Симптомы и лечение дуоденита у детей - MedExpert05.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Симптомы и лечение дуоденита у детей

Дуоденит у детей: причины, симптомы и лечение, осложнения и профилактика

Дуоденит у детей — это воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Если состояние ухудшается, то возникает дистрофия двенадцатиперстной кишки. Данное заболевание бывает первичным или вторичным. Оно может иметь простую и хроническую форму.

Причины возникновения заболевания

Причин может быть очень много, выделим лишь основные из них. Дуоденит может возникнуть в следствии неправильного питания. Зачастую родители не придают значения тому, как важно питаться правильно. Возможно из-за применения лекарственных средств (особенно салицилатов), продолжительное время. Иногда дуоденит провоцируют заболевания желчевыводящих путей. В желчном соке может быть повышено содержание пепсина и соляной кислоты. В детском организме могут присутствовать паразиты. Это могут быть гельминты и лямблии. Аллергия тоже может вызвать возникновение дуоденита. Вирусы, заполонившие детский организм, также провоцируют дуоденит. Возможно у ребёнка ослабленный иммунитет.

Симптомы дуоденита у детей

Симптоматика может быть различной. Рассмотрим часто встречающиеся симптомы дуоденита:

  1. Если вы заметили, что ребёнка часто тошнит и рвёт.
  2. Когда артериальное давление снизилось, а такого раньше не было.
  3. Вы заметили увеличение слюноотделения.
  4. Температура тела повысилась.
  5. Малыш жалуется на сильные боли в животе (в подреберье).
  6. У него сильно голова болит.
  7. Боли в животе у ребёнка возникают до еды и после неё.
  8. Жалуется, что животик болит ночью.
  9. Когда ребёнку трудно сходить в туалет (возникает запор).
  10. Очень плохой сон, боль не даёт уснуть.
  11. Ваш малыш отказывается от еды (снижается аппетит).Он становится очень вялым и слабым.

Диагностика дуоденита у детей

Постановку диагноза производит гастроэнтеролог. Врач обязательно назначит сдать анализы и отправит на рентген кишечника. Также порекомендует пройти эндоскопическое исследование, проверит органы брюшной полости при помощи узи, обследует пищевод гастроскопом. Специалист проверит уровень щёлочности желудочного и дуоденального секрета.

Врач определяет наличие сопутствующих заболеваний органов брюшной полости.

Осложнения дуоденита у детей

Если своевременно не начать лечение, то могут появиться серьёзные осложнения. Вот некоторые из них:

  1. Рефлюкс;
  2. Гастрит;
  3. Непроходимость кишечника (появляются спайки и разрастания соединительной ткани на месте воспаления);
  4. В кишечнике может начаться кровотечение;
  5. Панкреатит в острой форме;
  6. Развивается язва двенадцатиперстной кишки.

Лечение дуоденита

Если вы заметили у ребёнка один или несколько симптомов заболевания, немедленно обратитесь к врачу. Как правило, лечение проводится комплексное. В основном оно проходит амбулаторно, но если это мало эффективно, то может потребоваться госпитализация в стационар. Рекомендуется обязательное соблюдение диеты. Запрещается употребление в пищу жирного, солёного, жареного, копчёного. Нежелательно пить газировку, кушать чипсы и сухарики. Лучше отказаться от кетчупа и майонеза.

Обязательное условие — это тщательное перемалывание пищи, так как большие куски пищи могут ещё больше раздражать и без того воспалённую слизистую. Ребёнок должен принимать витамины и обезболивающие лекарства. Следите за тем, чтобы ваше чадо вовремя принимало назначенные препараты.

Специалист назначает физиотерапию (в случае, если нет желудочно — кишечного кровотечения), направляет на лечебную физкультуру. Должен быть сбалансированным режим отдыха и труда. Не следует допускать переутомления. Если доктор обнаружил сопутствующие заболевания, их лечат совместно с дуоденитом.

Профилактика

Для профилактики подойдёт санаторно — курортное лечение. Только санаторий необходимо выбирать с гастроэнтерологическим уклоном.
Даже после окончания лечения надо соблюдать диету. Учиться правильному приёму пищи (небольшими порциями по 5-6 раз в день). Желательно принимать пищу в одно и то же время. Соблюдать режим дня и все рекомендации врача. Обязательно проводится лечение всех воспалительных заболеваний возникающих в пищеварительных органах. Не допускайте нервного перенапряжения и эмоциональных расстройств.

Когда дело касается детского здоровья, не используйте народную медицину. Травы можно пить совместно с традиционным лечением, но только после консультации с врачом.

Поддерживайте иммунитет ребёнка. Рацион питания должен быть сбалансированным, а все продукты натуральными и свежими. Никаких полуфабриатов. С больным животом не шутят. Здоровье вашего малыша в ваших руках.

Лечение острого и хронического гастродуоденита у детей

Причины гастродуоденита

Развитие гастродуоденита происходит постепенно. Основную роль в его появлении играет питание. Из-за воспаления ткани не возобновляются, происходит их атрофия. В результате этого органы пищеварения не выполняют положенные функции в полном объеме.

Эндогенные причины гастродуоденита, связанные с работой внутренних органов:

  • повышенная кислотность желудка;
  • плохая продукция слизи;
  • дуоденогастральный рефлюкс – заброс содержимого 12-перстной кишки в желудок;
  • эндокринные нарушения;
  • болезни печени и кровеобразующих органов;
  • заражение бактерией Хеликобактер Пилори, которая является причиной гастрита;
  • глистные инвазии;
  • склонность к аллергии;
  • заражение патогенной флорой, например, вирусом герпеса, энтеровирусом;
  • тяжелые отравления, кишечные инфекции;
  • другие болезни органов пищеварения, например, гастрит, панкреатит;
  • аутоиммунные процессы;
  • дисбаланс гормонов;
  • наследственная предрасположенность;
  • очаги хронической инфекции в организме малыша;
  • патологии беременности.

К экзогенным (внешним) причинам гастродуоденита принадлежат:

  • несбалансированное питание, в частности злоупотребление нездоровой пищей;
  • нерегулярное употребление еды;
  • длительный прием лекарственных препаратов;
  • частые стрессы.

Симптомы

Клинические проявления гастродуоденита схожи с гастритом. Существуют специфические и неспецифические симптомы. К последней группе принадлежат признаки, связанные с общим ухудшением самочувствия. Это слабость, вялость, головная боль, расстройство сна. На фоне ухудшения состояния здоровья может проявляться вегетососудистая дистония. У ребенка диагностируется тахикардия, аритмия, гипотония. Он становится раздражительным.

К специфическим симптомам принадлежит:

  • боль в животе, которая носит ноющий или схваткообразный характер, может иррадиировать в область пупка или подреберья;
  • отрыжка кислым или горьким;
  • изжога;
  • тяжесть в желудке;
  • тошнота, рвота;
  • снижение аппетита;
  • нарушение стула, он становится жидким и частым, диарея может чередоваться запорами;
  • вздутие живота;
  • повышенное слюноотделение;
  • жажда.
Читайте также:  Причины, симптомы, степени и лечение увеличения щитовидной железы

Признаки гастродуоденита у детей зависят от места локализации воспаления и степени его выраженности. Если больше поражена 12-перстная кишка, то болевые ощущения обостряются в ночное время или на голодный желудок, через 1-2 ч после приема пищи. Легкий перекус помогает справиться с болью.

Если в большей степени выражен гастрит с секреторной недостаточностью, то преобладает симптоматика не язвенной диспепсии: боль, тошнота, отрыжка кислым, тяжесть в животе.

Одним из симптомов детского гастродуоденита является непереносимость молочных продуктов и жирных блюд. После их употребления сразу возникают проблемы с пищеварением. Бурление в животе настолько сильное, что оно слышно окружающим.

Вследствие гастродуоденита питательные вещества не усваиваются в полном объеме. Из-за этого возникает дефицит витаминов и полезных микроэлементов. Ребенок теряет в весе, ухудшается состояние волос, кожи и ногтей, снижается иммунитет.

Классификация

По характеру воспалительного процесса гастродуоденит бывает двух форм:

  1. Острый. Проявляется ярко выраженной симптоматикой. При острой форме боль в нижней части живота сильная, заметна бледность лица ребенка, может повышаться температура тела.
  2. Хронический. Это вяло текущий воспалительный процесс, который сопровождается периодами обострения и затишья. Во время ремиссии состояние ребенка удовлетворительное, может проявляться быстрая утомляемость, сонливость, усиление потоотделения через 1-2 ч. после приема пищи. Если малыш долго ничего не ест, то у него возникает дрожь в теле. При обострении симптоматика напоминает острую форму. Признаки в среднем сохраняются 7-10 дней, но могут продолжаться и 1-1,5 месяца.

Обострения хронического гастродуоденита случаются в периоды чрезмерного нервного перенапряжения. Это могут быть экзамены в школе, проблемы в семье. Также вероятность обострений повышается в осенне-зимний сезон.

Появление хронического воспаления желудка и 12-перстной кишки связано с отсутствием или некачественной терапией острого гастродуоденита.

Если оставлять симптоматику болезни без внимания более 3 месяцев, то вероятна хронизация воспалительного процесса.

Также существуют классификации согласно другим признакам. По характеру изменений гастродуоденит бывает:

  • поверхностный – неглубокое повреждение слизистой, чаще протекает бессимптомно;
  • эрозивный – воспаление сопровождается появлением эрозий и язвочек, может развиваться без признаков;
  • гипертрофический – изменение структуры слизистой, ее утолщение;
  • атрофический – истончение оболочки желудка, что приводит к снижению выработки ферментов и кислоты для переваривания пищи;
  • смешанный – сочетает симптоматику нескольких форм.

Также существует гастродуоденит с повышенной и пониженной кислотностью.

Согласно локализации воспаления выделяют гастродуоденит:

  • язвенноподобный – сочетается с язвой желудка;
  • гастритоподобный – проявляется проблемами с всасыванием полезных веществ;
  • панкреатитоподобный – симптоматика проявляется после приема жирной пищи.

По этиологии происхождения гастродуоденит бывает первичным и вторичным. В первом случае он является самостоятельным заболеванием, во втором – возникает на фоне других болезней.

Диагностика

Если у ребенка появилась боль в животе, его нужно показать гастроэнтерологу. Врач изучит симптоматику, расспросит о рационе, проведет визуальный осмотр малыша.

Без лабораторных и инструментальных методик поставить точный диагноз невозможно. Обследование аналогичное, что и у взрослых:

  • анализ крови – клинический и биохимический;
  • кровь или кал на Хеликобактер Пилори;
  • фиброгастродуоденоскопия с последующим забором желудочного сока для определения кислотности;
  • УЗИ органов брюшной полости, чтобы исключить другие патологии.

Лечебные мероприятия зависят от результатов обследования.

Лечение

При гастродуодените прогноз оптимистичный, ребенок полностью выздоравливает. Но нужно настроиться на то, что лечение будет продолжительным.

Основа терапии – медикаменты и диетическое питание. Без диеты вылечиться невозможно. Терапия длится 2-3 недели, чаще в гастроэнтерологическом отделение. Лечение на дому малоэффективное.

  • антибиотики – при выявлении Хеликобактер Пилори;
  • антациды – применяются для лечения гастродуоденита с повышенной кислотностью желудочного сока для уменьшения изжоги;
  • ферментные средства – помогают в переваривании пищи;
  • антисекреторные препараты – предназначены для уменьшения продукции соляной кислоты;
  • спазмолитики – устраняют спазм и боль;
  • пробиотики – назначаются совместно с антибиотиками, нормализуют микрофлору кишечника.

Для усиления эффективности медикаментозной терапии нужно соблюдать клинические рекомендации. Не менее недели необходимо придерживаться постельного режима, соблюдать диету, избегать физических и эмоциональных нагрузок.

После окончания стадии обострения показана лечебная физкультура. Далее ребенка стоит отправить на санаторно-курортное оздоровление.

Одновременно с клиническими рекомендациями необходимо посещать физиотерапевтические процедуры. Это терапия минеральными водами, магнитотерапия, ультразвук, УВЧ.

Диета

Основные принципы диетического питания:

  • щадящий режим, который предполагает употребление жидкой или полупротертой пищи в теплом виде;
  • полноценное и разнообразное питание, оно должно быть витаминным, обязательно есть овощи, фрукты и кисломолочные продукты;
  • запрет на сухомятку, голодание и переедание;
  • частое, но дробное питание до 5-6 раз в день;
  • последний прием еды до 19:00;
  • отказ от вредной пищи (фаст-фуд, жирные, острые и жареные блюда, газированные напитки, соленья, консервы, копчености, кофе).

Без соблюдения этих принципов эффекта от медикаментозного лечения не будет.

Первую неделю терапии показан диетический стол №1. Это самая строгая диета. Кроме запрещенной пищи нельзя молоко, сладости, выпечку, волокнистые овощи и фрукты. Можно употреблять обезжиренный творог, перетертое мясу или рыбу, приготовленную на пару, каши и первые блюда.

Последствия

Гастродуоденит приводит к нарушению секреторной, моторной и выделительной функции пищеварительного тракта. В связи с этим высока вероятность функциональных заболеваний ЖКТ, может возникнуть дискинезия желчевыводящих путей. Это болезнь, проявляющаяся нарушением эвакуации желчи. Она может попадать в кишечник слишком быстро или наоборот медленно, что нежелательно. ДЖВП не угрожает жизни, но доставляет существенный дискомфорт.

Другие осложнения гастродуоденита:

  • язва желудка или 12-перстной кишки;
  • панкреатит;
  • энтероколит;
  • дисбактериоз;
  • авитаминоз;
  • анемия;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы (в редких случаях).
Читайте также:  Причины, признаки и лечение сахарного диабета у детей

Опасность гастродуоденита в том, что в патологический процесс вовлекается сразу несколько отделов ЖКТ.

Профилактика

Для предупреждения гастродуоденита нужно соблюдать такие рекомендации:

  • составить сбалансированный рацион, еда должна соответствовать возрасту ребенка;
  • придерживаться режима питания;
  • усилить двигательную активность, что способствует улучшению моторики;
  • оградить от стрессов и эмоциональных нагрузок;
  • вовремя лечить болезни желудочно-кишечного тракта и других органов.

Данные меры профилактики незаменимы для предупреждения рецидива болезни после излечения.

Своевременная терапия гастродуоденита – залог предупреждения тяжелых осложнений, одним из которых является язва.

Как вылечить дуоденит у детей?

Поджелудочная железа занимается продуцированием сока, который переваривает продукты, поступающие во время еды по кишечному тракту. Излишняя кислота, которая содержится в нем, раздражает слизистую органов. Патологический процесс возникает в острой форме, нередко превращаясь в хроническую болезнь. Дуоденит у детей часто дает о себе знать весной или в осенние месяцы.

Бульбит наблюдается, когда воспаляется луковица 12-перстной кишки. Игнорирование этим признаком приводит к тому, аномальный процесс переходит на слизистую желудка.

Первичный вид дуоденита у малышей провоцируют неблагоприятные факторы. Вторичная патология возникает, если ребенок болеет гастритом, имеет проблемы с печенью и поджелудочной железой.

По изменениям, которые наблюдаются в слизистой оболочке, определяют форму поражения органа:

  • катаральную;
  • поверхностную;
  • эрозийную;
  • флегмонозную.

Первые две разновидности дуоденита у детей лечению поддаются легко, не сопровождаются осложнениями. От других избавиться гораздо труднее. Пренебрежение терапией заканчивается серьезными последствиями.

Причины дуоденита у детей

Воспаляется кишечник у малышей, когда они неправильно питаются, употребляют продукты с красителями, едят острые блюда. Раздражают слизистую чипсы, фастфуды. Нередко ребята проглатывают предметы, которые травмируют оболочку. Вместе с продуктами в пищеварительный тракт попадают токсины и микробы.

Причиной дуоденита у детей часто служит инвазия лямблиями и гельминтами. Провоцируют развитие аномального процесса:

  1. Нервные перенапряжения.
  2. Лечение антибиотиками и кортикостероидами.
  3. Активизация патогенной флоры в виде Helicobacter Pylori.
  4. Аллергия на продукты.
  5. Питание всухомятку.

Малыш рискует заболеть дуоденитом, если один из родителей страдает от воспалений в двенадцатиперстной кишке или желудке. К провоцирующим факторам относят аномальное строение органов пищеварительной системы, неправильное их развитие.

Особенности симптомов дуоденита у детей

Признаки патологии зависят от характера и степени локализации процесса, которому подвергается слизистая. Острая форма первичного поражения нередко приводит к значительному ухудшению самочувствия у малыша.

Симптомы дуоденита у детей проявляются в виде:

  • запоров и диареи;
  • сильного выделения слюны;
  • болей в подложечной части;
  • неприятной отрыжки;
  • понижения давления;
  • ускорения пульса.

При хроническом воспалении в кишечнике возникает мучительная боль, на что малыш жалуется и, когда голоден, и после еды. У ребенка исчезает аппетит, наблюдается изжога, появляется ощущение переполненного желудка, со рвотой выходит желчь. Обострение сопровождается сонливостью, слабостью. Длительное течение чревато нарушением физического развития.

При поверхностном дуодените у ребенка признаки выражены менее ярко, поскольку, аномальный процесс не проникает вглубь слизистой.

Последствия воспаления двенадцатиперстной кишки

Симптомами дуоденита двенадцатиперстной кишки у детей пренебрегать нельзя, поскольку патологический процесс способен затронуть другие органы системы, что отвечает за пищеварение, и привести к различным осложнениям.

Кровотечение, которое сопровождается выходом кала черного оттенка, темными примесями в массах, выделяемых при рвоте, приводит к понижению гемоглобина. У малыша бледнеет кожа, возникает анемия.

  • образованию язвы желудка;
  • формированию рубцов;
  • появлению спаек;
  • развитию панкреатита.

Последствием патологии становится перитонит, в результате которого отравляется весь организм. Чтобы спасти ребенка в таком состоянии срочно проводят операцию. Язва желудка возникает при эрозийном дуодените.

Смотрите видео о правильном питании при дуодените.

Способы диагностики дуоденита у детей

После опроса родителей прибегают к полному обследованию малыша, что дает возможность выявить причину и степень воспаления кишечника.

Эндоскопическая аппаратура помогает определить наличие рубцов и эрозий на слизистой. Применяя фиброгастроскопию, выявляют деформации оболочки, распространение патологического процесса, оценивают моторику и уровень кислотности в желудке.

Используя УЗИ, проверяют состояние органов брюшины. К рентгенографии прибегают, если есть подозрение на присутствия язвы.

Для обследования назначают анализы крови, кала и мочи. Проводят тесты на наличие Helicobacter Pylori.

Комплекс терапевтических мероприятий по лечению дуоденита

Чем лечить дуоденит у детей зависит от тяжести патологического процесса, от характера распространения. Комплексная схема включает:

  • дробное питание;
  • употребление витаминов;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • применение медикаментов.

Диета, которая назначается малышу, исключает соленые и острые блюда, газированные напитки с красителями, жирное мясо.

Препараты при дуодените применяют различных групп. Спазмолитические средства типа Но-Шпы, Дротоверина используют, чтобы устранить болезненное ощущение. Антибиотики необходимы, когда выявляют Helicobacter Pylori.

Антациды Фосфалюгель и Альмагель способствуют снижению кислотности сока, который вырабатывается в желудке. Для улучшения пищеварительной функции назначаются ферменты – Мезим Форте, Панкреатин, для ускорения моторики – антисекреторные вещества Омепразол, Мотиллиум, Ранитидин.

Физиотерапевтические процедуры электрофорез и УВЧ применяют, когда наступает ремиссия. Желательно в этот период малыша отправить в санаторий, где для общего улучшения состояния используют грязевые аппликации, ванны с минеральной водой, фитотерапию, кислородные коктейли.

Прибегать к народным средствам при дуодените не стоит, не посоветовавшись с врачом. Отвары из трав ромашки, аира, тысячелистника, мелисы, мать-и-мачехи применяют в сочетании с фармацевтическими препаратами, которые справляются с воспалением и бактериями. Чай из растений пьют в виде сборов или используют один из ингредиентов.

Делитесь своим опытом лечения дуоденита у детей в комментариях. А также смотрите видео об устранении проблем с кишечником.

MED-anketa.ru

Медицинский портал о здоровье и красоте

Читайте также:  Причины, симптомы, степени и лечение диффузно-узлового зоба

Дуоденит – симптомы и лечение острого или хронического, виды у детей и взрослых, диагностика и профилактика

Пищеварительная система человека представляет собой совокупность внутренних органов, принимающих участие в переваривании пищи. Нарушение работы даже одного из элементов системы приводит к серьезным проблемам со здоровьем, что негативным образом отражается на самочувствии пациента. Одним из самых распространенных гастроэнтерологических заболеваний является дуоденит – полиэтиологическое воспаление начального отдела тонкого кишечника, которое имеет множество форм и проявлений.

Что такое дуоденит

Для того чтобы питательные вещества, поступающие в организм с пищевыми продуктами, усваивались клетками, необходимо расщепить крупные сложные молекулы пищи до более мелких элементов. Этот процесс называется пищеварением и обеспечивается он с помощью специфических пищеварительных ферментов, продуцируемых экзокринными железами. Механическая и химическая обработка потребленной пищи начинается в двенадцатиперстной кишке (ДПК) – начальном отделе тонкого кишечника.

Начальный сегмент пищеварительного тракта имеет особое гистологическое строение, обусловленное спецификой выполняемых им функций, к которым относятся:

  • регуляция кислотности желудочного сока;
  • стимуляция секреторной активности желез, вырабатывающих желчные ферменты;
  • ощелачивание водородного показателя (рН) пищи, поступающей из желудка, для предупреждения раздражения дистальных (дальних) отделов тонкой кишки.

Для обеспечения способности эпителия начального отдела тонкого кишечника выдерживать воздействие желудочного кислого сока и концентрированной желчи его слизистая оболочка имеет особое строение и сложный рельеф. Подверженность этого сегмента постоянному агрессивному воздействию делает его уязвимым для инфекционных, механических и других видов повреждений, которые объединены общим медицинским термином «энтерит». Одним из заболеваний этой группы является дуоденит – воспаление двенадцатиперстной кишки (зачастую только ее слизистой оболочки).

В большинстве случаев появление дуоденита связано с другими патологиями желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), что затрудняет своевременное выявление заболевания и способствует его переходу в хроническую форму (более 90% случаев). Возникновение болезни провоцирует ряд причинообразующих факторов, которые предопределяют форму и течение воспалительного процесса.

Причины

По характеру течения воспалительного процесса различают два типа дуоденита, которые отличаются по этиологии развития – первичный и вторичный. В развитии обоих видов заболевания ведущую роль играют два фактора:

  • ослабление кишки (происходящее вследствие патологических процессов или обусловленное генетическими особенностями организма);
  • воздействие раздражителей на ослабленный участок.

Первичное воспаление развивается как самостоятельное заболевание, не сопряженное с патологиями других органов и отделов кишечника. Причинами изолированного дуоденита (который встречается очень редко) являются:

  • нарушение правильного питания (нерегулярность приемов пищи, чрезмерное употребление продуктов, оказывающих раздражающее действие на слизистую – очень острых, кислых, горячих блюд, копченых изделий);
  • пищевые отравления;
  • употребление крепких алкогольных напитков;
  • курение;
  • механические повреждения слизистой оболочки кишки инородными предметами;
  • частые или периодические сильные стрессы;
  • длительный прием сильнодействующих лекарственных средств, оказывающих раздражающее действие на слизистую кишечника (таких как антибиотики, противовоспалительные и гормональные препараты);
  • злоупотребление напитками, содержащими кофеин.

Вторичный дуоденит возникает на фоне нарушения целостности слизистой оболочки, которая утрачивает способность противостоять агрессивному действию желудочного сока, патогенных микроорганизмов и других раздражающих факторов. Причинами ухудшения состояния начального отдела тонкого кишечника являются:

  • трофические нарушения некоторых участков желудка или двенадцатиперстной кишки (язвенная болезнь);
  • пищевая аллергия;
  • хронический панкреатит (группа синдромов, характеризующихся нарушением заброса в ДПК ферментов, секретируемых поджелудочной железой);
  • проникновение в кишечник инфекционных агентов (спиралевидной бактерии Хеликобактер Пилори, которая благодаря способности формировать биопленку обладает невосприимчивостью к иммунному ответу организма человека и агрессивной среде желудка);
  • пищевые токсикоинфекции, возбудителями которых являются стафилококки, энтерококки, клостридии;
  • рефлюкс – обратный ток содержимого тонкого кишечника (попадает обратно в ДПК);
  • патологии ЖКТ и печени хронического течения (гастрит, гепатит, цирроз, колит и т.п.).

Основным патогенетическим элементом взаимосвязанной цепочки факторов воспаления выступает нарушение функциональности ДПК (ухудшение кровоснабжения, трофики, тканевого дыхания). Предрасполагающими к этим процессам причинами являются:

  • генетически предопределенное (врожденное) неправильное расположение кишки;
  • нарушения гормонального фона;
  • дуоденостаз (нарушение проходимости ДПК механической или функциональной природы), который приводит к ухудшению перистальтики;
  • спаечные процессы в брюшной полости (являются частым следствием хирургического вмешательства);
  • лямблиоз (поражение тонкого кишечника паразитами);
  • уремия (заболевание, которое приводит к сдвигу уровня рН в сторону окисления);
  • проникновение в организм токсических веществ или инородных предметов (может происходить при случайном заглатывании).

Классификация

По общепризнанным классификационным признакам дуодениты подразделяются на острые и хронические (по форме течения), распространенные и ограниченные (по степени распространенности воспаления). Острый процесс развивается зачастую на фоне воспалительных заболеваний желудка и тонкой кишки (гастроэнтерит, гастроэнтероколит), и по эндоскопической картине (выраженности структурных изменений, наблюдаемых при визуальном обследовании с помощью эндоскопа) подразделяется на:

  • Катаральный дуоденит – основной причиной развития воспалительного процесса выступает раздражающее воздействие, оказываемое на кишку пищей, при исключении из рациона вредных продуктов симптомы болезни исчезают.
  • Эрозивно-язвенный – во время эндоскопического обследования обнаруживаются признаки трофических нарушений целостности стенок кишки (эрозий и язв).
  • Флегмонозный – очень редкая форма патологии, характеризуется образованием очага нагноения (флегмоны), причиной заболевания являются гноеродные микроорганизмы, которые могут проникнуть в организм при повреждении стенок кишки инородным предметом, распаде опухоли или с током крови из первичного очага (абсцесса, фурункула).

Хроническое воспаление 12-перстной кишки не подлежит классифицированию на отдельные подвиды в связи с отсутствием общепринятых классификационных норм, но для клинической практики эту форму заболевания подразделяют на несколько типов в зависимости от особенностей развития. Для назначения адекватной терапии важно правильно определить степень распространенности воспалительного процесса, очаговую локализацию и характер структурных изменений. С этой целью в гастроэнтерологии принято разделять хроническое воспаление ДПК на следующие типы:

Ссылка на основную публикацию