функций мышц и нервов, скорость проведения импульсов, степень поражения нервной системы.

Причины сдавления выявляют с помощью:

  • рентгенографии тазобедренного сустава, позвоночника, малого таза;
  • УЗИ, КТ сустава и позвоночника;
  • МРТ (способ исследования мягких тканей);
  • лабораторных анализов (на уровень глюкозы в крови, развернутого и биохимического анализа крови, мочи).

Методы лечения

Если причину ущемления вовремя устранить – можно полностью избавиться от патологии и симптомов. При позднем обращении или неизлечимых процессах в области прохождения ствола ущемление нерва может стать необратимым.

Первая помощь

С чего начинается лечение при защемлении нерва в тазобедренном суставе? Поскольку патология всегда возникает внезапно и неожиданно, состояние больного можно облегчить, оказав ему первую помощь:

  1. Положите человека на ровную, твердую и теплую поверхность. Пусть примет удобное для него положение – лежа на спине, на боку, с вытянутыми ногами или разведенными в сторону бедрами (нужно поискать позу, которая заметно облегчит боль).
  2. Дайте таблетку обезболивающего средства (Кеторол, Нимесулид, Дексалгин).

Вот все действия, которыми можно временно улучшить состояние больного – ровно настолько, чтобы он смог добраться до больницы.

Первая помощь в условиях стационара – обезболивающая, лечебная блокада. Лечащий врач вводит в область ущемления смесь Новокаина и Дипроспана.

Консервативная терапия

Как лечить защемление нервов в тазобедренном суставе? Консервативной терапией. Она направлена на устранение выраженных симптомов патологии и кислородного голодания тканей.

Нестероидные противовоспалительные средства (Мовалис, Лорноксикам, Диклоберл)

Обезболивают, снимают воспаление и отеки

Антидепрессанты (Амитриптилин, Топирамат)

Уменьшают концентрацию веществ, вызывающих возбуждение нервной ткани

Препараты, улучшающие обмен веществ и питание пораженных тканей (витамины группы В, Милдронат)

Положительно влияют на обменные процессы, повышают устойчивость клеток к негативным факторам, способствуют быстрому восстановлению защемленного нерва

Снимают мышечное напряжение

Вазодилататоры (Никотиновая к-та, Пентоксифиллин)

Улучшают микроциркуляцию и свойства крови

Чтобы ускорить восстановление нервной ткани, спустя 1–2 недели больному назначают физиотерапию:

  • УВЧ (лечение высокочастотным магнитным полем).
  • Электрофорез (электротоками стимулируют проникновение местных препаратов через кожный барьер).
  • Диадинамотерапию (лечение импульсными токами).
  • Магнитотерапию (лечение постоянным магнитным полем).

Кроме аппаратных методик, при сдавлении нерва эффективны местные согревающие препараты (мази с камфарой, экстрактом острого перца), а также:

  • массаж;
  • мануальные техники (расслабление, растяжение мышц бедра вручную);
  • лечебная гимнастика, направленная на растяжение мышц бедра;
  • парафиновые прогревания;
  • бальнеотерапия (ванны);
  • аппликации и обертывания с лечебными грязями.

Как лечить ущемление нерва в тазобедренном суставе другими способами? Если причиной патологии стали опухоли, гематомы, аневризма артерии, их удаляют хирургическими методами (иссекают пораженные ткани).

Нажмите на фото для увеличения

Профилактика рецидивов

Как избежать повторного ущемления нерва тазобедренного сустава? Помогут следующие профилактические меры:

  1. Сон на ортопедическом матрасе и подушке.
  2. Лечебная гимнастика и регулярные разминки.
  3. Обустройство удобного рабочего места.
  4. Лечение заболеваний, которые могут вызвать сдавление нерва (остеохондроз).

Старайтесь не сидеть на сквозняках, избегать нагрузок, переохлаждения и травм.

Нажмите на фото для увеличения

Прогноз

Прогноз при заболевании зависит от причины сдавления нерва. Если ее легко устранить – улучшение наступает через 1–2 недели. 90% пациентов полностью выздоравливает.

Если причиной патологии стал остеохондроз – продолжительность пребывания в больнице может составить 40–45 дней. Такую патологию невозможно вылечить, она регулярно рецидивирует (нерв защемляется снова и снова).

В случае длительных или повторных сдавлений на восстановление функций нерва уходит от 4 до 12 месяцев (и более). У 80% больных остаются нарушения чувствительности различной степени – вплоть до полной неподвижности конечности и инвалидности пациента.

Первоисточники информации, научные материалы по теме

  • Невропатии. Руководство для врачей. Осетров Б., Жулев С., Лалаян Т. СПб МАПО, 2005, стр. 97–99.
  • Неврологические синдромы. Руководство для врачей. Голубев В., Вейн А., Медпресс-информ, 2016, стр. 128–132.
  • Полиневропатии. Клиническое руководство. Левин О. С., МИА, 2016, стр. 147–149, 154–158.
  • Неврология. Национальное руководство. Под редакцией Гусева Е. И., Скворцовой В. И., Коновалова А. Н., ГЭОТАР-Медиа, 2018, стр. 345–352.
  • Мануальная и рефлекторная терапия в вертеброневрологии. Жулев Н. М., Лобзин B. C., Бадзгарадзе Ю. Д., СПб. ЦКФ ВМФ, 1992, страница 588.

Защемление нерва в тазобедренном суставе: причины, симптомы и лечение ущемления

Тазобедренный сустав – один из самых крупных суставов в скелетной системе человека. Патологии и болезни ТБС приводят к нарушению многих функций и сильно ухудшают качество жизни. Защемление нерва в тазобедренном суставе – это его сдавление мышечными или связочными тяжами, новообразованиями, смещенными и поврежденными тканями вследствие тех или иных причин. Проявляется эта патология острыми болями в области бедер, ягодиц и поясницы.

Почему возникает защемление

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Основными причинами являются следующие:

  1. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника – дегенеративный процесс, вызывающий разрушение хрящевой и костной ткани, с протрузией дисков и грыжами, сдавливающими нервные корешки в том месте, где они выходят из канала спинного мозга.
  2. Воспаление грушевидной мышцы, что случается при большой нагрузке – долгой ходьбе или беге, прыжках, у людей, непривычных к спорту, а также при нахождении в неудобном положении долгое время и при переохлаждении – спазм грушевидной мышцы зажимает седалищный нерв.
  3. Нерв ущемляется также опухолевыми образованиями.

На образование защемлений седалищного нерва в тазобедренном суставе влияет ряд провоцирующих факторов:

  • лишний вес и малоподвижный образ жизни;
  • болезни суставов и патологии костей;
  • травмы и воспаления тазобедренного сустава и органов в этой области;
  • сильные простуды;
  • наследственная предрасположенность, во многом определяющая анатомические особенности расположения сосудисто-нервных пучков и связочного аппарата, а также врожденные дефекты суставного аппарата, например, дисплазия тазобедренного сустава.

Отдельно стоит отметить такую причину ущемления седалищного нерва в тазобедренном суставе, как беременность. Рост нагрузки на организм женщины, обусловленный увеличивающейся маткой, давящей на многие органы и нервные пучки, неосторожное движение способны спровоцировать защемление. Также беременность увеличивает нагрузку на позвоночник, что тоже может явиться причиной болей в пояснице, вызванной ущемлением нерва. Также это может произойти при послеродовом расхождении тазовых костей.

Клиническая картина

В числе симптомов защемления седалищного нерва в тазобедренном сочленении основным является резкая, острая боль в поясничной области с иррадиацией в бедро и ягодицу. Интенсивность боли не дает возможности двигаться, наклоняться, ходить и выполнять другие движения ногой.

Помимо боли, пациенты указывают также следующий перечень симптомов:

  1. Ограничение амплитуды движений тазобедренного сустава.
  2. Парестезии – чувство покалывания и жжения в месте поражения.
  3. Онемение в месте ущемления.
  4. В некоторых случаях присоединяются подъем температуры, озноб, потливость, слабость.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Отдача болевых явлений в ногу или спину называется ишиасом и достаточно распространена у больных с защемлением седалищного нерва, особенно сильно проявляясь при попытке сменить позу – встать или лечь, при физической нагрузке.

Как проводится диагностика

Типичные жалобы пациента на боль и ее отдачу, парестезии и сопутствующие симптомы обычно облегчают диагностику защемления нерва в тазобедренной области. Врач собирает анамнез и назначает визуальные и лабораторные методы диагностики для подтверждения диагноза и выбора последующего лечения:

  • КТ, МРТ позвоночника и мягких тканей;
  • рентгенографию тазовых костей и позвоночника;
  • УЗИ тазобедренного сустава;
  • электромиография;
  • общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи.

Лечение защемления

Лечить данную патологию необходимо: в запущенном состоянии симптомы усугубляются и распространяются на большую площадь поражения. Лечить защемление нерва в тазобедренном суставе должен врач-невролог или терапевт.

Лечение в ряде случаев консервативное и включает комплекс методов:

  • курс обезболивающих медикаментов, с назначением курса анальгезирующих препаратов. В их числе – Анальгин, Новокаин, Кеторол и другие. Эти препараты вводятся внутримышечно в начале лечения, далее пациента переводят на пероральный прием;
  • нестероидные противовоспалительные препараты – средства, снимающие воспаление, боль и отек. К ним относятся Диклофенак, Индометацин, Нимесулид, Кетопрофен, Мовалис и другие. Назначают их в виде инъекций в течение первых дней терапии, после чего принимают внутрь в виде таблеток. Эти же препараты могут применяться местно, в форме мазей и кремов, наносимых на тазобедренную область;
  • физиотерапевтические процедуры. К ним относят аппаратные методы лечения: электро- и фонофорез, магнитотерапия, УВЧ, лазер, диадинамические токи, также горячие ванны, обертывания, аппликации с парафином, наложение шины и массаж. Массаж в категории физиотерапевтических процедур довольно популярен в числе назначений, так как обладает высокой эффективностью в снятии защемления нерва, а сочетание массажных действий с локально действующими средствами, содержащими продукты пчеловодства и змеиный яд, ускоряют выздоровление. При этом массаж и все виды мануальной терапии требуют контроля врача во избежание осложнений и проводятся при стихании острых явлений;
  • лечебная гимнастика. Начинают ее комплексом упражнений лежа, пока пациент находится в постели — сгибанием-разгибанием ног в тазобедренном и коленном суставе, отведением-приведением ноги в суставе, вращением ноги. По мере выздоровления пациент уже может выполнять упражнения стоя, укрепляя мышечный каркас спины. К ним относятся приседания, наклоны. Все упражнения для тазобедренного сустава нужно проводить под наблюдением инструктора, хотя бы первое время;

  • гормональные препараты. В случае отсутствия эффекта от прочих медикаментозных средств и физиотерапии врач может назначить курс препаратов с содержанием гормонов;
  • методы восточной медицины. В терапии неврологических заболеваний альтернативные подходы к лечению показывают высокую эффективность и могут назначаться наряду с остальными методами. К ним относят иглоукалывание, стоун-терапию, гирудотерапию и техники мануальной терапии. Принцип их работы заключается в воздействии на активные зоны тела, что стимулирует кровообращение в пораженной области, устраняет застойные явления, снимает боль и воспалительные процессы;
  • народные средства. В домашних условиях защемление в тазобедренном суставе лечится ваннами с отварами лекарственных растений – листьев тимьяна, корней аира, коры дуба. Также можно принимать внутрь отвары душицы, конского каштана и ромашки. Рекомендуют также в числе домашних средств есть смесь из перемолотых грецких орехов, подсолнуховых семечек, кураги и чернослива – эти продукты оказывают благотворное влияние на суставную систему. Тем не менее, лечение защемления в домашних условиях должно быть дополняющим основной курс врачебных назначений, а не самостоятельным;
  • режим дня и рацион. Пациентам с острой болью необходимо соблюдать строгий постельный режим в течение первых дней заболевания, спустя 2-3 дня допускается вставать с кровати, двигаться в пределах комнаты, через неделю – выходить на улицу. Постель рекомендована ровная и жесткая, чтобы избежать смещения позвонков. Поза для сна должна быть на боку или на спине, с подложенной под голень небольшой подушкой. Подушка под голову должна быть невысокой.

Питание таких больных подразумевает исключение соленых, острых, копченых блюд. В рационе должны быть овощи, фрукты, тушеное и отварное мясо, каши на воде, нежирные супы.

В случае запущенности процесса может быть показано хирургическое лечение, когда проводится операция по удалению тканей, давящих на седалищный нерв.

Лечение защемления нерва при беременности протекает с теми же симптомами, но лечение назначается с учетом состояния женщины и исключает препараты с негативным влиянием на плод. Применяются противовоспалительные средства местного действия, например, мази Вольтарен, Меновазин, компрессы на область поясницы, щадящий массаж и легкие гимнастические упражнения.

При беременности обычно не делают оперативных вмешательств, так как это состояние чаще всего временное. Его можно облегчить мягкой консервативной терапией, после родов оно проходит.

Для исключения рецидивов защемления нерва требуется провести лечение основной причины, вызвавшей болезнь – грыжи, остеохондроза, убрать лишний вес, регулярно заниматься целесообразными физическими нагрузками, избегать сидячего образа жизни и малоподвижного состояния.

Защемление нерва в суставе

Лечение в нашей клинике:

  • Бесплатная консультация врача
  • Быстрое устранение болевого синдрома;
  • Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
  • Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.

Защемление нерва в суставе – это самая распространенная причина болезненности и потери чувствительности в конечностях. Чаще всего ощущения появляются только с одной стороны. При симметричном поражении обоих рук или обоих ног стоит заподозрить патологическую компрессию корешкового нерва на уровне его выхода из позвоночного столба.

Для лечения защемления нерва в суставе официальная медицина зачастую использует исключительно симптоматические методы воздействия. Это нестероидные противовоспалительные средства, которые временно устраняют отечность и боль. Но их действие ограничено по времени, поэтому боль и отек возвращаются спустя совсем короткий промежуток времени.

Альтернативой данному воздействию в официальной медицине является хирургическая операция, зачастую выполняемая с помощью методики артроскопии. Это эндоскопическая технология проникновения в суставную полость.

Если вы хотите провести максимально эффективное лечение защемления нерва в суставе без хирургического вмешательства и приема довольно опасных фармакологических препаратов, то вам следует обратить внимание на возможности мануальной терапии.

Предлагаем вам записаться на бесплатный прием к докторам в нашей клинике мануальной терапии. В хорде первичной консультации будет проведен осмотр. Вам будет поставлен точный диагноз. Доктор расскажет обо всех перспективах будущего лечения.

Далее рассмотрим варианты защемления нервов в тазобедренном, коленном, плечевом и локтевом суставах – рассказано о типичных клинических симптомах и возможностях применения в лечение методик мануальной терапии. Также возможно развитие туннельного синдрома в запястном и голеностопном суставах. Но об этом поговорим в другой раз.

Защемление седалищного нерва в тазобедренном суставе: симптомы и лечение

Очень часто защемление нерва в тазобедренном суставе воспринимается как синдром беспокойных ног, судороги и боли в области грушевидной мышцы. Только в тяжелых случаях серьезной компрессии возникают характерные жгучие боли, распространяющиеся по внутренней или внешней стороне бедра до колена и далее до области пятки.

Защемление седалищного нерва в тазобедренном суставе может возникать по следующим причинам:

  • остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника с деформацией и смещением диска или грыжевым выпячиванием пульпозного ядра через фиброзное кольцо;
  • деформация костных структур бедренной головки или вертлужной впадины с истончением хрящевого слоя (коксартроз);
  • синдром грушевидной мышцы (боли возникают исключительно после значительных физических нагрузок);
  • опухолевые процессы в полости малого таза;
  • застойные явления в крупных кровеносных сосудах, часто связанные с венозной недостаточностью;
  • спазмы мышечной ткани;
  • рубцовые изменения связочной и сухожильной ткани;
  • нарушение осанки и постановки стопы, что ведет к нарушению естественного положения головки бедренной кости в полости вертлужной впадины;
  • избыточная масса тела;
  • ведение сидячего малоподвижного образа жизни;
  • инфекционные и воспалительные процессы.

Клинические симптомы защемления нерва в тазобедренном суставе включают в себя следующие признаки:

  1. боль в области тазобедренного сустава, распространяющуюся на область поясницы, крестца, бедра и колена;
  2. снижение кожной чувствительности в области ягодицы, бедра, голени;
  3. напряжение мышц в области поясницы и паховой зоны;
  4. нарушение двигательной активности (может возникать изменение походки за счет нарушения иннервации бедренных и берцовых мышц);
  5. по вечерам и ночам развиваются судороги и синдром беспокойных ног;
  6. спустя некоторое время могут возникать нарушения кровоснабжения нижних конечностей (варикозная недостаточность).

Перед тем, как лечить защемление нерва в тазобедренном суставе, нужно проводить тщательную диагностику. Для этого можно использвоаться рентгенографические снимки, МРТ и КТ. По результатам обследования можно понять – где искать причину защемления и как её устранить для улучшения иннервации нижней конечности.

Опытный врач может поставить диагноз, определить причину и способы её устранения с помощью пальпаторного и манулаьного исследования. В нашей клинике мануальной терапии работают опытные ортопеды способные быстро поставить диагноз и провести максимально эффективное лечение.

Для лечения защемления нерва в тазобедренном суставе необходимо воздействовать на причину подобного патологического состояния. Туннельный синдром можно полностью ликвидировать только в том случае, если устранить компрессию с седалищного нерва. Для этого нужно проводить терапию того заболевания, которое спровоцировало появление защемления.

При остеохондрозе пояснично-крестцового отдела и коксартрозе проводится тракционное вытяжение. Оно позволяет быстро устранить боль, создает условия для расправления сжатой хрящевой ткани межпозвоночного диска и в полости тазобедренного сустава. Затем с помощью остеопатии и рефлексотерапии врач восстанавливает все процессы движения лимфатической жидкости и крови. Массаж в сочетании с лечебной гимнастикой и кинезитерапия позволяет восстановить нормальное положение седалищного нерва.

Защемление нерва в плечевом суставе: симптомы и лечение

Обычно защемление нерва в плечевом суставе сопровождает деформирующий остеоартроз или развивается вследствие травматического воздействия на данной сочленение костей. привычный вывих плеча приводит к формированию большой массы рубцовой ткани. Она препятствует нормального прохождению плечевого нерва. В результате частых вывихов может сформироваться травматическая плегия, парез или паралич верхней конечности.

Причинами этой патологии также могут стать воспалительные процессы в области плечевого сустава, остеохондроз шейного отдела позвоночника. Клинические симптомы защемления нерва в плечевом суставе могут проявляться в болевых ощущениях, распространяющихся на предплечье и воротниковую область. Снижается сила мышечных условий. Могут возникать судороги или непроизвольные подёргивания мышц руки. При попытках поднять руку или отвести в сторону возникает болезненное ощущение натянутости мышц.

Перед тем, как лечить защемление нерва в плечевом суставе, нужно выявить причину развития туннельного синдрома. Выяснить, что оказывает компрессионное влияние на нервное волокно, очень важно, поскольку без устранения причины любые меры по терапии будут совершено бесполезными. Заболевание даст рецидив в ближайшее время после окончания лечения.

Для лечения защемления нерва в плечевом суставе можно использовать разные методы. официальная медицина обычно назначает таким пациентам симптоматические методы воздействия. Это инъекции противовоспалительных препаратов, которые временно купируют отечность мягких тканей и снимают боль. Но лечебного эффекта они не оказывают. Поэтому при серьезных деформациях тканей применяется метод эндоскопического хирургического воздействия с помощью артроскопии. В процессе проведения манипуляции врач имеет возможность с помощью скальпеля устранить причину компрессии нерва.

Существует и более эффективная безопасная и безболезненная методика лечения защемления нерва в плечевом суставе – это мануальная терапия. С её помощью можно буквально за 2 сеанса полностью устранить боль. А за курс из 10 – 12 сеансов достигается полное восстановление физиологической структуры всех патологических изменённых тканей сустава.

Защемление нерва в локтевом суставе: симптомы и лечение

Для защемления нерва в локтевом суставе характерная боль, распространяющаяся по направлению к плечу и запястью. Это заболевание очень сложно диагностировать, поскольку чаще всего подобные симптомы дает туннельный синдром запястного канала. При восходящем воспалительном процессе по лучевому нерву также определяется острая боль в области локтя и предплечья.

Для диагностики важно проводить обследование МРТ в проекции всех трех крупных суставов верхней конечности (плечевой, локтевой и запястный). Впрочем, при посещении бесплатной консультации врача в нашей клинике мануальной терапии можно обойтись без дорогостоящих обследований. Опытный ортопед при осмотре поставит точный диагноз и расскажет о том, как можно проводить эффективное лечение.

Типичные симптомы защемление нерва в локтевом суставе – это боль, подергивание мышц предплечья, онемение пальцев, ладони и кисти. также может снижаться сила мышечных усилий. При выраженном воспалении в области локтя может возникать отечность мягких тканей, покраснение кожи, болезненность при пальпации.

Для лечения защемления нерва в локтевом суставе важно устранить вероятную причину и провести терапию, направленную на улучшение функциональности нервного волокна. Этому способствуют методики мануальной терапии. Опытный остеопат восстановит движение жидкостей и энергетических потоков, а массажист подготовит ткани к проведению сеанса кинезитерапии и лечебной гимнастики. С помощью рефлексотерапии можно запустить процесс восстановления всех тканей.

Защемление нерва в коленном суставе: симптомы и лечение

Защемление нерва в коленном суставе встречается в практике ортопеда и невролога достаточно часто. Этому состоянию подвержены лица, которые имеют вредную привычку закидывать ногу на ногу в положении сидя. При этом происходит компрессия берцового нерва, проходящего по задней стороне бедра.

Первые симптомы защемления нерва в коленном суставе указывают на нарушение иннервации мягких тканей. Ощущается покалывание, ощущение ползания мурашек, может возникнуть сложность с двигательной активностью. Как только компрессия устраняется, постепенно все функции возвращаются в течение 10 – 15 минут.

Если давление на берцовый нерв длительное, то может возникнуть его частичная дистрофия. В этом случае наблюдается длительное нарушение кожной чувствительности. При попытке наступить на ногу будет возникать ощущение «провала», что влечет за собой изменение походки.

Для лечения защемления нерва в коленном суставе нужно устранить его причину. мануальная терапия при таком состоянии направлена на лечение основного заболевания. Обычно это остеоартроз коленного сустава, бурсит, деформация связочного и сухожильного аппарата. Применяемые методики рефлексотерапии и остеопатии, массажа и кинезитерапии позволяют эффективно восстановить физиологическую структуру тканей и вернуть здоровье опорно-двигательному аппарату.

Обратите внимание! Все курсы лечения разрабатываются индивидуальной. Врач принимает во внимание общее состояние пациента, наличие у него сопутствующих патологий и соматических заболеваний. Вы сможете узнать о перспективах и возможностях лечения при посещении первичной бесплатной консультации. Если есть возможность, приносите с собой на консультацию имеющуюся у вас медицинскую документацию (историю болезни, результаты обследований и т.д.)

Что делать, если защемило нерв в колене

Коленный сустав является сложной анатомической структурой. На него приходится большая нагрузка во время ходьбы, бега и других активных движений. Поэтому, когда пациенты спрашивают, может ли защемить нерв в колене, врачи дают положительный ответ, что связано с частым возникновением травм сочленения.

Внезапное появление острой боли в области колена – характерный симптом защемления нерва. Заболевание развивается из-за того, что нервное волокно подверглось сдавлению тканями в околосуставной области.

Кроме болевого синдрома у больного выявляют снижение амплитуды движений, онемение кожного покрова и другие неврологические нарушения. В отсутствии лечения восстановление нерва невозможно.

При любых симптомах поражения необходимо обращаться к травматологу или неврологу, которые способны поставить точный диагноз и ответить, как лечить защемление нерва в коленном суставе.

Основные проявления

При поражении нервных волокон у больного всегда возникают выраженные клинические проявления. Симптомы проявляются не только в области коленного сустава, но и по всей голени, что связано с особенностями иннервации. Основные проявления патологии следующие:

  • резкая болезненность (при любых движениях усиливается);
  • болевые ощущения усиливаются при прикосновении к колену (нервное волокно становится гиперчувствительным к любым внешним воздействиям);
  • невозможность отведения или сгибания конечности в коленном сочленении;
  • постепенно нарастающее онемение (появляется в результате ухудшения проводимости сигнала по нервным путям);
  • дискомфорт в месте повреждения нервного волокна;
  • изменение походки;
  • мышечная слабость в пораженной ноге;
  • потеря кожной чувствительности, которая развивается после онемения.

Клиническая картина заболевания зависит от того, какое именно нервное волокно было повреждено.

Например, при защемлении бедренного нерва могут отмечаться нарушения чувствительности и движений всей группы мышц голени, в то время, как при изолированном поражении большеберцового нерва, патологические проявления затрагивают часть мышечных волокон.

Возникновение болезни

Патология может развиться на фоне большого количества причин. Всегда стоит помнить о том, что только при устранении основной причины болезни, возможно выздоровление больного. Доктора выделяют следующие факторы риска развития заболевания:

  • деформация голеней и неправильная постановка стоп во время ходьбы (увеличивается нагрузка на колено);
  • остеоартроз коленного сустава с деформацией;
  • воспалительные процессы в суставных сумках (бурситы);
  • гемартроз с выраженной воспалительной реакцией, что может стать причиной сдавления нервной ткани;
  • ожирение (избыточная масса тела увеличивает нагрузку на колено);
  • посттравматические рубцовые изменения связок сустава;
  • ношение тесной одежды, сдавливающей область колена;
  • болезни сердечно-сосудистой системы (приводят к нарушению трофики);
  • застой лимфатической жидкости;
  • период беременности;
  • интенсивные физические нагрузки (сильное сокращение мышц со спазмом может привести к сдавлению нервных волокон);
  • травмирование суставного сочленения (повреждение связок, менисков, костей);
  • злокачественные опухоли в области колена.

У многих пациентов возникает вопрос, что делать, если защемило нерв в колене. В первую очередь необходимо обратиться в лечебное учреждение. Патология в отсутствии эффективной терапии может привести к атрофии нервного ствола и инвалидизации человека.

Домашняя терапия

Лечение защемления нерва в коленном суставе в домашних условиях может проводиться только после консультации с доктором. Важно своевременно обратиться к неврологу для проведения дополнительных методов исследования и постановки верного диагноза.

При попытках самостоятельной постановки диагноза и самолечения, возможно прогрессирование основного заболевания, развитие осложнений и инвалидизация пациента. Больной человек может проводить домашнее лечение как дополнительную терапию при получении медицинской помощи в условиях поликлиники.

Дома больным рекомендуют использовать лечебные упражнения при защемлении нерва в колене, массаж, вне острого периода следует применять сухое тепло, народные средства и некоторые лекарственные препараты.

Лечебная гимнастика

Упражнения ЛФК применяются в качестве реабилитации после стихания острого воспалительного процесса. Первые занятия проходят под контролем инструктора.

Упражнения в положении лежа на спине: велосипед (имитировать поездку на велосипеде 15 секунд вперед, 15 секунд назад) , плавное подтягивание коленей к груди – каждое из упражнений выполняется по 5 раз, затем 10 или 15.

Постепенное увеличение нагрузки поможет восстановить функцию конечностей, укрепить мышцы и связки, улучшить кровообращение и снять боль.

Пример упражнения на животе: подъемы ног и задержка в воздухе на 5 секунд. В первый раз рекомендуется выполнять по 5-10 повторений.

Упражнения стоя: хлопки под коленом, поднятие ног под прямым углом, наклоны вперед-назад, приседания без дополнительного веса, со временем можно переходить и к выпадам. Частота повторений становится больше с каждым днем, это помогает быстрее укрепить связки и суставы.

Кроме гимнастики используют плавную растяжку, небыструю ходьбу с постепенным увеличением расстояния, медленные подъемы на лестницу. Такие занятия положительно скажутся на состоянии коленного сустава и организма в целом.

Медикаментозные подходы

Симптомы и лечение защемления нерва в коленном суставе тесно связаны между собой тем, что эффективность терапии зависит от своевременности выявления признаков патологии. Когда врач подбирает терапию, он ориентируется, в первую очередь, на причину заболевания, а затем на клинические проявления.

Лекарственные препараты – основа лечения. Используют их в следующих случаях:

  • при бактериальном поражении применяют антибиотики (цефалоспорины второго,третьего или четвертого поколения, защищенные пенициллины, макролиды или фторхинолоны);
  • при развитии сильного болевого синдрома или отечности в лечение включают нестероидные противовоспалительные средства (Кеторол, Ибупрофен, Мовалис, Диклофенак и другие);
  • для снижения симптомов повреждения нервного волокна назначаются комплексы витаминов группы В (чаще всего инъекции проводят внутримышечно) — Комбилипен, Нейробион, Тригамма, Бевиплекс и др.;
  • при сильных мышечных спазмах применяют спазмолитические средства (Теопэк, Сарацин, Солпадеин) и миорелаксанты (Мидокалм).

Любой медикамент имеет определенные показания и противопоказания, в связи с чем, их следует использовать только по назначению доктора.

Народные средства

Использование народных средств возможно после консультации с доктором. Важно отметить, что подобные подходы к лечению не имеют доказанной безопасности и эффективности. Люди часто применяют настои, отвары, мази. В народной медицине возможно использование следующих рецептов:

  • порошковая смесь хвои можжевельника и лаврового листа заливается растопленным сливочным маслом, перемешивается и втирается в коленный сустав. Получают отличное средство от болей и напряжения мышц;
  • растертый хмель смешивают с маслом или ложкой свиного жира, наносят в область поражения и накрывают теплым шарфом;
  • мазь из сливочного масла и ложки нашатырного спирта намазывают на сустав, покрывают платком. Смесь согревает, улучшает кровообращение в тканях;
  • отвар из почек сирени перемешивают со свиным жиром, используют как мазь;
  • масло из чеснока с чайной ложкой водки применяют как обезболивающее средство;
  • отвары для водных процедур (из корня аира, коры ели или дуба, цветки злаков, полыни);
  • отвар на листьях брусники снимает болевой синдром.

Народное лечение оказывает болеутоляющее действие, ускоряет заживление и обменные процессы в очаге, обладает противоспалительным эффектом, снимает отеки и покраснения.

Что делать не рекомендуется

При возникновении симптомов заболевания, пациенты часто совершают действия, которые противопоказаны при защемлении нерва.

Доктора выделяют следующие рекомендации:

  • не стоит прикладывать что-либо горячее (воздействие тепла приводит к усилению выраженности воспалительной реакции и отека, что способствует прогрессированию болезни);
  • не стоит откладывать визит к доктору;
  • не нужно заниматься самостоятельной постановкой диагноза и лечением, так как это чревато прогрессированием патологии и развитием осложнений.

Следование советам и своевременное обращение в медицинское учреждение позволяют обеспечить быстрое начало лечения и выздоровление человека.

Заключение

Защемление нерва в коленном суставе является крайне серьезной патологией. В области колена проходит большое число нервных волокон, многие из которых могут быть сдавлены анатомическими образованиями самого сочленения.

Доктора выделяют ряд симптомов, характерных для заболевания: болевой синдром, нарушения чувствительности и движений в ноге.

При их выявлении следует обратиться за помощью в травматологический пункт или неврологическое отделение. Врачи проведут осмотр и необходимые исследования, а также назначат эффективное лечение.

Читайте также:  Дисплазия тазобедренных суставов у детей
Ссылка на основную публикацию
Группы, названия препаратовДля чего назначают