Причины и симптомы фиброма языка, десны - MedExpert05.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Причины и симптомы фиброма языка, десны

Фиброма полости рта

Фиброма полости рта — это доброкачественная опухоль, состоящая из волокон зрелой соединительной ткани. По внешнему виду фиброма напоминает узелок, отграниченный и покрытый неизмененной слизистой. Зачастую новообразование располагается на ножке или на широком основании. Для фибромы характерен медленный экзофитный рост (в просвет мышц, органов). Локализация фибромного образования может быть различной: на нёбе, деснах, внутренней стороне щеки, на слизистой оболочке губ или языке. Диагностировать фиброму возможно при осмотре у специалиста, при пальпировании ротовой полости, с помощью УЗИ и исследований в лабораторных условиях.

  • Признаки фибромы ротовой полости
  • Типы фибром полости рта
  • Диагностика фибромы ротовой полости
  • Лечение фибромы ротовой полости

Для того чтобы выявить воспаление, провоцирующее возникновение фибром, используют рентгенографию, ортопантомограмму или пародонтограмму. Лечится фиброма путем иссечения лазером или радиоволновым способом.

Данное новообразование стоит в одном ряду с папилломами, миомами, невусом и является доброкачественной опухолью. Чаще всего ее можно встретить у детей и подростков 6-15-ти лет по следующим причинам возникновения:

  • травматической;
  • воспалительной;
  • наследственной предрасположенности.

Часто пациенты говорят о том, что определенный участок слизистой они постоянно прикусывают, поэтому на этом месте и развивается фиброма. Спровоцировать появление новообразования могут травмы слизистой осколком зубной ткани, коронкой зуба или плохо прилегающим протезом, а также фиброма может возникнуть от воспаления полости рта: стоматита, гингивита или пародонтита.

Признаки фибромы ротовой полости

Фиброма выглядит как полушаровидное образование розового цвета, возвышающееся над общей поверхностью слизистой оболочки и имеющее широкое прочное основание или тонкую ножку. Фиброма не вызывает болезненных ощущений. Ее поверхность гладкая и не имеет никаких наростов в отличие от папилломы. Как правило, никакие изменения тканей и слизистых в области фибромы не наблюдаются, но в некоторых случаях возможно появление изъязвлений над новообразованием. В этом случае развивается инфекция с последующим воспалением, выраженном в покраснении, припухлостях и болевых ощущениях в области расположения фибромы.

Стандартная фиброма в ротовой полости растет медленно, практически не заметно. А если она постоянно подвергается травмированию, то разрастание новообразования может замедлиться, а сама опухоль будет находиться в пределах начальной стадии развития. Стоит учитывать, что постоянные травмы приводят к осложнениям: перерождению опухоли в злокачественную.

Фиброма выглядит как полушаровидное образование розового цвета, возвышающееся над общей поверхностью слизистой оболочки и имеющее широкое прочное основание или тонкую ножку. Фиброма не вызывает болезненных ощущений. Ее поверхность гладкая и не имеет никаких наростов в отличие от папилломы. Как правило, никакие изменения тканей и слизистых в области фибромы не наблюдаются, но в некоторых случаях возможно появление изъязвлений над новообразованием. В этом случае развивается инфекция с последующим воспалением, выраженном в покраснении, припухлостях и болевых ощущениях в области расположения фибромы.

Стандартная фиброма в ротовой полости растет медленно, практически не заметно. А если она постоянно подвергается травмированию, то разрастание новообразования может замедлиться, а сама опухоль будет находиться в пределах начальной стадии развития. Стоит учитывать, что постоянные травмы приводят к осложнениям: перерождению опухоли в злокачественную.

Типы фибром полости рта

  • Плотная (твердая) фиброма. Образование состоит из грубых волокон соединительной ткани, содержащих небольшое количество ядер, плотно прилегающих друг к другу. Такая фиброма чаще всего расположена на деснах или твердом нёбе.
  • Мягкая фиброма. Новообразование имеет более мягкую структуру из-за образования тонкими и рыхлыми волокнами, в структуре которых находится большое количество ядер. Локализуется такая опухоль на языке и внутри ротовой полости на щеках. В некоторых случаях могут встречаться смешанные новообразования, такие как фиброгемангиомы или фибролипомы.
  • Фиброма от раздражения. Это новообразование не является опухолью и встречается довольно часто. Развивается оно в результате повреждения механическим или химическим путями. Эта фиброма располагается на слизистой оболочке ротовой полости и имеет вид папулы розового цвета с четкими границами. В процессе роста появляется плотный округлый узелок. При постоянном травмировании фибромы на ее поверхности могут появиться бугристость и изъязвление.
  • Симметричные фибромы бобовидной формы и плотной консистенции обычно располагаются у трех моляров на поверхности десны верхней челюсти. Такая опухоль не является истинной фибромой, а представляет собой разрастание десны и сопровождается рубцеванием тканей.
  • Дольчатая фиброма. Это новообразование отличает бугристая поверхность, возникающая в результате реактивной гиперплазии тканей десны при ее регулярном травмировании, например, снимаемым протезом.
  • Фиброзный эпулис. Данное новообразование плотной консистенции располагается на деснах и имеет замедленный рост.
Читайте также:  Симптомы и лечение тремора кистей

Диагностика фибромы ротовой полости

Чтобы определить наличие фибромы, стоматолог проводит тщательный осмотр ротовой полости, проводя пальпацию новообразования. Если есть подозрение на разрастание опухоли в соседние ткани, назначается УЗИ. В некоторых случаях, если существуют изменения воспалительного характера или наличие гнойников на поверхности фибромы, требуется проведение биопсии опухоли. После удаления фибромы в лаборатории проводят гистологический анализ ее тканей.

Специалисту необходимо диагностировать причину возникновения новообразования, поэтому проводятся дополнительные мероприятия обследования, такие как:

  • пародонтограммы;
  • радиовизиография;
  • ортопантомограммы;
  • рентгенография.

Если пациент пользуется протезами, то ему необходимо проконсультироваться с ортопедом-дантистом, чтобы исключить травмирование тканей данным приспособлением.

Дифференциальная диагностика новообразования проводится в том случае, если у пациента в ротовой полости обнаруживают:

Если фиброма локализуется на языке, то для начала необходимо исключить рак языка у пациента и возможные другие опухоли, но уже доброкачественного характера.

Лечение фибромы ротовой полости

Чтобы эффективно и навсегда избавиться от новообразования в ротовой полости, необходимо хирургическое вмешательство. Фиброму иссекают либо с помощью лазера, либо радиоволновым методом с применением местной анестезии.

Если у фибромы есть ножка, то ее обязательно удаляют с помощью двух окаймляющих разрезов. Основание фибромы удаляется дугообразным разрезом. Для иссечения фибромы, находящейся на внутренней поверхности слизистой губы, используют перпендикулярное рассечение через волокна круговой мышцы рта. Если фиброма имеет большие размеры, необходимо предотвратить деформацию слизистой. Для этого дефект, остающийся после удаления, прикрывают V-образным лоскутом из находящихся рядом тканей.

После удаления фибромы из ротовой полости специалист приписывает ранозаживляющие препараты или вспомогательные процедуры. В большинстве случаев прогнозы выздоровления благоприятные вследствие успешного удаления новообразования.

Причины и симптомы фиброма языка, десны

Такое новообразование, как фиброма, нередко встречается у человека на губах, языке, под слизистой щек и на других участках ротовой полости. В зависимости от месторасположения её называют фибромой языка, фибромой десны и т.п. Опухоль доброкачественная и формируется она волокон соединительной ткани, покрытых слизистой оболочкой.

Фиброма полости рта представлена чаще всего небольшими плотными узелками, иногда она похожа на разветвленные полипы. Случаи заболевания фиксируются преимущественно у детей и подростков от 6 до 15 лет, хотя заболевание встречается и у взрослых.

Причины фибромы полости рта

Как считают в клинической стоматологии, основными причинами формирования фибромы полости рта являются воспалительный и травматический процессы, прослеживается также генетическая предрасположенность человека. Опухоль нередко развивается при таких запущенных воспалительных заболеваниях зубов и десен, как пародонтит, стоматит, гингивит и глоссит.

Ее образование может быть вызвано постоянными травмами слизистой об острый край зуба, прикусывании одного и того же участка мягких тканей во рту, плохой фиксацией зубного протеза или коронки.

Признаки развития фибромы полости рта

Это доброкачественное новообразование имеет округлую форму, возвышаясь над поверхностью слизистой и опираясь на широкое основание или ножку. Обычно фиброма безболезненна и заключена в слизистую оболочку. Поверхность её гладкая, в редких случаях отмечается изъязвление. При присоединении инфекции опухоль может стать болезненной, покрасневшей и припухлой.

Фиброма полости рта растет довольно медленно и если её не травмировать, то длительное время размер её остается одинаковым. При постоянном раздражении опухоль может переродиться в злокачественную.

Виды фибром полости рта

Выделяют несколько типов фибром:

Плотная (твердая) фиброма – состоит из грубых волокон соединительной ткани, плотно прилегающих друг к другу. За счет этого для опухоли характерна плотная консистенция. Обычно такая фиброма развивается в области десен и на твердом небе.

Мягкая фиброма – образована из тонких, неплотно прилегающих волокон соединительной ткани со значительным числом ядер. Часто место локализации – слизистая щек и языка.

Фиброма от раздражения – одно из наиболее часто встречающихся новообразований в полости рта. Несмотря на такое название, этот тип фибромы является не истинной опухолью, а всего лишь результатом реактивной гиперплазии. Представляет она собой бледно-розовую папулу с четко очерченными границами, которая постепенно превращается в узелок. Локализуется обычно на слизистой щек, десен, губ или языка.

Фиброма языка. Данная разновидность фибромы чаще всего образуется под слизистой языка, разрастаясь из волокон соединительной ткани. Растет очень медленно и образует плотные безболезненные узелки с не изъязвленной поверхностью. На слизистой оболочке языка формируются, в основном, мягкие фибромы, в мягких тканях языка могут развиваться плотные фибромы. Они легко удаляются после рассечения слизистой оболочки путем вылущивания фибромы с последующим наложением швов.

Читайте также:  Симптомы и лечение цитомегаловируса у мужчин

Фиброма десны. При образовании фибромы десны, больной чувствует в этом месте плотное образование с гладкой поверхностью. При врачебном осмотре можно заметить, что цвет слизистой не изменен и при пальпации боль отсутствует. На деснах, в основном, развиваются твердые фибромы, отличающиеся очень медленным ростом.

Симметричные фибромы формируются на небной части десны, в области третьих моляров (зубов). Они имеют плотную консистенцию и округлую удлиненную форму. Однако, это не истинная опухоль. Образования представляют всего лишь разрастание десны в результате реактивной гиперплазии. При хроническом травмировании десны съемными протезами развивается дольчатая фиброма. Для нее характерна бугристая поверхность со следами рубцовых изменений.

Диагностика

В соответствии со свойственными фиброме симптомами и в результате визуального осмотра стоматолог может сразу же поставить диагноз заболевания. Чтобы определить глубину прорастания опухоли больного отправляют на УЗИ. В редких случаях и при наличии изъязвлений и воспалительного процесса проводят биопсию. Гистологическое исследование новообразования чаще всего делают после удаления фибромы.

Лечение фибромы полости рта

Самым эффективным методом лечения фибром в полости рта является хирургическое иссечение опухоли при помощи радиоволн или лазера. Фиброма на основании удаляется дугообразным или окаймляющим разрезом, на ножке – вырезается двумя окаймляющими разрезами. Если размер фибромы слишком большой, то в целях предотвращения деформации слизистой оболочки используют лоскутное покрытие раны. Для этого используют часть слизистой, из расположенных рядом тканей.

Эксперт-редактор: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. врач-терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».

Причины возникновения фибромы в ротовой полости и на губах, ее симптомы и лечение

Фиброма на губе и в полости рта довольно распространена, особенно среди детей до 15 лет, чуть реже она встречается у пожилых людей. Это связано с частыми заболеваниями данной области у этих групп пациентов, а также с тем, что они часто носят зубные протезы и брекеты.

Этиология фибромы на губах и во рту

Причины возникновения фибромы до конца не установлены. Предполагается, что ключевую роль играет генетическая предрасположенность.

Среди факторов, которые увеличивают риск формирования образования, следующие:

  1. Хронические воспалительные патологии полости рта и зубов – стоматит, гингивит, кариес, пародонтит, глоссит;
  2. Постоянная травматизация мягких тканей, в том числе в результате прикусывания пациентов какого-либо участка губы или ротовой полости;
  3. Нерациональное питание – большое количество острой и жареной пищи, копченостей, пряностей, маринадов;
  4. Влияние химических веществ (например, прием некоторых лекарственных препаратов), интоксикации.

Значение имеет наличие неправильно установленных пломб, протезов. Они травмируют мягкие ткани полости рта, вызывая постоянное воспаление. Данный процесс является катализатором для пролиферации клеток и образования фибромы на десне и других областях ротовой полости.

Риск формирования данного новообразования увеличивается при эндокринологических заболеваниях, повышенной потливости, переохлаждении и длительной инсоляции.

Классификация и локализация фибромы. Фото

Имеется несколько критериев для классификации фибром полости рта. По консистенции они подразделяются на мягкие и твердые (плотные). Первые локализуются в области губ, языка, на щеках, формируются из менее плотных клеток соединительной ткани, возвышаются над слизистой оболочкой, редко превышают размер 3 см.

Плотные фибромы располагаются на твердом небе и на деснах. Они образуются из плотных клеток соединительной ткани, в которых мало межтканевого вещества, в результате чего они компактно расположены относительно друг друга. Твердые формирования крупнее мягких, не возвышаются над кожей, они находятся под ней, способны глубоко прорастать внутрь.

Образования бывают симметричными и асимметричными. Двустороннее поражение характерно для десен третьих молярных зубов. Они плотные, имеют вид бобов.

Фиброма на губе и во рту бывает первичной и вторичной. Этиология первой чаще остается невыясненной, и встречается такая фиброма реже. Чаще диагностируют вторичную опухоль, которая вызвана хроническим раздражением слизистой оболочки ротовой полости.

Ткань над формированием может иметь гладкую и бугристую поверхность. Второй вариант встречается чаще, такое образование называется дольчатым. Дольчатая фиброма характерна для пациентов, которые наносят себе травму в одном месте путем прикусывания слизистой либо ее раздражением неправильно подобранной и установленной съемной конструкцией. Возникает гиперплазия тканей (реактивная), пролиферирующие клетки наслаиваются друг на друга, и опухоль приобретает бугристую (дольчатую) поверхность.

Читайте также:  Причины боли в ухе

Также различают эпулис – это опухоль, локализующаяся на деснах. Для нее характерно медленное увеличение в размере и плотная структура.

Признаки фибромы во рту

Фибромы полости рта чаще локализуется в мягких тканях, то есть на слизистой оболочке. Образование имеют ножку (основание), которая способствует его возвышению над поверхностью. Пациент ощущает присутствие опухоли во рту, она ему мешает. Это приносит дискомфорт в жизнь человека, ему неудобно жевать и глотать пищу.

Фиброма слизистой полости рта постоянно травмируется, что может привести к нагноению, инфицированию и изъязвлению тканей.

Болевой синдром усиливается, объем образования увеличивается, наблюдается гиперемия и отечность тканей.

Если фиброма обусловлена другими патологиями, то у пациентов могут быть жалобы на неприятный запах изо рта, кровоточивость десен, отложение зубного налета и камня, трудности во время речи и глотания. Налет может локализовываться на поверхности языка.

При длительном течении у пациентов отмечается повышение температуры тела, появляется раздражительность, снижается работоспособность.

Сама фиброма относится к доброкачественным опухолям. При постоянном механическом раздражении и инфицировании риск ее злокачественного перерождения увеличивается. Чаще диагностируется рак языка. В таких ситуациях возникает опасность метастазирования и летального исхода.

Диагностика

Диагностика базируется на сборе анамнеза, общем осмотре и полном стоматологическом осмотре пациента с пальпацией опухоли. При необходимости привлекается стоматолог-ортодонт, который определяет правильность установки съемных конструкций. Применяются и другие методы исследования:

  1. Общий анализ крови и мочи;
  2. Биохимический анализ крови;
  3. Исследование гормонального статуса;
  4. УЗИ для выявления глубины прорастания опухоли.

Для дифференциальной диагностики фибромы во рту проводится гистологическое исследование пунктата из опухоли (особенно при локализации на языке). Возможные другие диагнозы – липома, невринома, папиллома. Это также необходимо для того, чтобы определить доброкачественность образования.

Лечение фибромы полости рта

Лечение чаще проводится амбулаторно. Фиброму удаляют оперативным путем – ее иссекают различными способами. В хирургию давно пришли методы, позволяющие провести лечение быстро, без осложнений и кровопотери. Это касается и удаления фибромы. Для небольших размеров подойдет электрокоагулятор, который иссекает опухоль и сразу же прижигает ткань, что помогает избежать потери крови и инфицирования.

Для маленьких фибром также подойдет криодеструкция. Методика позволяет удалить образования путем воздействия на нее жидким азотом низкой температуры.

Происходит разрушение пораженных тканей без кровопотери. Среди недостатков процедуры – формирование рубцов и невозможность проведения гистологического исследования удаленной опухоли.

Фиброма языка и полости рта более крупных размеров успешно удаляется при помощи лазерной и радиоволновой хирургии. Эти процедуры являются наиболее передовыми, позволяют полностью иссечь пораженные ткани без потери крови, инфицирования, при этом не оставляя следов вмешательства на коже. Среди недостатков – стоимость проведения данных методик. Не каждый пациент может позволить себе такое лечение.

Что касается классического способа удаления любых новообразований с использованием скальпеля, то он также может применяться. Это происходит очень редко, что связано с неудобством методики, кровопотерей, накладыванием швов и сопутствующих процедур (их обработка, удаление и необходимость следить за отсутствием воспаления). Проведение такого вмешательства может потребоваться в случае глубоко врастания опухоли внутрь тканей.

В таких ситуациях современные методы нередко оказываются бессильными либо неспособными дать полноценный результат.

Во время проведения операции хирургу важно выбрать правильный разрез, который предотвратит сильное повреждение тканей и последующую их деформацию. Применяют полулунные разрезы и разрезы в виде буквы V. Они позволяют закрыть кожу лоскутом сверху, что способствует быстрому и полноценному заживлению.

После операции важно проводить туалет раны асептическими растворами, соблюдать режим приема пищи (в течение нескольких дней это делается через трубочку), полоскать полость рта специальными растворами после еды.

При необходимости врач может назначить препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств («Нимесулид», «Кетонал», «Ибупрофен») для уменьшения болевого синдрома и ускорения заживления мягких тканей. Также применяются витаминные и минеральные комплексы. Для профилактики рецидива ортодонт проводит правильный подбор съемных конструкций полости рта.

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

Ссылка на основную публикацию